临床医师三基考试题库题库

1、临床医师三基考试题库题库1、婴儿腹泻的饮食治疗，不正确的是（A）A.腹泻伴呕吐者应禁食24小时B.母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食C.人工喂养者，可给米汤和水稀释的牛奶或脱脂奶D.病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品E.腹泻停止后继续给予营养丰富饮食，每日加餐1次共2周2、65岁男性，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰二十余年，双肺呼吸音减弱，肺下界下移，最可能的诊断是：(B)A.肺炎B.肺气肿C.胸腔积液D.支气管哮喘E.气胸3.下列均为检查腹壁静脉曲张血流方向的正确方法，但除外哪一项：(D)A.检查者将手示指和中指并拢压在静脉上B.一手指紧压静脉向外滑动，挤出该段静脉血液C.挤出该段静脉血流至一定距离放松该手指D.一手指挤压静脉至一定距离后两手指同时放松E.一手指挤压静脉至一定距离后不动，另一手指放松4、为了预防高血压的发生，WHO建议每人天天食盐摄进量不超过(D)A、12gB、10gC、8gD、6gE、4g5、体温每升高1，心率均匀每分钟约增加(C)A、5次B、10次C、18次D、20次E、25次6、一般情况下，主要影响收缩压高低的是(A)A、每搏量B、心率C、外周阻力D、大动脉弹性E、

2、循环血量/血管容量比例7、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的(B)A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘B、第二狭窄部距中切牙20cmC、第二狭窄部相当于胸骨角平面D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面E、第三狭窄部距中切牙45cm8、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输进24小时补液计划总量的(C)A、1/4B、1/3C、1/2D、2/3E、2/56、最常见的咯血原因是(C)A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管肺癌E、风温性心脏病二尖瓣狭窄9、 鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为(C)A、 神志改变B、多饮多尿症状明显C、局限性抽搐D、血压偏低E、食欲减退10、 疥疮皮损好发于(E)A、 头部，面部和颈部B、 胸背部及腰部C、 四肢的伸侧D、臀部及双下肢，手掌及足背E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧9、水痘的传染期是(E)A、潜伏期至结痂B、先驱期至出疹C、发热至痂脱落为止D、出疹期至痂脱落为止E、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止11、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是(C)A、子宫全切B、子宫颈全切C、定期复查

3、D、雌激素治疗E、孕激素治疗12、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项(B)A、大量排钾利尿B、多次灌肠和导泻C、上消化道出血D、反复放腹水E、高蛋白饮食13、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为(C)A、少尿、水肿B、少尿、高血压C、血尿、水肿、高血压D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭E、水肿、高血压14、法洛四联症常见并发症为(B)A、心力衰竭B、脑血栓C、肺水肿D、脑膜炎E、肺炎15、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的(D)A、总分最高15，最低3分B、总分越低表明意识障碍越重C、15分为意识清醒D、总分在8分以上表示已有昏迷E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中16、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是(B) A、感觉异常B、疼痛C、苍白D、体温下降E、发绀17、急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是(E)A、全身中毒症状严重B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动C、骺端处明显深压痛D、白细胞计数增多E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查18、肾结核的血尿属(A)A、终末血尿B、初血尿C、全血尿D、混浊尿E、脓血尿19、有一病人，行甲状腺大部分切除术后，进流食时出现呛咳，发言低沉，

4、但不沙哑，可能是(D)A、喉头水肿B、喉上神经内侧支损伤C、喉上神经外侧支损伤D、喉上神经内外侧支损伤E、喉返神经损伤20、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常见表现为(A) A、新发生心绞痛，原有心绞痛加重B、自发性心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、混合性心绞痛21、急性肺水肿的护理措施不正确的是(C)A、按医嘱静脉注射西地兰B、取坐位，两腿下垂C、持续低流量吸氧D、遵医嘱吗啡皮下注射E、遵医嘱静脉注射氨茶22. 颅内压增高的主要临床表现为：CA、发热B、头晕，耳鸣C、头痛D、大小便失禁E、失语23. 脑的耗氧量约占全身耗氧量的：BA、30%B、20%C、50%D、40%E、70%24. 一高血压病人，昏迷发生快而深，吐咖啡样胃内容物。检查有一侧上、下肢瘫痪。最可能的诊断是：CA、多发性脑栓塞B、脑血栓形成C、脑出血D、短暂性脑缺血发作E、癫痫持续状态25. 女性，30岁，突然剧烈头痛，呕吐。检查：意识清楚，颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎，还是蛛网膜下腔出血的主要检查项目是：DA、量体温有无发烧B、查眼底有无视乳头水肿C、脑血管造影有无动脉瘤D、腰穿刺查脑脊液E

