小儿脾胃病的推拿调理及临床应用
33页1、1小儿脾胃病的推拿调理及临床应用小儿脾胃病的推拿调理及临床应用一、一、 小儿生理病理特点小儿生理病理特点(一)五脏特性(一)五脏特性万全提出小儿:万全提出小儿:“五脏之中肝有余,脾常不足肾常虚,五脏之中肝有余,脾常不足肾常虚,心热为火同肝论,娇肺遭伤不易愈。心热为火同肝论,娇肺遭伤不易愈。 ”这一论述明确提出小这一论述明确提出小儿五脏特性是:肺脏娇嫩,脾常不足,肾常虚,肝常有余,儿五脏特性是:肺脏娇嫩,脾常不足,肾常虚,肝常有余,心常有余。心常有余。 1. 脾常不足脾常不足1.1 生理方面:生理方面:脾(胃)的形态和功能尚未完善成熟,而小儿生长发脾(胃)的形态和功能尚未完善成熟,而小儿生长发育迅速,生长旺盛,对水谷精微,营养物质的需求量相对育迅速,生长旺盛,对水谷精微,营养物质的需求量相对较多,且日渐增多,故而脾胃的形态和功能与日渐增多的较多,且日渐增多,故而脾胃的形态和功能与日渐增多的需求相较,在生理上就常显不足。需求相较,在生理上就常显不足。1.2 病理方面:病理方面:在小儿脾胃运化能力相对较弱的基础上,加之小儿乳在小儿脾胃运化能力相对较弱的基础上,加之小儿乳食不知自节,稍有喂养失
2、当,则易为乳食所伤而患伤食、食不知自节,稍有喂养失当,则易为乳食所伤而患伤食、食积、呕吐、腹痛、泄泻、疳症等脾胃病症。食积、呕吐、腹痛、泄泻、疳症等脾胃病症。 2. 肺脏娇嫩肺脏娇嫩2.1 生理方面:生理方面:脾与肺为母子关系,肺气的充足需脾气的充养,小儿脾与肺为母子关系,肺气的充足需脾气的充养,小儿“脾常不足脾常不足”,抗病功能较弱,难以充养肺气,故肺气亦不,抗病功能较弱,难以充养肺气,故肺气亦不2足,卫外不固,此即生理之肺脏娇嫩。足,卫外不固,此即生理之肺脏娇嫩。 2.2 病理方面:病理方面:生理上肺的卫外功能相对不足,加之小儿寒暖不知自生理上肺的卫外功能相对不足,加之小儿寒暖不知自调,稍有护养失宜,则每易为外邪、时疫之邪所侵,不论调,稍有护养失宜,则每易为外邪、时疫之邪所侵,不论从口鼻而入,还是从皮毛而受,均易先犯于肺,而发感冒、从口鼻而入,还是从皮毛而受,均易先犯于肺,而发感冒、咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病。咳嗽、肺炎喘嗽、哮喘等肺系疾病。 3. 肾常虚肾常虚3.1 生理方面:生理方面:肾为先天之本,小儿生长发育、抗病能力及骨髓、脑肾为先天之本,小儿生长发育、抗病能力及骨髓、
3、脑髓、发、齿、耳等的发育都与肾有关。小儿先天肾气未盛,髓、发、齿、耳等的发育都与肾有关。小儿先天肾气未盛,气血未充,肾气随年龄的增长逐渐充盛。即为肾常虚。气血未充,肾气随年龄的增长逐渐充盛。即为肾常虚。3.2 病理方面:病理方面:由于先天肾精未充,故小儿常见与先天肾气不足有关由于先天肾精未充,故小儿常见与先天肾气不足有关的疾病,如五迟、五软、遗尿、解颅等。后天患病之后,的疾病,如五迟、五软、遗尿、解颅等。后天患病之后,日久则较成人更易发生肾气虚衰之症。日久则较成人更易发生肾气虚衰之症。 4. 肝常有余肝常有余4.1 生理方面:生理方面:肝属木,旺于春,主生发少阳之气,生理的肝常有余肝属木,旺于春,主生发少阳之气,生理的肝常有余是指小儿生发之气旺盛的特征。同时由于肝肾同源,生理是指小儿生发之气旺盛的特征。同时由于肝肾同源,生理上肝得肾水济济而不过于亢盛。上肝得肾水济济而不过于亢盛。 4.2 病理方面:小儿易动肝风。病理方面:小儿易动肝风。5. 心常有余心常有余35.1 生理方面:生理方面:心主神明,心属火,属阳,小儿体属纯阳,生长发育心主神明,心属火,属阳,小儿体属纯阳,生长发育迅速,心
4、阳自然有余。迅速,心阳自然有余。5.2 病理方面:病理方面:小儿患病心火易炎,邪易内陷心包,上扰神明,临床小儿患病心火易炎,邪易内陷心包,上扰神明,临床表现出现烦躁不安,甚至蒙蔽心包,发生神志昏迷。表现出现烦躁不安,甚至蒙蔽心包,发生神志昏迷。 (二)生理特点(二)生理特点 脏腑娇嫩,形气未充脏腑娇嫩,形气未充1.1 含义:含义:脏,指五脏,腑,指六腑;娇,指娇弱,不耐寒暑,脏,指五脏,腑,指六腑;娇,指娇弱,不耐寒暑,不耐攻伐;嫩,指柔嫩;形,指形体结构,具体就是指四不耐攻伐;嫩,指柔嫩;形,指形体结构,具体就是指四肢百骸、精、血、津液等有形成份;气,指生理功能活动;肢百骸、精、血、津液等有形成份;气,指生理功能活动;充,指充实。脏腑娇嫩,形气未充,是指小儿时期形体结充,指充实。脏腑娇嫩,形气未充,是指小儿时期形体结构尚未成熟,其生理功能也未健全。构尚未成熟,其生理功能也未健全。 1.2 主要表现:主要表现:1.2.1 脾常不足;脾常不足;1.2.2 肺常不足;肺常不足;1.2.3 肾常虚。肾常虚。1.3 “稚阴稚阳稚阴稚阳”学说学说: “阴阴”指机体的精、血、津液、脏腑、筋骨、脑髓
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