中医院开展“三好一满意”活动工 作汇报

1、求真务实真抓实干 争创人民满意的中医院 *市中医院开展“三好一满意”活动工作汇报 根据卫生部、省、市卫生局关于开展“三好一满意”活动的实施意见的要求，结合我院工作实际，研究制定出台了我院开展“三好一满意”活动实施方案，组织全院职工召开了“三好一满意”活动动员大会，现将我院“三好一满意”活动开展情况汇报如下： 一、医院概况 *市中医院始建于1965年，40余年来，在市委、市政府的正确领导下，经过几代中医人的团结拼搏、继承创新，现已发展成为*市唯一的功能齐全、特色突出、设施先进、服务一流的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性二级甲等中医院。1996年医院被国家卫生部命名为“爱婴医院”；2002年被省卫生厅评定为二级甲等中医院；同年，荣获山西省“职业道德建设先进集体”；2003年、2005年两次荣获省级“诚信医院”；2005年被国家中医药管理局、财政部列入全国农村中医发展重点建设项目单位；

2、2006年12月，被省卫生厅确定为山西中医学院教学医院；2008年5月，被山西省中医药研究院确定为附属医院。2010年9月成为山西省*医院远程心电协作医院。医院现有职工148人，其中高级职称15人，中级职称80人，2010年度，年门诊量达10万余人次，住院4000余人次，手术1200余台次。目前，拥有美国GE牌螺旋CT、CR、日本富士能电子胃镜、迈瑞DP-9900型超声诊断仪、三维电脑牵引床、MDK-3200型血流变计数仪、全自动生化分析仪、全自动血球计数仪、电解质分析仪、新东方500mAX光机、十二导同步心电工作站、脑超、24h动态心电图机、动态血压仪、呼吸机、心电监护仪等现代化医疗设备。 2008年，*市委、市政府为彻底解决中医院院址落后的问题，投资5000余万元，迁址新建中医院。新医院占地面积21.68亩，建筑面积1.4万余平方米，开设临床医技科室34个，其中特色专科专病门诊14个，开设病区7个，开设床位达157张，可进行内外妇儿各种常见病、多发病的诊治，以及急危重症的抢救治疗；可开展普外、骨伤、妇产、肛肠等大中型手术。医院面貌彻底改观，医院规模、环境设施和服务功能达到全省县（市

3、）级中医院一流水平。 同时我们也清醒地认识到：面对卫生改革发展的新形势、新任务，面对医疗市场日趋竞争激烈的新机遇、新挑战、面对广大人民群众的新期盼、新要求，我们深感发展中医药事业任重而道远。尤其是近年来，随着患者对医疗服务水平和医疗质量要求的不断提高，维权意识不断增强，医患沟通缺乏有效的管理机制，医疗卫生行业中发生的医疗纠纷不同程度地影响和干扰了正常医疗秩序，医务人员缺乏职业安全感，医患之间缺乏应有的信任和理解，严重地影响了医务人员和患者的关系，损害了党和政府在人民群众中的形象。开展“三好一满意”医院活动，是一项适天时、得民心、顺民意、保民生的重大工程，对于落实科学发展观，深化医药卫生体制改革，提高人民群众健康水平，弘*华文化，促进经济发展和社会和谐，都具有十分重要的意义。 二、强化医院管理，规范医疗行为，努力做到“医疗质量好” 今年我院将开展“三好一满意”活动与开展中医医院管理年活动相结合，不断加强医院内涵建设，规范医务人员诊疗行为，确保医疗质量的持续稳步提高。 （1）加强人才培养，狠抓医护质量 首先，多年来，我

4、院在人才培养上不遗余力，不惜将他们送到北京、*等省级以上医院进修深造。同时，积极发挥山西中医学院教学医院和山西省中医药研究院附属医院这两块“金字招牌”的作用，长年聘请省城专家教授来院坐诊讲学，有效缓解了老百姓看病难、看病贵的难题，深受老百姓的欢迎和拥护，促进了我院医疗水平的提高。其次，改变以往周二的集中业务学习为以科室学、以组学、以专业学，创建学习型医生、学习型护士、学习型科室、学习型医院。第三，坚持周四的行政业务大查房，进一步规范了医疗文书的书写。第四，坚持“三基”训练与考试考核，并形成长效机制，继续提升医务人员的物理检查能力和实际操作的技术能力，使大家的技术从浅到繁，从繁到精，精益求精。浅时——多请示，多让别人带，做到勤学好问，不断提高自己。忌独自工作，注意医疗安全。繁时——也就是讲自己能干一些事情了，但实践不够，仍消化不了，要虚心多请示得到高手之“点拨“，迅速消化吸收为自己的东西，迅速学到“精华”完善自我。忌不懂装懂，放下架子走向歧途。精

5、时——已自成“一家”，人们信服，要突出一个“创”字和一个“带”字，要防止骄傲自满、应不断进取，开创新项目，提高自身素质。同时应积极带好“浅者”，点拨好“繁者”，让他们成熟成为“精”者，使整体技术水平水涨船高，迈向一个新台阶。每年医务科、护理部组织全体医护人员进行两次理论知识考试，并公布前五名、后五名、有效地促进了医疗护理队伍素质的提高。第五，狠抓医疗安全，定期组织医护人员进行相关法律法规和安全意识的教育，使大家学法、懂法、守法、用法，防范医疗纠纷和事故的发生。 （2）学习十六项医疗核心制度 2011年3月25日，我院印发了孝中医字20113号*市中医院关于组织全院医护人员学习十六项医疗核心制度的通知，为了保证学习工作扎实开展，特成立了以*锦峰院长为组长的领导组，并将学习分为三个阶段进行：第一阶段：学习阶段（3.25—4.25）,学习方法采取集体学习,以科学习、个人自学、交流学习多种形式交替进行,领导组不定时检

