宿州市深化医药卫生体制综合改革试点工作要点（征求意见稿）

1、宿州市深化医药卫生体制综合改革试点工作要点（征求意见稿） 宿州市 xx 年深化医药卫生体制 综合改革试点工作要点 （征求意见稿） xx 年，我市深化医药卫生体制综合改革工作，按照安徽省 xx 年综合医改工作要点（皖政办发xx92 号）要求，围绕建立分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障和综合监管等五项基本医疗卫生制度，巩固完善改革成效，抓住关键、突出重点，加快建成全覆盖、保基本、多层次、可持续的基本医疗卫生制度，力争在基础性、关联性、标志性改革上不断取得新突破，切实提高人民群众健康水平。 一、加快推动分级诊疗制度建设 1、推进医联体建设。启动实施市立医院、皖北煤电集团总医院牵头、县级综合医院参与的“2+5”大病救治医联体，组建以市中医院牵头的中医联盟、市第二人民医院牵头的精神病联盟。（牵头单位：市卫生计生委） 2、加强县域医共体建设。制定关于加强医共体建设 _，巩固完善县级综合医院牵头、重点发展乡镇卫生院参与的“1+4”县域医共体建设，建立医共体中心药房，保障基层药品供应。（牵头单位：市卫生计生委，责任单位：市食品药品 _） 3、推进家庭医生签约服务。制定关于完善家庭医生签约服

2、务收入管理 _，落实家庭医生签约服务收入不纳入工资总额管理政策，保质保量完成年度签约服务覆盖率达到 30%、重点人群 达到 60%的目标。加强公共卫生工作，依据安徽省 xx 年综合医改工作要点（皖政办发xx92 号规定，人均基本公共卫生服务经费财政补助标准由 45 元提高到 50 元，落实市县配套资金。（牵头单位：市卫生计生委，责任单位：市人力资源社会保障局、市财政局） 4、实施乡村卫生服务一体化管理。市、县（区）、乡（镇）、村（居）逐级实行目标管理，组织开展“五考评五提升”和“四个十佳、一个百佳”评先奖优活动。（牵头单位：市卫生计生委） 二、建立健全现代医院管理制度 5、加强政府投入。全面落实政府对公立医院的投入政策，逐步理顺医疗服务价格体系，推动建立公立医院由服务收费和政府补助两个渠道补偿的新机制。按照“锁定存量、严控增量、依法依规、分级分类、综合施策”的思路，逐步偿还和化解符合条件的公立医院长期债务。（牵头单位：市财政局，责任单位：市卫生计生委、市发展改革委（市物价局）、市审计局） 6、做好临床路径提标扩面。落实国家制定的 200 种 1200 个临床路径、100 个中医临床路径

3、，扩大临床路径市级医院覆盖范围。（牵头单位：市卫生计生委） 7、加强医院管理。制定建立现代医院管理制度的实施意见，成立市属公立医院监管委员会和监管中心。公立医院医疗费用增长幅度控制在 10%以内。（牵头单位：市编办，责任单位：市卫生计生委） 8、开展公立医院绩效考核。市县分级负责所属公立医院绩效 考核，指导公立医院完善内部绩效考核机制。（牵头单位：市卫生计生委，责任单位：市财政局） 9、推进薪酬制度改革。开展院长年薪制试点。xx 年人员经费支出占业务支出比例在 xx 年基础上稳步提升，达到 40%。 （牵头单位：市人力资源社会保障局，责任单位：市卫生计生委、市财政局） 10、开展医院等级创建。加强对医疗机构管理，开展县级医院三甲/乙创建，开展中心卫生院二甲/乙创建。在二级以上医疗机构开展创新型、活力型、平安型、满意型“四型医院”创建，对民营医院进行“ABCD”四级管理。（牵头单位：市卫生计生委） 三、完善全民医保制度 11、提高城乡居民基本医保标准。依据安徽省 xx 年综合医改工作要点（皖政办发xx92 号规定，财政补助由每人每年 420 元提高到 450 元，同步提高个人缴费标准。（

4、牵头单位：市财政局，责任单位：市人力资源社会保障局、市卫生计生委） 12、推进医保支付方式改革。全面推进“临床路径+病种付费”、按人头付费、总额预付等多种付费方式相结合的复合型付费方式，开展 DRGs 付费试点。（牵头单位：市医改办，责任单位：市人力资源社会保障局、市卫生计生委、市物价局） 13、理顺医保管理体制。制定关于理顺城乡居民基本医保管理体制 _。统一医保政策，在实现城乡居民基本医保政策制度“六统一”基础上，理顺医保管理体制，整合医保经办机构。（牵头单位：市编办，责任单位：市医改办、市人力资源社会保障局、 市卫生计生委、市财政局） 四、建立健全药品供应保障制度 14、推行“两票制”。所有公立医疗机构推行药品采购“两票制”。（牵头单位：市食品药品 _，责任单位：市卫生计生委） 15、完善药品耗材带量采购。实行药品耗材“1+5”带量采购，执行皖北片高值医用耗材带量采购结果；严格落实药品、耗材网上采购和大型医用设备集中采购，开展中药饮片和检验试剂带量采购工作。建立药品（耗材）生产和流通商业贿赂企业黑 _制度，及时公布信息。（牵头单位：市卫生计生委） 16、建立常态化短缺药品储备制度。

