肺血栓栓塞症的护理ppt课件
14页1、临床表现01护理02病情观察03用药护理04康复科徐娴徐娴肺血栓栓塞症的护理高危人群01PART ONE肺栓塞(PE)是指各种栓子阻塞肺动脉系统时所引起的一组以肺循 环和呼吸功能障碍为主要临 床和病理生理特征的临床综合症,当栓子为血栓时,称为肺血栓栓塞症。40岁以上,肥胖或者有血脂 异常患者。 01长时间操作电脑者或者预期 要长时间坐火车、飞机、汽 车者(时间超过6小时)。02长时间卧床或需要制动人群0304急性胸部或者腹部大型手术后及髋及膝关节置换术后,有髋部骨折,严重创伤或急性脊柱损伤患者。高危人群高危人群高危人群高危人群高危人群01PART ONE肺栓塞(PE)是指各种栓子阻塞肺动脉系统时所引起的一组以肺循 环和呼吸功能障碍为主要临 床和病理生理特征的临床综合症,当栓子为血栓时,称为肺血栓栓塞症。孕产妇、肿瘤、急性心梗及 心功能不全患者。05口服避孕药妇女。06患有肾病综合症的儿童。07高危人群高危人群高危人群临床表现01PART ONE临床表现 1 2 3 4症状呼吸困难及气促(80%90%)标题胸痛胸膜炎性胸痛(40%70%)心绞痛性胸痛(4%12%)。晕厥11%20%)烦躁
2、不安、惊恐、频死感(55%)咯血(11%30%) 咳嗽:(20%37%) 心悸:(10%18%)临床表现体征02PART TWO 体征体征体征体征体征呼吸急促、心动过速血压变化(血压下降、休 克) 发热颈靜脉充盈或异常脉搏、 哮鸣音、细湿罗音呼吸音减低、三尖瓣收缩 期杂音呼吸急促、心动过速、血压变化(血压下降、休克) 发热、颈靜脉充盈或异常脉搏、哮鸣音、细湿罗音、呼吸音减低、三尖瓣收缩期杂音。体征护理02PART TWO 护理1、饮食 给与低盐、低脂、清 淡易消化饮食,少食多餐,少 食速溶性易发酵食物,以免引 起腹胀。护理2、休息 肺栓塞急性期应绝对卧床休息,一般卧床时间应在充分抗凝的前提下卧床23周;护理无明显症状且生活能自理者也应卧床 ,护理床上活动时避免突然坐起,并注 意不要过度屈曲下肢,严禁挤 压、按摩患肢,防止血栓脱落, 造成再次肺栓塞。护理病情观察03PART THREE 病情观察020103044、观察下肢深静脉血栓形成的征象,单侧下肢肿胀最常见,需测量和比较双下肢的周径,并观察有无局部皮肤颜色的改变,如发绀。 3、监测呼吸及重要脏器的功能状态,包括呼吸状态、意识状态、循
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