《药学综合知识与技能》课件——第九章常用医疗器械使用

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2024/5/10,#,02,延时符,第一节常用卫生材料使用及一次性无菌医疗器械的使用,目录,Contents,03,延时符,材料介绍,常用卫生材料的选购和使用,一次性无菌医疗器械的使用,0,4,延时符,材料介绍,创面损伤,各种烧伤、烫伤、溃疡、褥疮、伤口创面敷料、生物流体敷料膜、创面修复膜、伤骨愈膜、硅凝胶、胶原蛋白海绵、疤痕膜、疤痕贴片、冷热敷膏药等,功能敷料,液状敷料、壳聚糖、甲壳素、输液膜、产科断脐、生物止血膜等;,生物材料,生物降解材料、介入材料、载药材料、药物缓释制剂等,0,5,延时符,材料介绍,手术用品,PVC医用手套、手术包、产包、手术衣(帽)、手术薄膜/垫单/洞巾等;,粘贴材料,医用橡皮膏、透气胶带、医用无敏胶带/纸基胶带、手术用防粘连冲洗液;,护创材料,:医用棉球、棉签、绷带、创可贴、急救包、脱脂棉、脱脂纱布、纱布垫;,0,6,延时符,材料介绍,医用纺织品,医用床单、被面、防护服、防护口罩、隔离衣、台布、围兜、围裙、隔帘等;,医用非织造布,各种医用(水刺、热扎、纺粘、弹力、平纹、巴布、吸水棉)无纺布、亲水无纺布、SMS无纺布、熔喷无纺布、卷材、片材及后处理无纺布系列产品;,敷料机械,湿纸巾包装机、医用创可贴机、输液贴机、切片机、复卷机、超声波口罩机、医用纱布折叠机、包棉机、床垫机等加工设备;,0,7,延时符,常用卫生材料的选购和使用,医用纱布,/医用棉花,选购和使用注意事项,首先要看成品的包装标识和产品说明书,:成品一般有两种方式，一种是非无菌方式，另一种是无菌方式。

要求产品说明书或成品包装上写明是以无菌还是非无菌方式出厂的无菌方式包装的医用纱布,/,棉花,可以直接使用,，而以,非无菌方式包装的纱布,/,棉花,必须经高温高压蒸汽或环氧乙烷等方法消毒后方可使用,对于用无菌方式包装的医用纱布,/,棉花,，包装标志中必须写明,灭菌有效期、出厂日期或生产批号、包装破损禁用说明或标识、一次性使用说明或禁止再次使用标识,如发现包装破损或超过有效期，则不再选购或使用购买医用纱布,/,棉花,是要看产品的外观产品应,柔软，无臭、无味，色泽纯白，不含有其他纤维和加工物质，在紫外灯光下不应显示强蓝色的荧光0,8,延时符,常用卫生材料的选购和使用,医用绷带的分类、用途及选购和使用注意事项,医用绷带的分类:医用绷带分,全棉纱布绷带和弹性绷带,两种医用绷带的用途:无论是纱布绷带还是弹性绷带，其用途主要是,包扎或固定,全棉纱布绷带:主要用于医院外科及家庭的,体外创口敷药后的包扎、固定,弹性绷带:主要用于,下肢静脉曲张、骨伤科等患者的固位包扎,，以改善血液循环，防止肢体肿胀也能替代手术后的多头腹带，用于人体不同部位的加压包扎或一般创伤包扎医用绷带的选购和使用注意事项:一般都以非灭菌医疗产品出售。

若使用医用绷带于创口部位时，应考虑与创口隔离使用;选购医用绷带时要看产品的外观产品应,洁白、无黄斑、无污染、无严重织疵或断丝0,9,延时符,常用卫生材料的选购和使用,创可贴选购和使用注意事项,选购首先要看产品的包装标识和产品说明书包装上应有,无菌字样或图形符号、一次性使用说明或图形符号、包装破损禁用说明或标识启封后,切忌用手接触中间复合垫,10,延时符,一次性无菌医疗器械的使用,一次性使用无菌医疗器械产品(注、输器具)包括：一次性使用无菌注射器、一次性使用输液器、一次性使用输血器、一次性使用静脉输液针、一次性使用无菌注射针11,延时符,一次性无菌医疗器械的使用,严格按产品使用说明，使用一次性无菌医疗器械器材，一次性使用无菌医疗用品只能一次性使用使用前先检查小包装，不得使用小包装已破损、标识不清、不洁净，过期或已淘汰的一次性无菌医疗器械器材对于使用过的一次性无菌医疗器械器材，必须按医疗废物管理规定损毁处理，禁止重复使用和回流市场发现不合格一次性无菌医疗器械器材或质量可疑产品时，应立即停止使用封存02,延时符,第二节 体温计、血压计、便携家用血糖分析仪使用,目录,Contents,03,延时符,体温计的使用,血压计的使用,便携家用血糖分析仪使用,0,4,延时符,体温计的使用,水银体温计,使用方法,使用前先将体温计的水银汞柱甩到35以下。

