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家庭急救与自救手册

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  • 卖家[上传人]:hs****ma
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  • 上传时间:2023-08-03
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    • 1、精品范文模板 可修改删除撰写人:_日 期:_家庭急救与自救手册急救专家认为,急救知识本身就是一种基本的生存能力,许多市民在接受急救培训之前,认为急救是医生们的事,个人的自救知识难得派上用场。培训后,许多市民的观念转变了。其实急救是一种必备的生活常识,就像人们知道手划破了要涂红药水一样,每个人都该知道怎样在危难中保护自己,救护别人。因此,普及紧急自救知识,已成为现代人安全生活的重要一课。急救重在黄金5分钟急救,在一般人看来是一件非常专业的事,似乎是只有专业医生才能完成的工作。还有一些人认为,越是危重的病人越需要医生来处理。在发生危急情况的现场,有的人对病人束手无策,坐等医生到来;也有人不问青红皂白,七手八脚地将病人送往就近的医院。殊不知,不恰当地救助往往会好心办坏事,加重患者的病情。据统计,有90的猝死病例发生在医院以外,也就是“救星”尚未到达现场的空白时间段。危急病人在昏厥后,有因没有得到第一目击者紧急救助而丧失生命或者终生残废。人脑死亡超过分钟、心脏停止跳动超过分钟往往不能救治。所以,医学上把急救的分钟称为急救黄金分钟,而在这个非常宝贵的分钟内,救护车一般难以赶到现场,在交通比较拥挤

      2、的广州、上海、北京等大城市,显得尤其严峻,往往救护车到达现场,已经回天乏术了。每耽误一分钟,病人的生存率就会有很大降低,死亡率就会直线上升。其实,突发重症和事故每天都有发生,但是结果往往不同,这在很大程度上取决于现场非专业人员所采取的急救措施。第一目击者如果能迅速对病人实施正确有效的急救方法,患者抢救的成功率就高。由此看来,迫切需要在全社会普及急救知识,掌握基本的急救方法,让整个急救过程不再出现空白。人工呼吸法由于触电、溺水、外伤、煤气中毒等原因引起病人突然呼吸停止、心跳骤停,均是生命垂危的重症。呼吸停止与心跳骤停互相影响,互为因果。一旦呼吸停止,会使病人血中氧含量顿时降低,很快使心脏及大脑等重要器官因缺氧而发生功能障碍,继而引发心跳骤停,大脑因缺血缺氧发生不可逆性损伤,最终导致病人死亡。所以心、肺复苏的初期必须强调迅速和有效。在最短时间内判断出心呼吸、心跳停止,并立即实施人工呼吸和胸外心脏按摩,这样才能达到迅速及时的要求;人工呼吸和心脏按摩的技术操作正确无误,方能认为有效。呼吸、心跳停止的病人判断并不困难,患者表现为神志不清、胸部起伏的呼吸运动消失、严重者出现面色苍白或青紫,口唇紫钳

      3、。救助者检查时可发现病人对摇动和简单询问无反应,触摸颈总动脉搏动消失。即可明确呼吸、心跳已停止。此时,救助者应迅速采用最为简单有效的口对口人工呼吸法,和胸外心脏按摩法对病人进行抢救。也就是以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以心脏按摩形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。其具体操作方法是:1立即将病人置于仰卧位,双肩下略垫高。松开病人的领口、内衣及裤带,使胸廓运动不受外界阻力的影响,肺脏伸缩自如。清除病人口腔内的分泌物、呕吐物、活动的假牙及其他的异物。以保持呼吸道通畅。2救助者一手托起病员的下颔使其头尽量后仰,以防止舌后坠,保持呼吸道通畅。另一只手捏紧病人双侧鼻孔,以免吹气时气体从鼻孔溢出;同时深吸一口气,将口唇与病人口唇紧贴,对病人口内连续快速用力吹气两次,打通气道。此时应看到病人的胸廓扩张抬起,这是有效人工呼吸的指标。3. 吹气后,应即放松病人的口鼻,使其肺中气体自行排出,胸廓回落。如呼吸道内有粘液、呕吐物等应立即清除。4然后以每分钟1620次的频率向患者口内吹气,吹气时间占呼吸周期13为妥。5救助者要有信心可坚持作12个小时。在口对口吹气时,伤员吸入的是救助者呼出的二氧化碳含量较高的

