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肺癌患者要注意的事项

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常见问题

1、肺癌患者要注意的事项肺癌患者要注意的事项随着肺癌筛查技术越来越先进，更多的早期肺癌患者得以确诊并接受手术治疗。无论是手术还是放化疗，肺癌患者术后住院时间都比较短，大都在术后 45 天出院，个别术后第 3 天就会出院回家。因此，如何进行居家的康复锻炼就成为很多患者关心的内容，也是患者出院和门诊复查时最常需要解答的问题。促进患者肺复张促进患者肺复张据专家介绍，肺癌术后康复的过程主要在于促进肺复张，进行肺功能的锻炼、饮食调节、心理支持等等综合手段，目标是让患者尽快恢复到比较正常的状态，并重新开始社会生活。肺癌术后很多患者都出现气短和咳嗽的现象，有些患者咳嗽比较严重，常常说不了一个整句就咳嗽不止或者吸入一点凉风就拼命咳嗽。但是随着时间的推移，这些症状都会逐渐减轻，最终消失。在术后早期，可以应用一些镇咳药物，或者应用一些中草药也会对咳嗽的症状改善有帮助。气短的现象随着功能锻炼的加强都能逐步缓解。但是也有个别的患者持续出现气短、咳嗽的现象，这时需要请呼吸内科的专家看看是否存在咳嗽变异型哮喘的问题。进行功能康复锻炼进行功能康复锻炼功能康复方面主要需要加强锻炼，不能因为做了大手术

2、就卧床静养。建议在体力允许的情况下尽早开始小运动量的锻炼，例如开始登楼梯 12 层，每天 12 次，或者适当快步走 12 公里。适应这种运动后可以逐步增加运动量，例如登楼 56 层，每日 12 次等等。游泳也对肺功能锻炼有好处，但是需要伤口愈合良好后开始。还可以到郊区或者空气好的地方进行慢跑、快步走等等，这些都有助于肺功能的康复。门诊还可以见到一些有条件的患者冬季手术后到亚热带地区去休养，温暖潮湿的空气似乎对他们也有帮助。胸外科术后有一个困扰患者的现象是伤口疼痛。早期常常是手术侧胸壁，尤其在乳头下方一大片区域麻木，感觉像铁板一块。时间长了以后，可能会出现烧灼感，针刺或者过电的感觉。在专业的疼痛科医生的指导下，进行一些药物治疗对这些症状有很大的帮助。经过镇痛治疗后生活质量也会好起来，也有助于肺功能的锻炼。饮食和心理康复支持饮食和心理康复支持饮食方面，因为肺癌手术后患者常常出现消化功能减退、食欲不振的现象，我们会建议患者寻求中医和针灸方面的治疗，可能对这些症状改善有好处。饮食并不一定要求大鱼大肉，合理的膳食搭配就足够保证患者的营养摄入需求。另外，常常有人问海参、虫草

3、等是否有帮助？目前没有临床证据显示这些营养品对康复有额外的帮助，可能主要是患者的一些心理因素起作用。心理支持是手术后常容易忽视的一方面。家人忙碌地围着患者转，却忽视了患者自身的心理感受。他们要么瞒着患者，不告诉他们实情；要么过度关心患者，也容易让患者产生“绝症”的焦虑心理。其实，应该根据每个患者自身的心理素质给予不同的关护。有些人要经常和他们聊天、说话，引导他们尽快回到正常生活的轨道；有些人则需要明明白白地跟他们讲清楚病情，一方面患者可能需要自己调整工作和生活的情况，另一方面他们可能还会有一些心愿需要完成。肺癌术后康复是很重要的一个治疗环节。快速的康复可以让患者摆脱病痛的袭击，也可以让他们储备充足的能量进入下一个治疗环节，例如化疗和放疗等等。因此需要医护人员和患者及患者家属通力配合，才能让更多的患者早日康复。冯某，男 58 岁，患者于 2006 年 8 月因发热、咳嗽、痰中带血、胸痛，在某医院胸片显示“左下肺肿块”拟诊左下肺癌。决定住院行开胸探查手术，1 个月后住入该医院检查，于痰中找到鳞状上皮癌细胞，因心肌劳损及肺功能差，不适合手术治疗而出院。出院后在某医院进行中医治疗，主要以养阴清肺，软坚化痰为主，症状有些放改善，但不明显。2007 年 1 月初开始头痛，右眼复视，逐渐视物模糊，右眼球不能外展，在医院就诊胸片显示“左下肺块影较前扩大”，诊为左下肺癌伴脑转移。2007 年 2 月来上海 4 5 5 肿瘤医院中医肿瘤科就诊。主诉：近 1 月来咳嗽，气急加剧，痰难咳，偶见痰血，舌强不利，头痛，右眼不能外展，唇及头皮麻木，两手握力减弱，脉动细弦，舌苔薄，质红。张学俊主任为其采取“中医扶正清毒抗癌疗法”进行治疗，处方：南沙参，北沙参，天门冬，玄参等药材为主，水煎服用，每日 3 次，服药 2 个月后胸片复查，左下午肺病灶稳定。在往后的每年当中都定期复查，2010 年的复查胸片显示左下肺肿都必须影基本消失，除稍有咳嗽及右眼复视外，均无不适，吃药期间曾做免疫功能测试 2 次，淋巴细胞转化率分别为 60%和 71%，从采取该中医疗法治疗迄今已 7 年余，仍存活。

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