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免疫耐受 Immunological Tolerance

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卖家[上传人]：微**

文档编号：37012

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1、1第 15章免疫耐受概念：指免疫活性细胞 (T、）接触某种抗原性物质时所表现的一种特异性的无应答状态。免疫耐受具有受原）特异性自身耐受可以避免自身免疫病的发生不同于免疫缺陷或抑制3第一节免疫耐受的形成疫耐受机制三节免疫耐受与临床医学疫耐受的形成胚胎期自身或外来的抗原刺激不成熟的 T、、胚胎期及新生期接触抗原所致免疫耐受 1945年首先报道了在胚胎期接触同种异型 953年用实验证实：动物在成年期，接触R；在胚胎发育期，接触则导致特异性工诱导的生期可诱导对“非己”抗原产生耐受；具有抗原特异性；8胚胎期人工诱导的免疫耐受实验天然耐受现象的解释是成熟的自身免疫应答细胞接触自身抗原后，会被克隆清除，形成对自身抗原的耐受。 960年共享诺贝尔奖9二原因素宿主因素101、抗原剂量抗原剂量过低低带耐受不足以激活细胞抗原剂量过高诱导）抗原因素11细胞耐受易于诱导，所需抗原量低，耐受持续时间长（数月数年）；高带耐受 /低带耐受均可要较大剂量的抗原（数周）多为高带耐受原类型蛋白单体不易被细胞不被活化蛋白聚体 T、原免疫途径口服静

2、脉腹腔皮下皮内口服抗原易导致全身耐受，但可形成黏膜免疫应答，制未明）144、抗原表位特点不同部位的表位，或诱导 r（耐受原表位），有第二信号，易出现克隆无能、凋亡15(二 )新生儿期成年期使用化疗、放疗、免疫抑制剂时16第二节免疫耐受机制中枢耐受不成熟 T、外周耐受成熟 T、枢耐受（点：不成熟 T、生于中枢免疫器官包括：细胞中枢耐受机制：胸腺和骨髓内的阴性选择18织共同性自身抗原应答的细胞克隆清除减少出生后自身免疫病的发生中枢耐受自身反应性织共同性自身抗原应答的细胞克隆清除减少出生后自身免疫病的发生中枢耐受自身反应性克隆排除学说（胚胎期的免疫细胞存在着无数具有不同反应特异性的细胞克隆某一克隆在胚胎期与相应抗原接触后，即被破坏清除或被抑制成为克隆禁忌该个体出生后再接触同一抗原产生，即表现为对此抗原的无反应性22自身反应性 T/中枢耐受不完全诱导中枢耐受的在于中枢器官）中枢免疫器官不表达外周的组织特异性存在于中枢器官）因此针对自身组织特异性（自身反应性 T/存在于体内，但正常情况不发生自身免疫反应。23 部位：发生于外周免疫器官

3、自身抗原：某些组织特异性抗原机制：克隆清除免疫忽视克隆无能及不活化调节性免疫隔离部位的抗原二、外周耐受24克隆清除组织特异性自身抗原浓度适合，对抗原高亲和力的自身反应性足以活化相应的自身反应性种自身反应性正常情况下，不引起自身免疫病的发生，称为免疫忽视。25 不活化抗原浓度适宜时由 7分子与果使克隆无能状态。28单体形式自身抗原与不能使克隆无能。自身抗原浓度适宜时，虽能活化自身反应性不提供细胞因子， 9免疫调节细胞的作用自然调节性 r）：适应性调节性泌抑制泌抑制巨噬细胞，间接抑制主要抑制自身反应性、眼的前房、胎盘、如制疫耐受与临床医学一、建立免疫耐受（抑制应答）治疗自身免疫病、移植排斥反应、超敏反应立全身耐受2. 注射可溶性抗原或抗导阻断免疫抑制分子，如抗激活共刺激分子抗免疫抑制分子、抗调节性增强细胞因子及其抗体的合理使用二、打破免疫耐受瘤、病毒感染（携带者）等35何为免疫耐受？试述中枢免疫耐受的机制。外周自身耐受包括哪些机制？下列哪些疾病应建立或打破耐受？乙肝携带者、类风湿关节炎、肿瘤、肾移植、抗毒素过敏、慢性丙型肝炎

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