      4、气体,是否对伤员的身体有害?伤员吸入二氧化碳含量较高的气体不仅无害相反还有利。因为正常人体呼吸时吸入的气体氧含量占 20,呼出的气体氧含量占 16,伤员吸人的气体氧含量较正常仅少4,这对身体不会产生明显的影响。相反较正常气体多4的二氧化碳对呼吸中枢还有兴奋作用,可刺激伤员自主呼吸的形成。口对口人工呼吸法以其优良的效果普及于世界各地,但是救助者易于疲劳是其最大的缺点,由于疲劳自身耗氧量的增加,救助者呼出气体中氧含量将逐渐降低,使急救效果难以保证,因此于长时间实施急救时,应争取有人交替操作。如何现场实施胸外心脏按摩?胸外心脏按摩是发生心跳骤停时,借助外力挤压心脏和胸腔排送血液,以形成暂时的人工循环的方法。有效的心脏挤压和口对口人工呼吸能使生命的重要器官,其中最重要的是大脑,在相当长的时间内不致发生不可逆性改变。赢得这一段时间,便有可能争取到更完善的复苏条件,显著提高病人成活的可能性。但是,对于心包填塞、张力性气胸、新鲜的肋骨骨折以及心瓣膜置换的病人,不应采用胸外心脏按摩。其具体操作方法是:1.叩击心前区促使心脏复跳:一旦发现病人心跳骤停,立即使病人仰卧于坚硬的木板或水泥地面上,绝不可在柔软

      5、有弹性的床上进行心前区叩击和胸外心脏按摩。去除其过厚的衣物,救助者右手握拳,拳心向下,快速从2030厘米的高度猛击患者心前区胸骨体下13处,连续叩击23次,若病人颈动脉出现搏动为心脏复苏有效。若无效则立即进行胸外心脏按摩。2.胸外心脏按压:使病人仰卧于硬木板上,救助者跪在患者身旁,用一手掌根部放在患者胸骨体的中下13交界处,另一手重叠于前一手的手背上,两肘伸直,借操作者的体重、肘及臂力,快速、有节奏地垂直向下按压病人胸骨,施压的力量应足以使胸骨下沉34厘米,然后迅速解除重压,使其胸骨靠弹性自行复位,如此反复进行,每分钟80次左右。在胸外心脏按压的整个过程中必须注意:按压位置必须准确,手掌不能离开病人胸壁,以保正动作的连贯性和弹性;按压的力量大小应依伤员的身体、胸廓情况而定。身强力壮胸肌发达者按压力量可适当增大;对于呼吸心跳停止的儿童用双指按压的力度即可;老年人骨质较脆,一旦用力过大容易导致骨折发生,所以按压时要倍加小心;每次向下按压时间较短,只占一个按压周期的13;放松时间应占23;有呼吸停止者应同时进行人工呼吸,否则单纯心脏按压很难奏效;按压有效时必须坚持不懈,绝不可半途而废。胸外心

      6、脏按压有的效指标:a在快速按压时,颈动脉处可触及搏动。b按压后病人面色、口唇、甲床及皮肤等色泽变红。C按压后病人扩大的瞳孔变小。d按压后病人的呼吸改善或出现自主呼吸。由于呼吸停止与心跳骤停互相影响,互为因果的关系。人工呼吸和胸外心脏按摩常同时进行。如果只有一名救助者,既进行胸外心脏按摩又需实施人工呼吸,其操作要领是:1首先清理口腔内异物,左手抬起患者下颌,右手捏住患者鼻孔,深吸一口气后,向患者口内连续快速吹气两次,打开气道。然后用双指在颈动脉处测试脉搏,若无心跳则心脏挤压每分钟80次,每间隔15次加人一次人工呼吸。2如果有两名救助者进行心肺复苏抢救,则可一人进行口对口人工呼吸,每分钟12次。另一人做胸外心脏按摩,每分钟60次,心脏按摩与人工呼吸的比例为5:1,即每5次胸外心脏挤压后加入一次人工呼吸。操作时由实施胸外心脏按摩者数口诀:1、2、3、当按摩者数到第4下时,负责人工呼吸者开始深呼吸,在按摩者数完第5下,正值松手时,人工呼吸者立即捏住患者鼻孔并向口内吹气一次。如此反复进行。在对病人实施心肺复苏的同时,应火速请医生前来救助,或边抢救边向医院转运。意外伤害急救原则1、遇到意外伤害发生

