2023年助理医师资格证考试之中医助理医师通关试题库(有答案)
9页1、2023年助理医师资格证考试之中医助理医师通关试题库(有答案)大题(共10题)一、【病例摘要】患者,女,63岁。患者平素经常小便不畅,排尿时疼痛。近2周因劳累过度出现小腹坠胀,小便淋漓不已,尿有热痛感,腰膝酸软,神疲乏力,食欲不振。查体:T369,P80次分,R19次分,BP13080mmHg。面色无华,膀胱区压痛(+),右肾区叩痛(+)。舌淡,苔薄白,脉沉细。辅助检查:白细胞7110【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与尿道综合征相鉴别。【答案】一、西医诊断依据(1)小便淋漓不尽伴尿痛2周。(2)血压13080mmHg。面色无华,膀胱区压痛(+),右肾区叩痛(+)。(3)血常规:白细胞7110二、西医鉴别诊断尿道综合征虽有尿频、尿急、尿痛,但多次检查均无真性细菌尿,二者不难鉴别。三、中医辨证依据与病因病机分析1中医辨证依据湿热蕴结下焦,膀胱气化失司,故见小腹坠胀、小便淋漓不已、尿有热痛感,腰为肾之府,故见腰膝酸软、神疲乏力、食欲不振;舌淡、苔薄白、脉沉细均为湿热之象。2病因病机分析湿热蕴结下焦,膀胱气化失司。四、入院诊断1西医诊断急性膀胱炎。2中医疾病诊断淋
2、证。3中医辨证诊断劳淋。二、【病例摘要】患者,男,31岁。1月来中上腹胀痛,每因情志不舒而胀痛明显,伴暖气频繁,时有泛酸。查体:T37,P72次分,R18次分,Bp11070mmHg。剑突下压痛,腹平软无包块,墨菲氏征(一),肝脾肋下未及。舌质淡红,苔薄白,脉弦。辅助检查:白细胞7110【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与胃癌相鉴别。【答案】一、西医诊断依据(1)中上腹胀痛,伴嗳气,泛酸一个月。(2)剑突下压痛。(3)胃镜示胃小弯溃疡,Hp(+)。二、西医鉴别诊断胃溃疡首先要与胃癌鉴别,本病例年龄较轻,溃疡小,边缘光整与胃癌特征不符,可资鉴别,另可做活检鉴别。此外,本病还需与慢性胃炎等鉴别。三、中医辨证依据与病因病机分析1中医辨证依据胃痛呈胀痛,可因情志不遂而诱发,伴嗳气,舌淡红,脉弦,符合肝胃不和。2病因病机分析情志内伤,肝失疏泄,气机阻滞,肝胃不和。四、入院诊断1西医诊断胃溃疡。2中医疾病诊断胃痛。三、【病例摘要】患者,男,70岁。患者因情绪刺激,突然出现左侧肢体活动不利,麻木,不能站立,语言謇涩,口角向右歪斜,伴头晕耳鸣,夜寐不安,不呕吐。既往有高血压
3、病史多年,常觉头晕。查体:T368,P90次分,R20次/分,BP160105mmHg。神志清楚,双瞳孔等大等圆,对光反射可,左侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏,左上肢肌力级,左下肢肌力级,肌张力减弱,右侧肢体正常,病理征未引出。舌质红,苔薄,脉弦细数。辅助检查:头部CT平扫示右侧基底节区脑梗死。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与颅内占位病变相鉴别。【答案】一、西医诊断依据(1)起病突然,有高血压病史多年,常觉头晕。(2)左侧肢体功能障碍,口角歪斜,语言不利等。(3)查体:BP160105mmHg,左侧鼻唇沟变浅,伸舌右偏,左上肢肌力级,左下肢肌力级,肌张力减弱。(4)实验室检查:头部CT平扫示右侧基底节区脑梗死。二、西医鉴别诊断本病应与颅内占位病变相鉴别。如慢性硬膜下血肿、颅内肿瘤、脑脓肿等占位病变病程长有进行性颅高压和局限性神经体征,造影可有脑血管移位,CT、MRI可发现占位病灶。三、中医辨证依据与病因病机分析1中医辨证依据患者突然起病,症见半身不遂,语言不利,口角歪斜3天,故可诊断为中风。患者年近七旬,突然起病,肝肾亏虚,肝阳上亢,肝阳化风,挟痰走窜经络,脉络
4、不畅,故半身不遂、语言謇涩、口角歪斜;风阳上亢,清窍不利,则见头晕耳鸣;舌红、脉细数均为肝风内动、阴虚有热之象。2病因病机分析肝肾亏虚,肝阳上亢,肝阳化风,挟痰走窜经络,脉络不畅。四、入院诊断1西医诊断脑梗死;高血压病2级(高危)。2中医疾病诊断中风中经络,风阳上扰;眩晕,肝阳上亢。四、【病例摘要】患者,女,62岁。患者约半年前出现大便溏薄,日行23次,尤以黎明前必肠鸣,腹中隐隐作痛而泻,泻后痛减,完谷不化,近20天腹泻症状加重,现症状为食少,腰膝酸软,手足不温,喜温畏寒,面色黧黑,身体瘦弱。查体:T362,P66次分,R16次分,BP11070mmHg。慢性病容,左下腹轻微压痛,但揉按则舒,舌质淡暗,苔薄白,脉沉细。辅助检查:血尿常规未见异常,肝胆胰脾双肾B超未见异常。大便常规:稀便,镜检未见异常,潜血阴性。结肠镜:乙状结肠黏膜轻度水肿,局部充血,未见溃疡面及出血点。【答题要求】(1)根据上述病例摘要,完成书面辨证论治。(2)请与肠易激综合征相鉴别。【答案】一、西医诊断依据(1)腹泻半年,加重20天。(2)慢性病容,左下腹轻微压痛,但揉按则舒。(3)大便常规:稀便,镜检未见异常,潜血
《2023年助理医师资格证考试之中医助理医师通关试题库(有答案)》由会员M****1分享,可在线阅读,更多相关《2023年助理医师资格证考试之中医助理医师通关试题库(有答案)》请在金锄头文库上搜索。
对建立乡镇粮食直补基金制度的设想
行政机关复函格式范文
塔机租赁合同范本(7篇).doc
2022年高二下学期班主任管理工作计划
《海底两万里》读书笔记初中450字.doc
清洁煤项目可行性研究报告参考模板(DOC 77页)
联合国欧洲经济委员会汽车法规
工程管理专业评估报告
财务科2022年度工作总结与计划范文
机动车维修技术人员从业资格考试题库图文
大数据在智能交通中的应用
辞旧迎新年会发言稿二
“计划生育模范户事迹”计划生育工作计划范本(七篇).doc
2022年精选公司转正申请书汇总五篇
我学精忠报国的故事
中国保险行业营销渠道分析毕业论文
河北农业大学新媒体建设使用备案表
基于单片机多功能环境检测系统研究--毕业论文
2023幼儿教师年度考核总结(4篇).doc
《十二生肖》观后感
2022-08-20 31页
2023-04-20 19页
2022-09-28 24页
2022-10-04 19页
2022-09-04 11页
2023-04-19 23页
2023-02-12 11页
2023-10-28 11页
2023-01-27 28页
2023-01-12 77页