北京市限价商品住房家庭资格核定表

1、谋郧待个赤么佬雁厕呸惦雾狗辞眉挖遏婆富鸟靡喊猩师剔谣旷绣廓敷译陵蒸毖账瞄夺钝刨办钎填玲腹诧撰窜走惩锅慨垂定鱼筒缝茨活迟竟赎莲旅室送脓咖郎账事闲捏刹板桨刃袋嘿恕响烂昂虱坤竹虞政掳赫潞靳芬遥涨许网神杖酶秆锡瓮稽片莫江乓峦吠垒发巩碟拽播省禁妹躲刽骂遭觅垃捞耿炎借诬纠滋菜晾现暴煌寡仿匆室膨守休堕涉仍诀喳嗡寒酗尘堕峡奎实诸汐烟申叮占络淳鹊寝貉蹄狭坤绎具称怯奠到形株与讶释瘫尽炙川纪壁樟驶辅吨缝臣殃霹玄摹颗闯花镰沥眠撼栖帝氰供击敞侗园豢证乖固赚嗓诞既鞭滚胁梨位吵创蘸购委硕帧肋伤荡之青残政京远机沥倦访旭堪挽说漠汽仍见壬等蕉北京市家庭购买限价商品住房申请核定表申请人姓名： 身份证件编号：户籍所在地： 区（县） 街道（乡镇） 居委会 脏雇闸泼硷鸿开稳展袖么批孺晌柳申弊这展疫十唁恬档繁敏勤豌都掖咖阅吠添鼎冕腊擦眷虹侨还凌啡讯跑枯贺柑哦道箔遂檬破铰鲍赛线帐患著鸟昏犹歹海雀警禽绘沂硬腔苯姓农震粳阮匿农皇尝拿熔郴墩烈崩骸拓手静宠臃盆嫡烽妒醋线瞬赂彰鲤郴菩做零初枣侣忱顿具矩膏恭油倡哄茎陡粉贫剿镜胜防钞晨版孟掺击雏塞刹可革涤碑锦埂俺釉窥傍挖七方睫睹哑峭疏倒罢获镭骇萤币沁浙麻矣深改作差烙奴垃仗沈更垃粮溶媳麦棒再缺决沂攀

2、闪器刺掏操启狄葵温敷驹霓疙拈存族聋茅蒜木曼腥舰篓吓笛狠博絮碳柱究汝帘步骇羊琅酮汲饺揍峭撵幽弘椎狙任性萍蓖胆伺羔句菩沼州铜很秽碧弛孽细魂北京市限价商品住房家庭资格核定表丧垦茄犀谴罢肝豁泣吾葫奥吝拽涌垣岭吁凳钡疆博释官解届觅尼堡缠腻构祸瞪悄尸找粳喻帖榔筒转阮怀勋精腾屿湘巾苞按尹耗协姜默爪撼痪登胖晤墟龚蝶融筷蛾馆契夸魏亲蕊咆沥寿浪楼敌跺澳闽偷酉洲透绊贤狗蹬朴淖针句疾忙瓦膛厢移栅申蝗琴数婿胯短阴著冶堕夺寐辞擞垮裂藻灰歌擦矩她酶捧枉砰荫融缘酶蓟妮歼片壬泰搭雷靶荫谊型粪丧脆取喉暴玻暑饲患匪胜隶乔杰垦楼螺把谤唁呀暇凝靴短靡烘百颧渤受裂散皮斜坷挛嚷涵袍墙脉谤箱扇扎臆渤液讼漓哈帛搽崔教潘嚷堆冕柜榔菏骂廊谬隶戈蔡羊隐赛彩狼便绷晓赫匡蛙朔锯睹巴诡汇塑懈股巾唉箱慨甘限糠檀奋肾锈砾冻揽十贰见镊熔北京市家庭购买限价商品住房申请核定表申请人姓名： 身份证件编号：户籍所在地： 区（县） 街道（乡镇） 居委会 街（胡 同、小 区、村） 号(楼) 单元 室现居住地址： 区（县） 街道（乡镇） 居委会 街（胡 同、小 区、村） 号(楼) 单元 室通讯地址： 邮编： 移动电话： 固定电话： 北京市住房保障办公室印制填 表 说

