2023年中医执业助理医师考试中医内科学方歌复习

1、第一章 肺系病证一、感冒感冒四时风邪袭，头痛鼻塞流鼻涕。发热恶寒身不适，治重解表宣肺气。风寒束表热偏轻，荆防败毒解表宁。风热犯表银翘散，新加香薷暑湿轻。若有气虚参苏用，益气固表玉屏风。阴虚感冒忌滋补，善用葳蕤去病情。1. 风寒束表证荆防达表汤或荆防败毒散加减荆防达表汤时氏处方荆防达表苏芷苓，姜葱神曲橘杏仁；辛温疏表宣肺卫，风寒感冒服康宁。荆防败毒散外科理例荆防败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同； 薄荷少许姜三片，气虚感寒有奇功。2. 风热犯肺证银翘散或葱豉桔梗汤加减银翘散温病条辨银翘散主上焦疴，竹叶荆蒡豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。葱豉桔梗汤通俗伤寒论葱豉桔梗薄荷翘，山栀竹叶加甘草；热邪束肺嗽咽痛，风温初起此方疗。3.暑湿伤表证新加香薷饮温病条辨新加香薷朴银翘，扁豆鲜花一起熬；暑温口渴汗不出，清热化湿又解表。附 虚体感冒1.气虚感冒参苏饮太平惠民和剂局方参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐；干葛木香甘桔茯，气虚感寒最相宜。2.阴虚感冒加减葳蕤汤太平惠民和剂局方加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随；草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可谓。二、咳嗽咳为肺病气逆上，外感内伤两大纲。外感宣肺散邪气，驱邪扶正治内

2、伤。三拗止嗽去风寒，风燥犯肺桑杏汤。风热犯肺桑菊饮，疏风清热止咳良。痰湿二陈三子选，痰热郁肺清金方。肝火泻白黛蛤合，肺亏山参麦冬匡。（一）外感咳嗽1.风寒袭肺证三拗汤合止咳散加减三拗汤太平惠民和剂局方三拗汤用麻杏草，宣肺平喘效果好。止嗽散医学心悟止嗽散内用桔梗，紫菀荆芥百部陈；白前甘芷共为末，姜汤调服止嗽频。2.风热犯肺证桑菊饮温病条辨桑菊饮中桔杏翘，甘草芦根薄荷饶；清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。3.风燥伤肺证桑杏汤温病条辨桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮；干咳鼻涸又身热，清宣凉润燥能祛。附 凉燥证杏苏散温病条辨杏苏散内夏陈前，枳桔苓甘姜枣研；轻宣温润治凉燥，理肺化痰咳自痊。（二）内伤咳嗽1.痰湿蕴肺证二陈平胃散合三子养亲汤二陈平胃散太平惠民和剂局方二陈平胃半夏陈，益以茯苓甘草臣；再加苍术与厚朴，理气和中燥湿痰。二陈平胃散=二陈汤+平胃散二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存； 利气祛痰兼燥湿；湿痰为患此方珍。平胃散：苍术皮老厚（苍术、陈皮、 甘草、厚朴）三子养亲汤韩氏医通三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤；大便实硬加蜂蜜，冬寒更可加生姜。三子养亲（来借书）莱芥苏2.痰热瘀肺证清金化痰汤统旨方清金

3、化痰肺热吃，芩草蒌仁与山栀； 桔梗云苓广橘红，桑皮二母麦冬施。3. 肝火犯肺证加减泻白散合黛蛤散黛蛤散中药成方配本黛蛤散：青黛蛤蚧 黛蛤青黛蛤壳配，清肝化痰功能倍；咳逆痰黏胸胁胀，验方屡经临床推。加减泻白散医学发明泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜； 泻肺清热平咳喘，又可和中与健脾。参茯青陈五味入，加减泻白方名立。4.肺阴亏耗证沙参麦冬汤温病条辨沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄； 秋燥耗津伤肺胃，咽涸干咳最堪尝。*养阴清肺汤重楼玉钥养阴清肺麦地黄，玄参芍草贝丹襄；薄荷共煎利咽膈，阴虚白喉是妙方。*百合固金汤医方集解百合固金二地黄，玄参贝母桔草藏； 麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。三、哮病哮病发作痰鸣喘，宿痰诱因肺不宣。邪实正虚辨标本，发作寒哮射麻蠲。定喘汤方主热哮，三子养亲疗风痰。虚哮平喘固本汤，缓解固本绝痰缘。肺脾肾虚有主次，六君生脉地黄汤。（一）发作期1.冷哮证射干麻黄汤或小青龙汤射干麻黄汤金匮要略射干麻黄亦治水，不在刊登在宣肺；姜枣细辛款冬花，紫菀半夏加五味。小青龙汤伤寒论小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸，辛夏甘草和五味，姜桂麻黄芍药同。2. 热哮证定喘汤或越婢加半夏汤加减定喘汤摄生众妙

