发热病人的护理措施模板

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,二零二二/六/一八,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,二零二二/六/一八,#,二零二X,发热病人的护理,病人护理,护理经验,注意事项,汇报人,：,汇报时间：,二零二X.X.X,目录,Contents,零一,零二,零三,零四,发热的原因,及发热机理,对发热病人的,临床观察要点,发热的临床,过程,发热病人的,护理,PART 零一,The user can demonstrate on a projector or computer or print the it into a film to be used in a wider field,发热的原因及发热机理,发热,也称体温过高,(Hyperthermia),是由于致热源作用于体温调节中枢或体温调节中枢功能障碍等原因，使产热增加而散热减少，导致体温高于正常的一种临床症状温度信息传导,体温调节中枢,效应器,体温调节系统,发热的原因及发热机理,该系统起关键作用的是,体温调节中枢,，下丘脑内的温敏神经元对流经该处的血液温度很敏感，可迅速引起体温调节反应，以控制产热与散热器官的活动，使产热与散热维持平衡从而保持体温相对恒定。

体温调节系统,发热的,原因,感染性,非,感染性,无菌性坏死物质吸收,变态反应性疾病,体温调节中枢功能异常,其他：甲亢、中暑、热射病,细菌感染,病毒感染,发热的原因及发热机理,二零一五,二零一六,二零一七,二零一八,二零一九,外致热源,机体释放内致热中介,（白介素一；白介素二；,TNF,）,体温调节中枢,交感神经兴奋,皮肤血管收缩，散热减少,;,骨骼肌收缩，产热增加,发热的原因及发热机理,PART 零二,The user can demonstrate on a projector or computer or print the it into a film to be used in a wider field,发热的临床过程,体温上升期,机体产热散热,由于皮肤血管收缩，皮肤温度下降，表现为皮肤苍白，无汗，畏寒，有时伴有寒战,高温持续期,产热,=,散热,表现为皮肤潮红，灼热，口唇干燥，呼吸、心 跳加快，严重者可出现谵妄、惊厥和昏迷,退热期,散热产热,因大量出汗，皮肤温度,降低,发热的,临床过程,口腔温度,三六.三三七.二,腋下温度,三六.零三七.零,直肠温度,三六.五三七.七,体温可随年龄、性别、昼夜、情绪及生理周期不同时期而出现生理性波动，一般波动不超过,零.五一.零,发热的,临床过程,人体最高可耐受温度为,四零.六四一.四,直肠温度超过,四一.零,可引起持久性脑损伤,高热持续在,四二,以上二四小时可致休克和严重并发症,低热,三七.三三八.零,中等热,三八.一三九.零,高热,三九.一四一.零,超高热,四一.零,发热的,临床过程,弛张热,三九.零，波幅二,稽留热,持续在三九.零四零.零,间歇热,时而发热，时而正常,不归则热,发热不规律,由于抗生素的广泛使用及解热药、肾上腺皮质激素的使用，临床有些患者的热型往往不典型或不规则,热程,二周,长期发热,周期热,反复发热,且体温多次三八.零以上者,发热的,临床过程,PART 零三,The user can demonstrate on a projector or computer or print the it into a film to be used in a wider field,对发热病人的临床观察要点,感染性疾病的发热特点,起病急，伴有或不伴寒战,血象：白细胞一.二一零,九,或零.五一零,九,全身、定位症状体征,CRP,：,阳性提示有细菌感染及风湿 热，阴性提示病毒感染,对发热病人的临床观察要点,发热往往随原发病的不同伴有多种不同的临床表现及热型,对发热病人的临床观察要点,非感染性发热特点：,发热患者常伴有原发病症状。

如：甲亢患者可伴有心悸、脉快、多汗等；系统性红斑狼疮患者常可伴有关节痛，皮肤损害及肾脏损害等；阑尾炎患者伴有转移性右下腹痛热程长，往往大于二个月,患者一般情况较好，无明显中毒症状,贫血、无痛性多部位淋巴结肿大,、,肝脾肿大,对发热病人的临床观察要点,PART 零四,The user can demonstrate on a projector or computer or print the it into a film to be used in a wider field,发热病人的护理,物理降温,冰袋、冰帽、冰毯、冰盐水灌肠、降低环境温度、温水浴、酒精浴、减少盖被和衣物等药物降温,非甾体类、肾上腺皮质激素及中药制剂TIPs,：婴幼儿、有高热惊厥史患者应及早降温,;,发疹性疾病发热时不宜冷敷 擦浴,;,儿童慎用酒精浴！,发热患者测体温四/日，高热患者每四小时测体温一次，直至体温恢复正常三天注意及时、正确留取各种检验标本：血、尿、便、痰、培养标本等提问,：,测体温四/日,应什么时间进行,?,发热病人的护理,因高热时新陈代谢增快，消耗增加，患者进食减少，应卧床休息，低热患者可适量活动休息,环境,安静、清洁、通风良好，疑似 为传染病患者应采取适当的隔离措施以防交叉感染。

发热可致唾液分泌减少，口腔黏膜干燥，口腔食物残渣易发酵，促进细菌繁殖，导致口腔异味，口腔溃疡因此应做好口腔护理口腔护理,皮肤护理,出汗较多的患者应注意及时更换衣服、被褥，长期卧床病人注意防止压疮发热病人的护理,饮食护理,高热时，迷走神经兴奋性降低，胃肠道活动减慢，加之消化酶活性降低，消化吸收功能减弱；另一方面分解代谢增加，消耗增加，,饮食护理,因此应给以高热量、高蛋白、高维生素易消化流食或半流食同时应注意补充水分及电解质不能进食者可静脉补液，昏迷患者鼻饲饮食发热病人的护理,安全防护,高热出现意识障碍者应注意加床挡或适当约束，防止坠床、碰伤等医护人员,严格查对，严格无菌操作，避免医源性感染,患者,注意环境卫生，勤开窗通风，注意营养摄入，增加体育锻炼，增强体质，不去或少去人群聚集的公共场所发热病人的护理,二零二X,发热病人的护理,病人护理,护理经验,注意事项,汇报人,：,汇报时间：,二零二X.X.X,。