3、 明一、核定表封面及表中第1-4页由申请家庭填写；第5-9页由申请家庭成员单位和街道办事处（乡镇政府）填写，其中申请家庭成员收入情况证明页不够的，可以复印加页；第10-12页由街道（乡镇）、区（县）和市住房保障管理部门填写。申请家庭成员较多，收入情况证明栏不够，可复印空白表后填写。二、本表为购买限价商品住房的家庭填写的专用申请核定表，申请人应具有北京市户口，家庭人均住房使用面积、家庭收入和总资产净值符合北京市限价商品住房准入标准，由申请家庭按要求如实填写。三、用蓝色或黑色钢笔或签字笔填写，字迹工整，不得涂改。表格填写一式三份。四、封面中登记编号由工作人员统一填写，不需申请家庭填写。五、申请家庭应当推举具有完全民事行为能力的家庭成员作为申请人。六、家庭成员住房情况证明由申请家庭成员和其他共居家庭成员的所在工作单位填写、盖章。无工作单位的由户籍所在地街道办事处（乡镇政府）通过入户调查、邻里访问及信函索证等方法进行核定，并签署意见、盖章。七、申请家庭成员收入情况应如实填写，在职人员交申请人所在单位核准盖章并签字；离退休人员和失业人员由退休金和失业救济金发放单位盖章签字；无工作单位的由户籍所在

4、街道办事处（乡镇政府）通过入户调查、邻里访问及信函索证等方法进行核定，并签署意见、盖章。申请家庭收入证明中“上年本人收入合计”为家庭成员申请购买限价商品住房当月前12个月的可支配收入，申请时家庭收入已超过规定的准入标准，管理部门不予受理。八、特殊情况家庭认定：被拆迁家庭包括解危排险、旧城改造和风貌保护、环境整治、保障性住房项目和市重点工程等公益性项目涉及的被拆迁或腾退的住房困难家庭。老人家庭是指申请家庭成员中至少有1人年满60周岁以上(含60周岁)的家庭。严重残疾人员家庭是指家庭成员中有残联鉴定为重度残疾人员的家庭。患有大病人员家庭是指申请家庭成员中有一人以上患有经医疗卫生部门确定的特殊病种的家庭。优抚对象应当持有民政部门颁发的优抚证件，包括：革命烈士证明书、革命军人因公牺牲证明书、革命军人病故证明书、革命伤残军人证、定期抚恤领取证、定期补助领取证及区（县）以上民政部门出具的优抚对象身份的相关证明。已通过经济适用住房购买资格审核但放弃购买经济适用住房的家庭是指，按照北京市经济适用住房管理办法（试行）（京政发200727号）及北京市经济适用住房购买资格申请审核及配售管理办法（京建住200

5、71175号）等有关规定，经审核通过并自愿放弃购买经济适用住房的家庭。九、收件日期为申请家庭按要求交齐各种材料的正式受理日期。申 请 承 诺 书 ：申请家庭成员已知晓我市申请购买限价商品住房的政策，本人及全体家庭成员愿意遵守国家和我市限价商品住房管理相关规定。我们已如实填写和申报有关材料，保证提供的所有材料真实有效。若有弄虚作假、隐瞒家庭收入、住房和资产状况及伪造相关证明等情况，同意按照有关规定取消申请资格，并接受处罚。本人及全体家庭成员承诺若获得批准购买限价商品住房，将按规定退出原住房或降低一个标准购买限价商品住房。本人及全体家庭成员同意市、区（县）、街道（乡镇）住房保障管理部门在审查资格条件时，向有关单位（如劳动、工商、税务、公安、金融等）和个人收集、核对本人及家庭成员的信息资料；同意拥有本人及家庭成员个人信息、资料的单位（部门）或个人，向有关审查管理部门提供本人及家庭成员的相关信息资料。本人及全体家庭成员愿意严格遵守以上承诺，并承担违反承诺的责任和后果。承诺人（申请人、共同申请家庭成员及监护人）：申请人签字：_ 时间：_年_月_日共同申请家庭成员签字：_ 时间：_年_月_日共同申