      7、时,不要惊慌失措,要保持镇静,并设法维持好现场的秩序。2、在周围环境不危及生命条件下,一般不要轻易随便搬动伤员。3、暂不要给伤病员喝任何饮料和进食。4、如发生意外,而现场无人时,应向周围大声呼救,请求来人帮助或设法联系有关部门,不要单独留下伤病员无人照管。5、遇到严重事故、灾害或中毒时,除急救呼叫外,还应立即向有关政府、卫生、防疫、公安、新闻媒介等部门报告,现场在什么地方、病伤员有多少、伤情如何、都做过什么处理等。6、根据伤情对病员边分类边抢救,处理的原则是先重后轻、先急后缓、先近后远。7、对呼吸困难、窒息和心跳停止的伤病员,从速置头于后仰位、托起下颌、使呼吸道畅通,同时施行人工呼吸、胸外心脏按压等复苏操作,原地抢救。8、对伤情稳定,估计转运途中不会加重伤情的伤病员,迅速组织人力,利用各种交通工具分别转运到附近的医疗单位急救。9、现场抢救一切行动必须服从有关领导的统一指挥,不可各自为政。及时止血 留住生命出血是创伤后主要并发症之一,成年人出血量超过8001000毫升就可引起休克,危及生命。因此,止血是抢救出血伤员的一项重要措施,它对挽救伤员生命具有特殊意义。六种有效止血方法:A、一般止

      8、血法:针对小的创口出血。需用生理盐水冲洗消毒患部,然后覆盖多层消毒纱布用绷带扎紧包扎。注意:如果患部有较多毛发,在处理时应剪、剃去毛发。B、指压止血法:只适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救,注意压迫时间不能过长。头顶部出血:在伤侧耳前,对准下颌耳屏上前方15厘米处,用拇指压迫颞浅动脉。头颈部出血:四个手指并拢对准颈部胸锁乳突肌中段内侧,将颈总动脉压向颈椎。注意不能同时压迫两侧颈总动脉,以免造成脑缺血坏死。压迫时间也不能太久,以免造成危险。上臂出血:一手抬高患肢,另一手四个手指对准上臂中段内侧压迫肱动脉。手掌出血:将患肢抬高,用两手拇指分别压迫手腕部的尺、挠动脉。大腿出血:在腹股沟中稍下方,用双手拇指向后用力压股动脉。足部出血:用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的颈后动脉。C、屈肢加垫止血法:当前臂或小腿出血时,可在肘窝、膝窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品,屈曲关节,用三角巾作8字型固定。但骨折或关节脱位者不能使用。D、橡皮止血带止血:常用的止血带是三尺左右长的橡皮管。方法是:掌心向上,止血带一端由虎口拿住,一手拉紧,绕肢体2圈,中、食两指将止血带的末端夹住,顺着肢体用力

      9、拉下,压住“余头”,以免滑脱。注意使用止血带要加垫,不要直接扎在皮肤上。每隔45分钟放松止血带23分钟,松时慢慢用指压法代替。E、绞紧止血法:把三角巾折成带形,打一个活结,取一根小棒穿在带子外侧绞紧,将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。F、填塞止血法:将消毒的纱布、棉垫、急救包填塞、压迫在创口内,外用绷带、三角巾包扎,松紧度以达到止血为宜。灾难自救家庭防震如果你已收到可能发生地震的警告,继续保持收听当地电台最新的报告和建议,如建议关掉液化气、电源。将大而重的物体从高的搁架上拿走。将瓶子、玻璃、瓷器和其他易碎的东西放进低橱内,搁板应有挡手以防止物体下落。橱门应紧闭,移走悬挂物体。准备以下物品以备急用:新鲜淡水和应急食物、手电、灭火器。远离那些可能落下来砸着你的东西,在户外的树木可能会被连根拔起,小镇中的建筑即使足够牢*不能被摧毁,碎石块也可能滑落。逃到空旷处最理想,但如果没有足够的时间,呆在屋内可能更安全,在大街上的话,破裂的煤气管道或电线会增加危险性。进进出出的人最危险,极易被建筑物上的砖石击伤。室内:当地震发生时,如果在户内,就呆在里面,将火熄灭,远离玻璃特别是大的窗户(包括镜子等)。屋中的角落或有好的支撑的内部门道是好的避难处。较低的地面或地下室或许能提供最好的存活机会。躲进桌底或别的坚固的家具下,这不仅能给你提供防护,而且也有较大的呼吸空间。在商店时,远离大的货物展厅,这些货物可能会倒下来。在多层楼房且装有电梯的办公室里,原地躲进办公桌底。不要进入电梯,楼梯处也可能会拥挤着惊恐的人们。车中:尽可能快和安全地停车但呆在车内可以免于被下落的物体击中。蹲伏于座位下,如果有东西落在车上,你将会得到保护。当震动停止下来,注意观察障碍物和可能出现的危险:破坏了的电缆、破损的

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