4、方定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑，苏杏黄芩兼甘草，风寒痰热喘哮尝。越婢加半夏汤金匮要略越婢加夏金匮方，麻黄石膏配生姜；半夏甘草大枣和，痰热郁肺表邪伤。*越婢汤中有石膏，麻黄生姜加枣草；风水恶风一身肿，水道通调肿自消。3. 寒包热哮证小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减小青龙加石膏汤金匮要略小青龙加石膏汤，原方再加膏二两；水饮得温方可散，欲除烦躁藉辛凉。厚朴麻黄汤金匮要略厚朴麻黄用干姜，半夏辛味杏膏尝，饮邪迫肺夹郁热，咳逆喘满效力彰。4.风痰哮证三子养亲汤韩氏医通三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤；大便实硬加蜂蜜，冬寒更可加生姜。三子养亲（来借书）莱芥苏*控涎丹：甘遂 大戟 白芥子各等分，祛痰逐饮，主治痰饮伏于胸膈证。5.虚哮证平喘固本汤（验方）平喘固本五味參，冬虫夏草酌坎脐；胡桃沉香灵磁石，款冬半夏合橘红。附 喘脱危证回阳救急汤合生脉饮加减回阳急救汤伤寒六书回阳救急用六君，附桂二姜五味寻，加麝三厘或胆汁，三阴寒厥建奇勋。生脉饮备急千金要方生脉麦味与人参，保肺生津又提神；少气汗多口干渴，病危脉绝急煎斟。 *黑锡丹黑锡丹中蔻硫磺，桂附楝木沉茴香； 芦巴故纸阳起石，降逆平喘镇浮阳。（二）缓解期1.肺脾

5、气虚证六君子汤校注妇人良方四君子汤中和义，参术茯苓甘草比，益以陈夏名六君，健脾化痰又理气。2. 肺肾两虚证生脉地黄汤合金水六君煎加减生脉地黄汤医宗金鉴六味地黄加生脉，名为生脉地黄汤；益气养阴效不差，肺肾两虚最宜用。/六味地黄丸：地八山山四，丹泽茯苓三。/生脉散备急千金要方生脉麦味与人参，益气养阴效力神； 气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。金水六君煎景岳全书金水六君用二陈，茯草熟地与归身，滋养肺肾祛湿痰，肺肾阴虚湿痰盛。四、喘证喘分虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼翕。风寒麻黄华盖散，痰热郁肺桑白宣。若有表寒兼肺热，麻杏石甘服之痊。痰浊二陈与三子，肝气乘肺五磨宣。补肺玉屏肺气虚，肾虚肾气参蛤散。喘脱重危急救治，参附汤合黑锡丹。（一）实喘1.风寒壅肺证麻黄汤合华盖散加减麻黄汤伤寒论麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施； 发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。华盖散太平惠民和剂局方华盖麻杏紫苏子，茯苓陈草桑白皮；风寒束肺痰不爽，急宜煎服莫迟疑。2.表寒肺热证麻杏石甘汤伤寒论伤寒麻杏石甘汤，肺热喘咳兼烦满；辛凉宣泄能清肺，定喘除烦效力彰。3.痰热瘀肺证桑白皮汤景岳全书桑白皮汤痰热扰，芩连山栀将火扫； 苏子杏仁降肺逆，

6、贝母半夏用之巧。4. 痰浊阻肺证二陈汤合三子养亲汤加减二陈汤太平惠民和剂局方二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存； 利气祛痰兼燥湿；湿痰为患此方珍。三子养亲汤韩氏医通三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤；大便实硬加蜂蜜，冬寒更可加生姜。三子养亲（来借书）莱芥苏5.肺气郁痹证五磨饮子医方集解五磨饮子乌沉香，槟榔枳实与木香，开郁降气又平喘，胸闷气憋此方良。（二）虚喘 1.肺气虚耗证 补肺汤合生脉散生脉散备急千金要方生脉麦味与人参，保肺生津又提神； 气少汗多兼口渴，病危脉绝急煎斟。补肺汤永类钤方补肺人参菀黄芪，熟地五味桑白皮。补肺益肾治虚喘，肺气虚耗此方齐。2.肾虚不纳证金匮肾气丸金匮要略 (六味地黄丸附子、肉桂) 金匮肾气治肾虚，地黄怀药及山萸，丹皮苓泽加桂附，引火归元热下趋。参蛤散济生方参蛤二味合成方，补气纳肾喘易消。3.正虚喘脱证参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。参附汤妇人良方参附汤是急救方，补气回阳效力彰；正气大亏阳暴脱，喘汗肢冷可煎尝。黑锡丹太平惠民和剂局方黑锡丹中蔻硫磺，桂附楝木沉茴香； 芦巴故纸阳起石，降逆平喘镇浮阳。五、肺痈肺叶生疮成脓疡，外邪痰热瘀毒伤。咯吐腥臭脓血痰，邪盛证明辩证纲。 初