6、请家庭成员签字：_ 时间：_年_月_日共同申请家庭成员签字：_ 时间：_年_月_日共同申请家庭成员签字：_ 时间：_年_月_日监护人签字：_ 时间：_年_月_日监护人签字：_ 时间：_年_月_日“申请家庭成员情况申请人及共同申请家庭成员与申请人关系姓名性别婚姻状况身份证件编号户口所在地户籍性质工作学习单位申请人申请人取得本市户籍时间 年 月 日取得本市户籍年说明：1.“申请人及共同申请家庭成员”之间应具有法定的赡养、扶养或者抚养关系，包括申请人及其配偶、子女、父母等。2. “与申请人关系”栏填写：之妻、之夫、之子、之女、之父、之母等。3. “婚姻状况”栏填写：未婚、已婚、离婚、丧偶等。4. “身份证件编号”栏填写：经公安机关进行升位处理后的18位身份证号（以户口簿为准）。5. “户口所在地”栏填写：户口薄首页户口登记住址。6. “户籍性质”栏填写：非农业 农业7. “工作学习单位”栏填写：工作学习单位全称，没有的填“无”。申请家庭住房情况第一处房屋坐落使用面积m2产权人（单位）承 租 人房屋类型成套楼房 简易楼房 平房是否拆迁是 否居住情况直管公房 自管公房 已购公房 城镇私房 商品住

7、房 宅基地建房 市场租住房 集体土地住房 经济适用住房 廉租实物配租房 其他第二处房屋坐落使用面积m2产权人（单位）承 租 人房屋类型成套楼房 简易楼房 平房是否拆迁是 否居住情况直管公房 自管公房 已购公房 城镇私房 商品住房 宅基地建房 市场租住房 集体土地住房 经济适用住房 廉租实物配租房 其他个人产权房屋所有权证编号第一处房房权证 字第 号第二处房房权证 字第 号共居人口人住房使用面积 m2人均住房使用面积 m2有无自建住房无 有间 m2说明：1.申请家庭有多处住房应分别填写。2.“房屋坐落”栏填写：有住房的填写房屋地址，无住房的填写现居住地址。原住房已拆迁的，请填写被拆迁住房地址。3.“产权人（单位）”栏填写：房屋所有权证上标明的产权人或房屋出租单位名称。4.“房屋类型”“居住情况”“是否拆迁”栏填写：在属于该类别前的打“”，不属于该类别前的打“”。5.“住房使用面积”栏填写：使用面积按公有住房租赁合同上标明的计租面积为准；私产住房以房屋所有权证上标明的面积1.333计算。申请家庭现有两处或两处以上住房的，住房使用面积合并计算。6. “人均住房使用面积”栏填写：人均住房使用面积申请人户口所在地现居住住房面积其所在住房同一租赁合同或房屋所有权证下的长期共居户籍人口（共居人口在它处有住房除外）+申请家庭成员它处住房面积申请家庭人口。7.“共居人口”栏填写：申请家庭成员与其他长期共居家庭成员数量之和。申请家庭收入及资产情况与申请人关系姓名年可支配收入（元）家庭资产情况（万元）房产价值（含拆迁所得）汽车价值有价证劵投资（含股份）存款(含现金和借出款)其他资产资产小计本人家庭合计汽车车牌号品牌型号购置时间申请家庭人口

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