将体温计水银端放在腋下最顶端(即腋窝深处)，用上臂将体温计夹紧，以免脱位或掉落;测量5-10分钟;取出体温计，读取温度数据后，用卫生纸擦拭体温计，以便下次或他人使用读数方法,一手拿住体温计尾部，即远离水银柱的一端，使眼与体温计保持同一水平，然后慢慢地转动体温计，从正面看到很粗的水银柱时就可读出相应的温度值读数时注意千万不要用手碰体温计的水银端，这样会影响水银柱而造成测量不准注意事项,（1）腋下如有汗液，需擦干再量2）若测量时间未到，松开腋下，则需重新测量，时间应重新计算3）在测量体温前凡影响实际体温的因素(如饮开水或冷饮等)均应避免，喝热饮、剧烈运动、情绪激动及洗澡需待30分钟后再测量4）玻璃体温计最高温度值是42，因此在保管或清洁时温度不可超过42，不可将体温计放入热水中清洗或用于测量水及其他物体的温度玻璃,体温计易破碎，存在水银(汞)污染的可能,0,5,延时符,体温计的使用,电子式体温计,使用方法,（1）用棉花棒或卫生纸粘取酒精擦拭消毒电子体温计感温头和量温棒部分，为避免电子体温计机件受损，请勿以酒精或其它溶液接触感电子体温计温头及量温棒以外的部件2）按电子体温计ON/OFF按钮，打开电子体温计电源，电子体温计显示屏显示约2秒，然后显示上次的电子体温计测量温度约2秒后显示L，其中闪烁，表示电子体温计可以测量温度了。

3）测腋窝温度:电子体温计测温前，手臂自然下垂，将腋窝紧闭1分钟，使腋窝温度稳定;将体温计的感温头置入腋窝中央并夹紧约1分钟，待电子体温计显示屏符号停止闪烁，即表示电子体温计腋窝温度已测量完成4）测口腔温度:电子体温计测量前将双唇闭上约1分钟，使口腔内温度平稳，将体温计的感温头置于舌下内侧根部，和舌头密接后，将双唇紧闭约1分钟，待电子体温计显示屏符号停止闪烁，即表示电子体温计口腔温度已测量完成5）如果温度37.5，则听到电子体温计短促的报警声:Bi-Bi-Bi-Bi(每0.125秒响一次)，表示电子体温计测量完成并警示已发烧了如果温度37.5，则听到电子体温计较慢的声音:Bi-Bi-Bi-Bi(每0.5秒响一次)，表示电子体温计测量完成并且体温正常0,6,延时符,体温计的使用,电子式体温计,注意事项,（1）请勿摔打和弯曲体温计,（2）体温计的消毒应采用医用酒精或一次性塑料薄膜套，不能用高温消毒3）请勿让体温计接触化学溶剂或稀释剂4）请勿让阳光直射体温计5）除了更换电池，请勿拆卸体温计,（6）安全性检查:按下开关，体温计发出蜂鸣音，同时显示器显示188.8，则表示正常，否则为不正常7）保养:每次使用完毕，请将体温计擦拭干净放入透明外壳中，待下次使用。

8）远离磁场、强电环境0,7,延时符,体温计的使用,耳温体温计,只需将,探头对准内耳道，按下测量钮,，仅有几秒钟就可得到测量数据，,非常适合,急重病患者、老人、婴幼儿,等使用但在使用初期，使用者由于不太熟悉这种操作方式，可能会得到几个不同的测量数据，一般来讲,实测最大值即是所要数据,使用者熟悉后会比较满意这种体温计0,8,延时符,体温计的使用,多功能红外体温计,使用三步骤：如图,耳温测量-移除头盖，按扫描键启动，将测量探头置入耳道，按压扫描一次，听到哗的声音，测量完成额温测量-盖上头盖，按扫描键启动，将测量探头平贴于一端太阳穴，按住扫描键不放，沿额头移到另一端太阳穴听到哗声后，测量完成0,9,延时符,体温计的使用,多功能红外体温计,注意事项：如图,10,延时符,血压计的使用,水银血压计,使用方法,多取坐位，测量血压前应静坐15分钟，并褪去多余的衣袖，最多保留一件薄衣将袖带缚于上臂，其下缘要距肘窝2-3CM，不可过紧或过松将听诊器胸件放在肘部肱动脉搏动处向气袖内充气，待肱动脉搏动消失，再将水银柱升高20-30mmHg此时，听诊器听不到任何声音放开气球阀门处向外缓慢放气，使气袖内压力降低，水银柱缓慢下降。

