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糖皮质激素剂量的换算

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卖家[上传人]：壹****1

文档编号：504702004

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1、糖皮质激素剂量的换算：表 1 常用糖皮质激素类药物比较对糖皮水盐等效血浆半作用持类质激素代谢糖代谢抗炎作用剂量药物衰期续时间别受体的（比（比值）（比值）(mg(min )(h)亲和力值）)氢化可的短1.001.01.01.020.0090812松效可的松0.010.80.80.825.0030812泼尼松0.050.84.03.55.00601236中泼尼松龙2.200.84.04.05.002001236效甲泼尼龙11.900.55.05.04.001801236曲安西龙1.9005.05.04.00200123620.0100 地塞米松7.10030.00.753654长30.0300效20.025.0100 倍他米松5.4000.6036 5430.035.0300注：表中水盐代谢、糖代谢、抗炎作用的比值均以氢化可的松为1 计；等效剂量以氢化可的松为标准计表2呼吸科常用吸入型糖皮质激素的每天剂量（pg ）药物低剂量中剂量高剂量二丙酸倍氯米松200 500500 10001000 2000布地奈德200 400400 800800 1600丙酸氟替卡松100 250250 5005

2、00 1000环索奈德80 160160 320320 1280表 3 皮肤科常用外用糖皮质激素类药物作用强度药物名称常用浓度（）弱效中效醋酸氢化可的松醋酸甲泼尼龙1.00.25醋酸泼尼松龙0.5醋酸地塞米松0.05丁酸氯倍他松0.05曲安奈德0.025 0.1丁酸氢化可的松1.0醋酸氟氢可的松0.025氟氢松0.010.0250.1丙酸倍氯米松糠酸莫米松强效氟氢松0.025氯氟舒松0.025戊酸倍他米松0.05丙酸氯倍他索0.02 0.05氯氟舒松0.1超强效戊酸倍他米松0.1卤美他松0.05双醋二氟松0.05注：表中糖皮质激素类药物大多为乳膏或软膏剂型，少数为溶液剂或硬膏剂型表4眼科局部常用糖皮质激素类药物常用浓度（%）药物名称滴眼液眼膏醋酸可的松0.50.25、0.5、1醋酸氢化可的松0.50.5醋酸泼尼松0.10.5地塞米松磷酸钠0.025氟米龙0.10.1【糖皮质激素的应用】1根据身高、体重、性别、年龄、体力劳动强度等确定一合适的基础量，原发性者首选氢化可的松，继发性者可首选泼尼松。2.应尽量模拟生理性激素分泌周期服药，初始剂量按氢化可的松0.30.5mgkg-i d-i, 8： 00前服日总剂量的2/3, 14:0015:00服日总剂量的1/3。更简便而常用的服药方法为：早上起床后用氢化可的松1015mg，下午（14:0015:00）用510mg。如仍有失盐症状，可加用小剂量盐皮质激素如9 a -氟氢可的松每日0.050.20mg或每月肌内注射三甲醋酸去氧皮质酮125mg。剂量应根据 24 小时尿皮质醇和临床表现调节。3，防止应激性溃疡，给予胃黏膜保护剂和质子泵抑制剂，应用盐皮质激素期间要注意有无水肿、高血压和高血钠等潴钠、潴水药物过量的副作用。

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