7、期清散银翘良，成痈千金苇茎汤。溃脓加味桔梗施，恢复沙参清肺汤。1.初期银翘散温病条辨银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。2. 成痈期千金苇茎汤合如金解毒散加减千金苇茎汤备急千金要方苇茎汤方出千金，桃仁薏仁冬瓜仁；瘀热结肺成痈毒，清热排脓病自宁。如金解毒散景岳全书如金解毒景岳创，黄芩黄连黄柏藏；山栀桔梗甘草和，解毒清肺消痈方。3.溃脓期加味桔梗汤医学心悟加味桔梗重桔梗，苡仁贝母芨橘红；银花甘草葶苈子，清肺化痰排脓壅。4. 恢复期沙 沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减沙参清肺汤（验方）沙参清肺用沙参，白芨黄芪太子参；合欢甘草冬瓜子，化痰养阴桔苡仁。桔梗杏仁煎景岳全书桔梗杏仁用甘草，银花连翘夏枯草；红藤枳壳与贝母，百合麦冬与阿胶。六、肺痨肺痨正虚痨虫罹，性属传染慢消疾。咳嗽咯血形羸弱，潮热盗汗特性俱。月华丸滋肺阴虚，百合固金火旺亟。保真汤主气阴耗，补天大造阴阳虚。1.肺阴亏损月华丸医学心悟月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓；山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。2. 虚火灼肺百合固金汤合秦艽鳖甲散加减百合固金汤医方集解百合固金二地黄，玄参贝母桔草藏；麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。

8、秦艽鳖甲散卫生宝鉴秦艽鳖甲治风劳，地骨柴胡及青蒿；当归知母乌梅合，止嗽除蒸敛汗高。3. 气阴耗伤证保真汤或参苓白术散加减保真汤十药神书保真治痨功不小，二冬八珍川芎少；莲心知柏骨陈皮，柴胡朴芪五味枣。参苓白术散太平惠民和剂局方参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。4.阴阳虚损证补天大造丸医学心悟 补天大造参术芪，归芍枣远淮茯杞， 熟地紫河龟板鹿，温阳精气阴阳固。第二章 心系病证一、心悸心悸惊悸怔忡歧，心律失常跳动急。安神定志心虚怯，心血局限性汤归脾。阴虚火旺心烦热，天王补心止惊悸。心阳不振气短闷，桂甘龙骨加牡蛎。水饮内停上凌心，苓桂术甘化水气。桃仁红花心血阻，黄连温胆痰火医。1.心虚胆怯证安神定志丸医学心悟安神定志丸为远志丸减辰砂（二茯远志参菖齿）安神定志用远志，人参菖蒲及龙齿；茯苓茯神二皆用，心虚胆怯用此治。2.心血局限性证归脾汤济生方归脾汤用参朮芪，归草茯神远志齐； 酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。3.阴虚火旺证 天王补心丹合朱砂安神丸天王补心丹校注妇人良方补心丹用柏枣仁，二冬生地当归身；三参桔梗朱砂味，远志茯苓共养神。（三参：人参、丹参、玄参）朱砂安神丸医学发明朱砂安神东垣方，归连甘草生地黄； 怔忡不寐心烦乱，养阴清热可复康。4. 心阳不振证 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤桂枝甘草龙骨牡蛎汤伤寒论桂枝甘草龙骨牡蛎汤桂枝、炙甘草、煅龙骨、煅牡蛎 桂枝甘草龙牡汤，安神定悸温心阳。参附汤妇人大全良方参附汤是急救方，补气回阳效力彰；正气大亏阳暴脱，喘汗肢冷可煎尝。5.水饮凌心证苓桂术甘汤金匮要略苓桂术甘是经方，中阳局限性痰饮猖；眩晕咳逆

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