当气袖内的压力等于或稍低于收缩压时，可以听到脉搏动音，听到第一个声音所对应的血压计读数值即为收缩压继续放气，在气袖内压力低于收缩压而高于舒张压的这段时间内，心脏每收缩均可听到一次动脉搏动音当气袖内压力等于或稍低于舒张压时，血流又复通畅，涡流消失，则声音突然减弱，很快消失，声音消失前最后一声动脉搏动音所对应的血压计读数值即为舒张压测量完后要将气放尽，然后血压计右倾，使水银全部回到水银槽内，关闭开关整理气袖，合上血压计11,延时符,血压计的使用,水银血压计,注意事项,因为血液流向的关系，通常左手与右手所量出的血压会有些差异;通常右手的血压值会略高于左手，但差异在1020mmHg都属正常，不过，记录时应以高的测量数据为准若两手相差超过4050mmHg，可能是血管出现阻塞问题，最好请教医师查明原因测量血压不宜只算一次，应在一天之中多量几次血压，并且加以纪录，以便了解自己血压在一天之内的变化最好在自己家中心情放松的情况下测量血压，因有些人在医疗院所量血压时，会因面对身穿白衣的医护人员造成心情紧张，从而使血压升高，医学称白衣高血压症，在家中测量血压能克服此一情况发生传统水银式血压计会受热胀冷缩的影响，平均每半年应校正归零一次。

12,延时符,血压计的使用,电子血压计的使用,（1）上臂式：,室内要保持安静，室温最好保持在20左右在测量前，受检者要精神放松，最好休息2030分钟，排空膀胱，不饮酒、咖啡和浓茶，并要停止吸烟受测者取坐位或仰卧位均可，受测的手臂应放在与右心房同一水平(坐时手臂应与第四肋软骨同一水平上，卧时则放在腋中线水平)，并外展45度将衣袖上卷至腋窝，或脱掉一侧衣袖，以便于测量量血压前，应先 将血压计袖带内的气体排空，再将袖带平整地缚于上臂，不可过松或过紧，以免影响测量值的准确性气袋中部对肘窝的肱动脉(大部分的电子血压计都在袖带上用箭头标出了这个位置)，袖带下缘距肘窝23厘米开启电子血压计，并在测量完毕后记录血压测量结果第一次测量完成后应完全放气，至少等1分钟后，再重复测量1次，取2次的平均值为所得到的血压值此外，如果要确定是否患高血压，最好还要在不同的时间里进行测量，一般认为至少有3次不同时间的测血压值，才可以定为高血压如果需要每天观察血压变化，应在同一时间，采用相同体位，用同一血压计测量同一侧手臂的血压，这样测得的结果才更为可靠13,延时符,血压计的使用,电子血压计的使用,（2）腕式：,检查前的准备工作：在测量血压前必须在安静环境下休息5-10分钟，使身心放松，呼吸、心率平稳，然后再开始测量。

体位、姿势和操作：被检者取端坐姿势一般测量左腕，使腕式血压计与心脏保持同一水平，袖带气囊紧贴皮肤，下缘距手掌弯横纹1厘米，不要过紧或过松测量开始后，不要说话，不能有体动数：人类血压是一个变化的参数，每次测量结果会有少许差异，可在松袖带后间隔3060秒钟再次测量一到两次，取平均值14,延时符,便携家用血糖分析仪使用,血糖仪的操作基本上分五个步骤:,第一步:,打开电源,，一部分是直接按电源开关，一部分直接插试纸自动开机的第二步:,编码调节,血糖仪的编码调节方式分为以下三种:,手动输入试纸校正码,如利舒坦血糖仪、强生血糖仪;,用密码芯片插入机器自动记录试纸校正码,如罗氏活力型血糖仪，艾因坦血糖仪免调码,，无需手动或插入芯片，仪器自动识别 如拜耳拜安捷2、艾科乐舒型血糖仪第三步:,采血、吸血:,采血用随血糖仪配好的采血笔直接采血就可以，然后血滴靠进试纸，试纸大部分都是虹吸的，放到试纸吸血区就会直接吸进。