6、查各科的学习计划、学习日程记录及每个人的学习笔记。第二阶段:考核阶段(4.26—5.10),考核办法采取书面考核和面试答辩两种形式。第三阶段:提高阶段(5.11—年底),随机抽取有关医疗文书门诊病历、住院病历、各种记录等进行验收评分，不断完善，不断提高我院医疗核心制度的落实水平和能力。通过学习，使全院职工对十六项医疗核心制度的知晓率达到了100%，书面考核，临床医护、医技人员平均成绩达97.25分，行政后勤人员平均成绩达88.75分。7月6日，我院举办了医疗核心制度与中医病历书写规范知识竞赛，共有来自内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、手术室的6个参赛队参加了比赛，经过紧张激烈的比赛，决出了一、二、三等奖，通过比赛，使全院临床科室人员更加系统掌握了医疗核心制度和病历书写规范要求，我院的综合诊疗水平也提高到了一个新的层次。 （3）继续开展病历评选活动 2011年月5月20日，我院印发了孝中医字20119号*市中医院关于继续开展病历评选活动的通知，这次活动要求内科、外科、妇产科、儿科、急诊科各选送5份2011年度住院病历评选，门诊、国医堂每人选送2份2011年度门诊病

7、历参加评选。为使评选活动起到激励先进、鞭策后进，促进病历文书水平的提高，设置先进集体和先进个人奖项，先进集体奖励笔记本电脑一台，先进个人给予300—1000元的奖励，同时，住院病历、门诊病历后3名予以通报批评。病历评选全权委托山西省中医药研究院领导、专家组评选，山西省中医药研究院组织专家评选后亲临我院点评指导，使我院病历中医特色逐渐明显，书写逐步规范，质量不断提高。 三、制定服务规范，提供优质服务，努力做到“医疗服务好” “医疗服务好”是2002年以来我院就提出的“三大优势”之一，也是我院发展的一大法宝。今年，结合“三好一满意”活动，我院开展了以下工作： （1）运行*市中医院岗位服务规范 2011年4月21日，我院印发了孝中医字【2011】10号*市中医院关于开展深入落实岗位服务规范、满意在中医院活动的实施方案，并运行*市中医院岗位服务规范，方案要求：5月份开始各科根据科室自身特点进行岗位服务规范培训和实施，月底进行自查自纠，并完善科室岗位服务规范，院办组织督查，根据督查情况进行

8、分析。6月份开始，各科按月对服务规范进行考核并与科室内部奖金挂钩。院办组织职能科室按月对科室进行检查考核，并进行排名通报。年度末进行专项总结表彰。通过此项活动，使全院职工自觉地将岗位服务规范运用到工作中，切实为病人提供规范化、个性化、感知化的医疗保健服务，不断提升服务水平和服务能力。 （2）继续开展“五心、五声”等服务 “五心”即热心、耐心、精心、细心、潜心。五声即病人来院时有迎客声；遇到病人时有问候声；发生误会时有道歉声；病人配合时有致谢声；病人出院时有祝福声。此外，我院紧紧围绕“看一个病人，交一个朋友；住一位患者，献一份爱心；做一台手术，出一个精品”，认真落实利民便民服务，设立门诊导医导诊服务台，设专人热情接待，提供咨询，扶老携幼，帮助办理入出院手续，导诊台免费供应纸杯开水，真正方便了患者。向社会承诺“无休息日医院”，为*44万人民节假日就医提供了方便、快捷、价格低廉的服务，并开展节假日优惠体检服务，让老百姓享受满意的服务。 （3）推出“五个一”服务标准 2011

9、年6月20日，我院印发了孝中医字【2011】11号*市中医院在全院护理组推出“五个一”服务标准的通知，“五个一”服务标准是：一声问候带去一线希望；一个微笑抚平所有创伤；一颗真心奉上一片真情；一份责任解除痛苦呻吟；一个目标维护您的健康。通过开展此项活动，达到提高护理质量，展示人文关怀，确保病人获得高质量、连续性的护理服务。 （4）开展了医疗服务百日无争议活动 今年，我院还开展了“医疗服务百日无争议活动”，活动时间为5月15日—8月25日，共100天时间，要求全院各科室要做到：全体员工与患者之间无争议、员工与员工之间无争议、科室与科室之间无争议，实现“四不要”和“五为零”的目标，即工作不要在我这里中断、问题不要在我这里出现、患者不要在我这里失望、医院形象不要在我这里受损；医患之间零距离、医疗护理零缺陷、患者心理零负担、服务态度零投诉、医疗质量零投诉。目前，此项活动已经深入人心，正在如火如荼进行中，必将在全院营造出和谐的医患氛围。 （5）加强服务技能培训，提高医疗服务水平 2011年7月10日，我院特邀北京东方天使医学研究院史*霖老师为全院职工作了一场关于如何打造一流团队，提升医院的执行力为主体的极其精彩活泼，震撼人心的培训会，通过培训，使大家更加明白：要使病人得到满意的服务，我们就要发自内心地变“要我做”为“我要做”，要把病人当亲人、当朋友、当熟人，而不能把病人当路人、当有病的人，更不能不把病人当人看，并且要做到服务三大步骤：一是了解患者的需求；二是满足患者的需求；三是超越患者的需求。要检验我们的服务是否能使患者满意，那就请洗耳恭听：金杯银杯不如患者的口碑，金奖银奖不如患者的夸奖，每个患者都是一个活的广告。 四、加强职业道德教育，强化行业作风建设，努力做到“医德医风好” 为提高医务人员职业道德素质，增强依法行医、廉洁行医的意识，加强医德医风建设，促进我院行风建设进一步好转，

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