5、加强短缺药品、低价药品和儿童用药的供应保障，有效解决低价短缺药品配送不到位和不及时的问题。（牵头单位：市食品药品 _，责任单位：市卫生计生委） 17、强化重点药品监控。调整辅助性、营养性等重点药品监控目录，落实处方点评等制度，定期发布重点药品监控信息。xx年药品耗材收入占总收入比重控制在 40%以下（县级公立医院和城市二级公立医院控制在 35%左右，城市三甲医院控制在 45%左右），百元医疗收入消耗卫生材料控制在 20 元以下。（牵头单位：市卫生计生委） 五、巩固完善综合监管制度 18、落实综合监管制度。推进卫生计生执法监督队伍整合，公布监管内容清单，启动医疗机构和医务人员不良执业记分，公布年度监管联动结果。开展“严肃行业纪律预防职务犯罪”专项活 动。（牵头单位：市卫生计生委） 19、加强对医疗机构、医保、医药监管。落实医疗服务监管制度，加大对医疗行为、医保经办、药品流通等方面的监管，严肃查处违法违规行为，建立违法违纪“黑 _”制度。（牵头单位：市卫生计生委，责任单位：市人力资源社会保障局、市食品药品 _） 20、开展医疗质量控制工作。加强质控中心建设，做好市、县公立医院医疗质量控制，

6、定期通报排名。（牵头单位：市卫生计生委） 六、推进健康脱贫工作 21、加强健康脱贫政策落实。完善“一站式”即时结算服务，简化就医和补偿流程，确保贫困人口享受住院治疗“351+90%”和慢性病门诊“190”等优惠政策。加大健康脱贫政策宣传力度，提高贫困人口对健康脱贫政策的知晓率。（牵头单位：市卫生计生委、责任单位：市民政局、市财政局、市扶贫局） 22、强化健康脱贫政策监管。认真落实宿州市健康脱贫定点医疗机构工作规范，严格执行无住院指征的不准收住院等“七不准”规定，建立贫困人口就医病历评审、抽查制度。（牵头单位：市卫生计生委） 23、建立健康脱贫信息系统。通过信息化手段对贫困人口就医过程形成实时监控，做到贫困人口合理就医、据实补偿。（牵头单位：市卫生计生委，责任单位：市财政局、市发展改革委、市审计局） 七、加强人才队伍建设 24、实施人才培养三大计划。启动实施第一届“名医培养、天使成长、专科创优”三大计划，强化培养措施，提升医疗服务能力。（牵头单位：市卫生计生委） 25、推进卫生人才队伍建设。实施住院医师规范化培训、全科医生转岗培训、县级医院骨干医师培训、儿科医师转岗培训、农村订单定向医学

7、生培养。（牵头单位：市卫生计生委，责任单位：市人力资源社会保障局、市财政局、市教体局） 26、探索建立公立医院编制“周转池”制度。按照动态调整、周转使用、人编捆绑、人走编收的原则，建立公立医院编制“周转池”制度。（牵头单位：市编办） 27、完善基层用人机制。实施“县管乡用”的乡镇卫生院编制“周转池”制度，建立完善乡村医生聘用管理制度，逐步实现新录用乡村医生“乡管村用”的工作机制，切实稳定乡村医生队伍。（牵头单位：市编办，责任单位：市人力资源社会保障局、市卫生计生委） 八、加强基础设施建设 28、实施医疗卫生服务体系“411 计划”。利用 4 年时间，投入百亿资金，认真组织实施 10 类医疗建设项目，提升全市医疗卫生水平。（牵头单位：各县区人民政府，责任单位：市国土资源局、市规划局、市财政局、市扶贫局、市卫生计生委） 29、加强住院医师规范化培训基地建设。加强市立医院、皖北煤电集团总医院住院医师规范化培训基地建设，保障住院医师规范化培训工作的正常运行。（牵头单位：市卫生计生委） 30、实施“基层医疗机构四年提升行动计划”。每年新建 510个乡镇卫生院，100 所村卫生室，xx 年实现标准化乡镇卫生院和标准化卫生室达到 25%以上。（牵头单位：各县区人民政府，责任单位：市财政局、市卫生计生委、市国土资源局、市规划局） 31、加强社区卫生服务机构建设。将社区卫生服务机构建设与城市总体规划建设同步推进，对市主城区和各县城区新建住宅小区、旧城区改造项目中，配套建设的社区卫生服务用房作出刚性规定。（牵头单位：市规划局，责任单位：市住建委、市国土局、市卫生计生委） 32、加强信息化建设。实施宿州市“智慧医疗”平台 2124 工程项目建设，远程医疗覆盖所有贫困县区，开展医师护士电子证照试点工作。（牵头单位：市卫生计生委，责任单位：市财政局、市发展改革委、市审计局） 各地各部门要加强对深化综合医改的组织领导，切实落实政府领导责任、保障责任、管理责任、 _。要加强督查考核，细化工作方案和配套细则，建立医改任务完成情况“双纳入”制度，把责任压实、要求提实、考核抓实，增强改革定力。要加强政策宣传，坚持正确的舆论导向，及时回应社会关切，合理引导社会预期，确保改革措施落地生效。 模板,内容仅供参考

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