5、、查血常规有无白细胞升高788. 脑出血与蛛网膜下腔出血的主要鉴别是：EA、脑脊液有无血液B、有无神志不清C、有无脑膜刺激征D、有无血压增高E、有无偏瘫26. 高血压性脑出血最好发的部位是：BA、脑室B、内囊及基底节（神经）附近C、中脑D、脑桥E、小脑27. 风湿性心瓣膜病最常见的引起死亡的主要并发症是：DA、栓塞B、心律失常C、呼吸道感染D、心力衰竭E、电解质紊乱28、下列哪项最能表现溃疡病的特征（?D?）A.恶心呕吐?B.腹胀嗳气?C.出汗心悸?D.上腹节律性痛?E.明显反酸29、诊断消化性溃疡最可靠的方法是（? C）A.节律性上腹痛?B.胃酸增高?C.钡餐球部激惹变形?D.大便匿血试验阳性?E.胃镜检查30、消化性溃疡最常见的并发症是（?A ）A.幽门梗阻?B.穿孔?C.癌变?D.出血?E.反流性食管炎31、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是（?C?）A.碱性磷酸酶增高?B.谷酰转酞酶增高?C.甲胎蛋白增高?D.乳酸脱氢酶增高?E.单胺氧化酶增高32、肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是（?A ）A.清除致病菌的毒素?B.减少霉菌的繁殖?C. 抑制肠道细菌减少氨的形成D.预防原

6、发性腹膜炎?E.防止继发性肠道感染33、下述哪项最能反映门脉高压的特征（?C ）A.脾脏肿大?B.腹水形成?C.食管静脉曲张?D.腹壁静脉曲张?E.痔核形成34、男性，28岁，间歇右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹隐约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲黏膜形态正常。PPDIgG（+-），最可能的诊断是（A?）A.克罗恩氏病?B.肠结核?C.右侧结肠癌?D.阿米巴肉芽肿?E.溃疡性结肠炎35、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是（?D?）A.前者有全血细胞减少，后者无?B.前者有血小板减少，后者无?C.前者骨髓增生低下，后者无D.后者Ham实验阳性?E.以上都不是36、活化的部分凝血活酶时间（APTT）延长见于下列哪种凝血因子缺乏（?A ）因子?因子?因子?因子? E.以上都不是37、正常止血过程决定于以下哪几个因素（?C ）A.血小板质和量及血管壁的正常?B.皮肤的完整性及凝血因素的正常?C.血小板的质和量.血管壁及凝血因素正常D.血小板质和量正常，凝血因素正常E.凝血因素正常，骨髓正常，血小板质和量正常

7、38、甲状腺功能亢进症用抗甲状腺药物治疗后的停药指标中以哪项最好（?C?）A.血清总T3总T4?B.血浆TSH水平?C.血浆TRAb测定?兴奋试验?抑制试验39、下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证（?C ）A.青光眼?B.重度高血压?C.活动性肺结核?D.骨质疏松?E.怀孕40、糖尿病神经病变中以何种神经受累最为常见（?D?）A.植物神经?B.第对颅神经?C.脊髓神经根?D.周围神经?E.脊髓前角41、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病（?D ）A.流行性出血热?B.肾结核?C.肾肿瘤?D.肾小球肾炎?E.感染性心内膜炎42、尿中出现何种管型对诊断肾盂肾炎有帮助（?C?）A.红细胞管型?B.上皮细胞管型?C.白细胞管型?D.颗粒管型?E.混合管型43、结缔组织疾病中，最易引起肾脏损害的是（?A ）A.系统性红斑狼疮?B.系统性进行性硬化症?C.皮肌炎?D.结节性多动脉炎?E.干燥综合症44、 下列结缔组织病中，最易并发恶性肿瘤的是（? B）A.系统性红斑狼疮?B.皮肌炎?C.系统性进行性硬化症?D.韦格内氏肉芽肿?E.类风湿性关节炎45、结节性多动脉炎与系统性红斑狼疮，下列哪一项最具有鉴别诊断价值的是（?D ）A.关节痛?B.肾脏损害?阳性?细胞计数增加，嗜酸性粒细胞增加，血小板增加? E.皮肤红斑46、不适合小脑后下动脉闭塞的临床表现为（? C）A.突发眩晕?B.眼球震颤?C.双下肢瘫痪?D.小脑性共济失调?E.同侧面部及对侧半身痛温觉减退47、下列发疹性感染中，哪项皮疹出现最早（? A）A.水痘.风疹?B.猩红热?C.麻疹?D.斑疹伤寒?E.伤寒48、下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制的指标（?C?）? B.抗HBs? D.抗HBe? E.抗HBc49、周围性面瘫与中枢性面瘫的鉴别关键是（?D?）A、能否咀嚼?B、口角有无歪斜?C、面部有无感觉丧失?D、能否闭眼、皱额?E、鼻唇沟有无变浅50、面神经麻痹的贝尔现象是指（?B ）A、眼不能闭合或闭合不全?B、闭眼时眼球（病侧）转向外上方，露出白色巩膜C、闭眼

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