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胸壁－局部解剖学课件

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1、局部解剖学2016/11/17 温州医学院解剖教研室 1欢迎各位同学来到实验室学习！授课人：张建色（短号 :662855）局部解剖学2016/11/17 温州医学院解剖教研室白大褂。日同学名单写于黑板右上角，器械柜钥匙自行保管，学期末归还。织碎片，放于组织盘中，结束后倒入组织垃圾桶，废弃刀片丢到水槽上塑料盒。时与老师取得联系。清点器械，清洗干净。洁教室，地板拖干净。验室规则局部解剖学2016/11/17 温州医学院解剖教研室 3理论 + 实践实践操作分组（ 30人为例）课次一组二组1 1、 2 17、 182 2、 3 18、 193 3、 4 19、 204 4、 5 20、 215 5、 6 21、 226 6、 7 22、 237 7、 8 23、 248 8、 9 24、 259 9、 10 25、 2610 10、 11 26、 2711 11、 12 27、 2812 12、 13 28、 2913 13、 14 29、 3014 14 、 15 30、 1715 15、 16 自愿16 16、 1二组（ 1730号）一组（ 116号）一号台（左）三号台

2、（右）班位置一、教学方式局部解剖学2016/11/17 温州医学院解剖教研室 4绪论一、局部解剖学定义局部解剖学是在系统解剖学的基础上，着重研究人体各局部由浅入深的结构、形态、层次、毗邻关系的解剖学。二、学习方法：理论联系实践三、解剖操作具体要求（略）局部解剖学2016/11/17 温州医学院解剖教研室 5四、解剖器械的准备和使用（一）解剖器械的准备器械：解剖刀、解剖剪、解剖镊、拉钩、肋骨剪等（二）解剖器械的使用（示教）五、解剖要领（略 )局部解剖学2016/11/17 温州医学院解剖教研室 6胸部概述境界：上界颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘、肩峰和第 7颈椎棘突骨性胸廓上口颈部外侧界借肩胛骨和锁骨上肢下界剑突、肋弓、第 11肋前端、第 12肋下缘和第 12胸椎棘突骨性胸廓下口腹部分区胸壁：胸前区、胸外侧区、胸背区胸腔局部解剖学2016/11/17 温州医学院解剖教研室 7胸壁由浅入深可分为三部：骨旁淋巴结胸横肌胸内筋膜壁胸膜肋间特点肋间组织皮肤浅筋膜深筋膜肌肉浅血管浅淋巴皮神经乳腺（乳房）位置和形态构造乳房悬韧带乳房后间隙淋巴回流动、静脉，神经局部解剖学2016

3、/11/17 温州医学院解剖教研室 8胸壁由皮肤浅筋膜深筋膜胸廓外肌层胸廓、肋间肌胸内筋膜构成。一、浅层结构（一）皮肤（二）浅筋膜皮肤肌层深筋膜浅筋膜第一次：胸壁（胸前外侧壁）局部解剖学2016/11/17 温州医学院解剖教研室 1）胸廓内静脉（ 2）肋间后静脉（ 3）胸腹壁静脉（脐周静脉网） 1）胸廓内动脉穿支（ 2）肋间后动脉外侧穿支（ 3）胸肩峰动脉（ 4）胸外侧动脉浅层结构局部解剖学2016/11/17 温州医学院解剖教研室 10脐周静脉网局部解剖学2016/11/17 温州医学院解剖教研室 1）锁骨上神经：来源于颈丛，分布于胸前上部皮肤（ 2）肋间神经（ 11对）外侧皮质（腋前线附近）前皮支（胸骨外侧缘附近）24肋间神经前皮支46肋间神经外侧皮支肋间神经（前、外侧）皮支呈节段性分布，有助于测定麻醉平面，及诊断脊髓损伤的节段女性乳房一、浅层结构局部解剖学2016/11/17 温州医学院解剖教研室 12（ 1）位置：女性乳房位于胸肌筋膜前面，胸骨旁线与腋中线间，平第 2房后间隙（ 2）1/17 温州医学院解剖教研室 13（ 3）乳房淋巴回流：外侧部和中央

4、部胸肌淋巴结内侧部胸骨旁淋巴结上部尖淋巴结和锁骨上淋巴结深部胸肌间淋巴结内侧部的浅淋巴管与对侧乳房的淋巴管交通内下部的淋巴管 1/17 温州医学院解剖教研室 14局部解剖学2016/11/17 温州医学院解剖教研室 15二、深层结构（一）位于喙突、锁骨下肌和胸小肌之间的筋膜，有胸肩峰动脉的分支、胸外侧神经、头静脉和淋巴管穿该筋膜。局部解剖学2016/11/17 温州医学院解剖教研室 16（二）胸廓外肌层胸大肌、锁骨下肌、胸小肌、前锯肌、胸肌间隙、胸肌淋巴结（三）胸廓和肋间肌肋间外肌、肋间内肌、肋间外膜、肋间内膜肋间后动脉、肋间后静脉脉、肋间神经二、深层结构局部解剖学2016/11/17 温州医学院解剖教研室题局部解剖学2016/11/17 温州医学院解剖教研室 18局部解剖学2016/11/17 温州医学院解剖教研室 19局部解剖学2016/11/17 温州医学院解剖教研室 20胸肩峰动脉胸廓内动静脉穿支肋间后动静脉穿支肋间神经前皮支肋间神经外侧皮支锁胸筋膜胸外侧动脉局部解剖学2016/11/17 温州医学院解剖教研室 21局部解剖学2016/11/17 温州医学院解剖教研室 22局部解剖学2016/11/17 温州医学院解剖教研室 23局部解剖学2016/11/17 温州医学院解剖教研室 24

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