人体组成学研究近况
10页1、1人体组成学研究近况作者:陈强谱 傅廷亮 管清海 【关键词】 人体 【关键词】 人体组成学;模型;组成规律 人体组成学(human body composition)是人体生物学的重要分支之一,主要研究人体内各种组成成分之间的数量规律、体内外各种因素对组分间数量关系的影响以及活体测定人体组分的方法。在欧美一些国家,人体组成学研究已较为成熟,广泛应用于保健医学、体质测定、营养评定、运动医学领域,而在国内,这方面的研究才刚刚起步。本文就人体组成学的概念与理论问题综述如下。1 人体组成学研究的历史回顾 人类很早就开始探索自己身体组成的奥秘。公元前 440 年,古希腊医生 Hippocrates 就认为,人体由四种要素即血液、粘液质、黄胆质和黑胆汁所组成。古代中国学者则认为人体包含了金、木、水、火、土五种组分,并认为这种组分的平衡维系着人体的健康。人体组成学成为现代科学的一个分支,通常认为始于德国化学家Justus von Liebig(18031873)。1850 年,Liebig 采用化学分析的手段,发现人体中许多成分在食物中也同样存在。同时还发现人体组织中含有高浓度的钾和低浓度的钠,而体
2、液中则含有低浓度的2钾和高浓度的钠。1900 年以前,由于不能在活体上测定人体组分,所以人们主要依靠尸体研究来探讨体内组分之间的数量关系。通过尸体研究,积累了大量人体组成的基本数据,这对探索人体组分之间的数量关系和规律起了重大的作用。进入 20 世纪后,活体研究成为人体组成学研究的主要方向,并相继阐明了许多人体组分之间的数量规律和发明了多种测定人体组成成分的方法(见表 1) 。从20 世纪 60 年代开始,人体组成学研究进入了一个新阶段,逐渐进入成熟期,参与人体组成学研究的学者越来越多,并取得了许多瞩目的成果。表 1 人体组成学研究的历史(略) 2 人体组成模型及概念 人体是由 50 多种元素组成的,但在活体上很难测定它们的含量。为了便于研究和测定人体组成成分,人们便将人体设定成是由多种模块组成的,即人体组成模型。人体组成模型是人体组成测定的基础,也是研究物质、能量代谢的核心。1942 年 Behnke 等首次建立了人体组成二元件模型,即将人体分为体脂和非体脂两部分,此后,许多学者在此基础上发展了多种模型。 21 二元件组成模型 二元件模型是将人体分为脂肪物质(fat mass,FM)
3、和非脂肪物质(fatfree mass,FFM)两部分。直接测定人体脂肪的含量目前仍然是困难的,但如果测定出 FFM,那么,根据公式: FM=Wt-FFM 就可以间接计算出脂肪的含量。由于 FFM 含水量是恒定的,即 0.732 L/kg,所以只要测定出人体总水量(total body 3water,TBW)便可根据公式计算出 FFM=TBW/0732。TBW 目前可采用同位素稀释法测定。二元件模型已应用 50 多年,但仍在发挥重要作用,尤其是在评价新的体脂测定技术方面。二元件模型亦存在许多不足之处,比如将所有的无脂群均归在一类中,而其中各组成部分的功能却明显不同。近年来的研究还发现,不同年龄群体FFM 中水的含量并不恒定在 732%,因而造成人体各组分分析时有误差。 22 三元件组成模型 三元件组成模型是将 FFM 进一步分成水分和瘦肉物质3 ;另一种是将人体分成细胞总体(body cell mass,BCM) 、细胞外液(extracellular water,ECW)和细胞外固体(extracellular solids,ECS) 。BCM 可通过测定人体总体钾获得,ECS 可用
4、稀释溴化物和 35S 硫酸根测得。这种模型较二元模型有改进,适合于健康的成年人和稍大的儿童,但对严重营养不良的病人测定结果可能不准确。 23 四元件组成模型 四元件组成模型是将人体分成水、蛋白质、矿物质和脂肪四部分。通过中子激活法可测出人体氮和钙的含量,从而可计算出蛋白质和矿物质的含量,进而可推算出机体内其他成分的含量。矿物质可进一步分为骨内和骨外部分,羟磷灰石钙是骨骼主要矿物质,占人体总矿物质的 75%以上,结晶的羟磷灰石钙与其他离子和水结合,形成骨内矿物质;骨外矿物质分布于细胞内、外液中,称为细4胞矿物质。 24 多元件组成模型 1992 年,Wang 等提出了人体组成的五层次模型( The fiveLevel Model of Human Body Composition) 4 。这个模型把已知的大约四十种人体组分归纳到五个逐渐复杂的层次中,即原子层次、分子层次、细胞层次、组织器官层次和整体层次46 。 在原子层次上,人体由 50 多种元素所组成。含量最丰富的元素是氧,约占体重的 60%。而含量最丰富的六种元素(氧、碳、氢、氮、钙、磷)共占了体重的约 98%,若再加上钠、钾、氯、
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