临床技能评分表
3页产前检查与产程图姓名:专业:主考老师:项目项目分内容及评分标准满分得分准备10洗手1询问病人排空膀胱2取仰卧位1双腿略屈曲稍外展2检查者站在孕妇右侧进行检查(将模型放在反方向)2臀部垫一次性中单2四步 触诊 和骨 盆外 测量40第1步手法:检查者两手置子宫底部,了解子宫外形并测得宫底高 度,估计胎儿大小与妊娠周数是否相符(2分)。然后以两手指腹 相对轻推,判断宫底部的胎儿部分(2分)。4第2步手法:检查者左右手分别置于腹部左右侧,一手固定,另手 轻轻深按检查,两手交替,仔细分辨胎背及胎儿四肢的位置。4第3步手法:检查者右手拇指与其余4指分开,置于耻骨联合上方 握住胎先露部,进一步查清是胎头或胎臀(2分),左右推动以确 定是否衔接(2分)。4第4步手法:检查者面向孕妇足端,左右手分别置于胎先露部的两 侧,向骨盆入口方向向下深按,再次核对胎先露部的诊断是否正确 (2分),并确定胎先露部入盆的程度(2分)。4骨盆内、外径测量器及耻骨弓角度测量器校准2骼棘间径:孕妇双腿伸直测量两侧骼前上棘外缘的距离(测内侧缘 不得分)。2骼嵴间径:孕妇双腿伸直测量两侧骼嵴外缘最宽的距离(测内侧缘 不得分)。2骶耻外径:孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲(不能操作部分 口述),测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点距离(测内侧缘、 体位错误均不得分)。4坐骨结节间径:口述孕妇取仰卧位,两腿向腹部弯曲,双手抱膝, 测量两坐骨结节内侧缘距离(测外侧缘、体位错误均不得分)。4耻骨弓角度:口述体位,两手拇指指尖斜着对拢放置在耻骨联合下 缘,左右两拇指平放在耻骨降支上,估计两拇指间角度(体位错误 不得分)。2胎方位正确8人文 关 怀10操作前需告知病人此次操作的目的。1保护患者隐私:若为男选手操作,需要求有女性医务人员在场(可 口述;女选手直接得分)。2帮助患者变换体位,操作轻柔。2操作过程中和患者交流,语言柔和。1结束操作后注意将患者衣物及被褥恢复原样。2最后需向患者交待病情2产 程 图20图形正确(图形中任意一点错误得0分,胎头下降未画至零点扣2 分)12时间描述2胎心描述2宫缩描述2羊水描述2诊断20宫内妊娠39周,巳分娩6活跃期停滞8胎儿宫内窘迫6总分100100
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