【内科学习】_胃炎
60页1、胃 炎,瑞金医院消化科,Company Logo,定义,胃炎( gastritis )-任何病因引起的胃黏膜炎症,常伴有上皮损伤和细胞再生 胃病(gastropathy)-某些病因引起的胃黏膜病变主要表现为上皮损伤和上皮细胞再生而胃黏膜炎症缺如或很轻,Company Logo,急性胃炎,急性单纯性胃炎,Company Logo,病因和发病机制,理化因素 不当饮食、药物 生物因素 细菌及其毒素 其他 异物、情绪、应激,Company Logo,病 理 改 变,胃粘膜充血水肿,卡他性炎症,炎性细胞浸润,Company Logo,急性糜烂性胃炎,Company Logo,病因和发病机制,药物 非甾体消炎药(NSAID)抑制环氧化酶活性阻碍前列腺素合成削弱对胃粘膜的保护引起浅表粘膜损伤和粘膜下出血 激素 HCL,胃蛋白酶; 黏液,上皮细胞更新 抗肿瘤药物 细胞毒作用,Company Logo,黏膜屏障受损,病因和发病机制,上皮再生能力减弱,胃黏膜黏液和碳酸氢盐 分泌不足,局部前列腺素合成不足,应激,黏膜缺血缺氧,Company Logo,病因和发病机制,乙醇,乙醇有亲脂性和溶脂性破坏粘膜屏障
2、引起上皮细胞损害粘膜内出血和水肿,Company Logo,病 理 改 变,胃粘膜多发糜烂、浅表溃疡、局灶出血,胃粘膜表面上皮和小凹上皮局部坏死,中性粒细胞浸润为主,Company Logo,临床表现,急性单纯性胃炎:上腹饱胀、隐痛、恶心、呕吐 可伴腹泻、发热 急性糜烂性胃炎:突发上消化道出血 呕血和(或)黑粪,Company Logo,诊断,确诊依靠胃镜检查,Company Logo,治疗防治,去除病因 对症治疗 休息,清淡流质饮食,必要时禁食 细菌感染者应给予抗生素 腹痛者应予解痉剂 消化道出血者止血治疗 药物(PPI,H2RA),内镜下治疗 同时积极补充血容量,Company Logo,急性腐蚀性胃炎,吞服强酸、强碱和其他腐蚀剂所致 黏膜充血、水肿 糜烂、溃疡、坏死、穿孔 狭窄 口、咽、食管、胃同时受累 灼痂,剧烈疼痛、咽下困难、恶心、呕吐 呕血、休克,穿孔症状,Company Logo,诊断和治疗,急性期,禁忌X线钡餐及胃镜检查 治疗 抗休克 镇痛 吗啡 度冷丁 吞服强酸、强碱者严禁洗胃 抗生素的运用 狭窄的治疗,Company Logo,慢 性 胃 炎 (chronic ga
3、stritis),Company Logo,Chronic inflammation of gastric epithelium Antrum,corpus, pangastric Infiltration of lymphocyte, plasma cell Glandular atrophy, intestinal metaplasia, dysplasia,Definition,Company Logo,不同类型胃炎示意图,Company Logo,慢性胃炎的悉尼分类,慢性胃炎悉尼分类法,组织学部分,病因学,局部解剖,形态学,胆汁反流、HP感染等,急性胃炎 慢性胃炎 特殊类型 胃窦炎 胃体炎 全胃炎,可分级的类型 炎症 活动性 萎缩 肠腺化生 HP感染 不可分级的类型 非特异性 特异性,内镜部分,部位 胃窦炎、胃体炎、全胃炎 描述 充血、水肿、渗出、糜 烂、结节、皱襞增生、萎缩、血管透见、壁内出血点 内镜分型 充血渗出性、平坦糜烂性、隆起糜烂性、萎缩性、出血性、反流性及皱襞增生性,程度分级:无、轻、中、重,Company Logo,分类,慢性浅表性胃炎non-atrophic,不
《【内科学习】_胃炎》由会员NU****AN分享,可在线阅读,更多相关《【内科学习】_胃炎》请在金锄头文库上搜索。
幼儿园管理-教研管理-主题背景下有效整合数教育的实践与思考
幼儿园管理-教研管理-如何培养幼儿的观察力
幼儿园管理-教研管理-一个英语教学活动的观察与反思
幼儿园管理-教研管理-看主题活动中教学方式的变革
幼儿园管理-教研管理-与管理者共同研究教师和教研过程 提高教研的实效性
幼儿园管理-教研管理-6 7岁儿童的心理发展
幼儿园管理-教研管理-大班教研工作计划
幼儿园管理-教研管理-怎样记听课笔记
幼儿园管理-教研管理-不愿认错的孩子
幼儿园管理-教研管理-中班幼儿一日活动常规
幼儿园管理-教研管理-2006年大班组教研工作总结
幼儿园管理-教研管理-一样的 爬 不一样的设计
幼儿园管理-教研管理-怎样增强幼儿的创造力
幼儿园管理-教研管理-园本教研研究什么与怎样研究
幼儿园管理-教研管理-怎样引导幼儿对英语感兴趣
幼儿园管理-教研管理-中班教研工作总结
幼儿园管理-教研管理-中班教研组工作计划
幼儿园管理-办园规模管理-9.新生入学花名册
幼儿园管理-教研管理-个别化教育初探
幼儿园管理-教研管理-2007第一学期小班教研组小结
2024-04-08 16页
2024-04-08 55页
2024-04-06 35页
2024-04-06 38页
2024-04-06 25页
2024-04-06 22页
2024-04-06 17页
2024-03-21 31页
2024-03-21 33页
2024-02-20 68页