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周围神经系统解剖

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1、周围神经系统,基础教研室徐宏翔,中枢神经3,复习旧课,1、颈内动脉系的主要分支。 2、椎动脉、基底动脉系的主要分支。 3、人脑动脉循环的组成、位置及其机能意义。 4、脑脊液的产生和循环路径及回流。,周围神经1,掌握,1、正中神经、尺神经、桡神经、肌皮神经和腋神经的分布，及损伤症状。 2、股神经的走行分布。 3、坐骨神经的行程和分布。 4、胫神经和腓总神经的分布。,周围神经1,熟悉,1、脊神经的组成、分部及前后支的分布规律。 2、膈神经的分布。,周围神经1,1、颈丛的组成、位置和皮支浅出的部位。 2、臂丛的组成、位置， 3、胸神经前支的分布及其节段性。 4、腰丛的组成和位置。 5、骶丛的组成和位置。,了解,周围神经系统总论,定义组成及分部脊神经脑神经内脏神经植物神经系统,交感神经副交感神经,第一节脊神经,概述,脊神经构成前根后根脊神经节,分部：31对脊神经分5部分颈神经：8对胸神经：12对腰神经：5对骶神经：5对尾神经：1对,脊神经的分支,脊神经前支简表,颈丛,组成:C14前支位置:胸锁乳突肌上部深面主要的分支 1、枕小神经 2、耳大

2、神经 3、颈横神经 4、锁骨上神经 5、膈神经 phrenic nerve 经过及支配,颈丛,膈神经,性质：混合性神经走行：分布：,臂丛,组成:C58前支和T1前支大部分位置:斜角肌间隙,锁骨下动脉的后上方主要分支走行和分布损伤后的临床表现,臂丛模式图,臂丛在锁骨上部分支 1.胸长神经 2.肩胛背神经 3.肩胛上神经,臂丛锁骨下分支肩胛下神经胸内侧神经胸外侧神经胸背神经腋神经肌皮神经正中神经尺神经桡神经臂内侧皮神经前臂内侧皮神经,胸长神经行程及分支分布胸背神经行程及分支分布,腋神经行程及分支分布,肌皮神经行程及分支分布,正中神经行程及分支分布尺神经行程及分支分布,桡神经行程及分支分布,桡神经,手部的神经支配,手部的皮神经分布,手皮肤的神经分布及桡神经、尺神经和正中神经损伤时的手形和皮肤感觉丧失区思考：肱骨外科颈、中段及内上髁骨折各易损伤哪支神经，有何临床表现？,胸神经前支,共12对，分为肋间神经和肋下神经肋间神经走行及分支,胸神经前支分布的特点:节段性和重叠性,T2 胸骨角平面 T4 男性乳头平面 T6

3、剑突平面 T8 肋弓平面 T10 脐平面 T12脐与耻骨联合连线中点平面,腰丛,组成:T12前支一部分 L13前支 L4前支的一部分位置：腰大肌深面腰椎横突前分支走行和分布 1、髂腹下神经 2、髂腹股沟神经 3、股外侧皮神经 4、股神经 5、闭孔神经 6、生殖股神经,股神经行程及分支分布隐神经闭孔神经行程及分支布,骶丛,组成：腰骶干、全部骶神经和尾神经前支位置：盆腔内，骶骨和梨状肌的前面分支分布 1、臀上神经 2、臀下神经 3、股后皮神经 4、阴部神经 5、坐骨神经,坐骨神经走行、分支和分布分支：胫神经腓总神经分为腓浅神经和腓深神经损伤的临床表现,胫神经行程及分支分部足底内侧神经和足底外侧神经,腓总神经行程及分支分布分为腓浅神经和腓深神经,腓深神经,课堂小结,掌握,1、正中神经、尺神经、桡神经、肌皮神经和腋神经的分布，及损伤症状。 2、股神经的走行分布。 3、坐骨神经的行程和分布。 4、胫神经和腓总神经的分布。,课堂小结,熟悉,1、脊神经的组成、分部及前后支的分布规律。 2、膈神经的分布。,课堂小结,1、颈丛的组成、位置和皮支浅出的部位。 2、臂丛的组成、位置， 3、胸神经前支的分布及其节段性。 4、腰丛的组成和位置。 5、骶丛的组成和位置。,了解,作业布置,1、脊神经前支，除了仍保持明显节段性分布外，其余前支互相交织形成、、和。 2、臂丛的主要分支有、、、和。,周围神经1,thank you!,

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