医学资料复习：五年制儿科试卷3A

1、2006级临床医学专业儿科学考试试题 (3A)一、单项选择题（50道题，每题1分，共50分）1. 正确测量头围的方法是A. 将软尺绕头部一周测量最大周长B. 将软尺紧贴头皮沿枕骨及眉弓绕头一周C. 将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓一周D. 将软尺紧贴头皮沿枕骨结节最高点及眉弓上缘一周E. 以上都不是2. 佝偻病活动初期的表现是：A. 易激惹、多汗等神经精神症状B. 多种骨骼畸形C. 手镯征D. 肌张力低下E. 出牙延迟3. 我国卫生部规定，新生儿出生后，除接种卡介苗外，还应接种下列那种疫苗A. 乙肝疫苗B. 脊髓灰质炎三价混合疫苗C. 百白破混合制剂D. 麻疹疫苗E. 流感疫苗4. 以下哪项不是营养不良的并发症：A. 营养性贫血B. 维生素A、D缺乏C. 锌缺乏D. 易患各种感染E. 自发性高血糖5. 新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关：A. 红细胞量多，寿命短B. 肝脏Y、Z蛋白含量少C. 肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下D. 肠道葡萄糖醛酸苷酶活性增高E. 胆道排泄胆红素的能力低下6. 苯丙酮尿症的临床表现主要为 A. 智能低下惊厥 B. 智能低下毛发、皮肤和虹膜色浅尿特臭C.

2、生后毛发、皮肤和虹膜色浅 D. 智能低下多发畸形E. 惊厥多发畸形7. 先天愚型和先天性甲低不同的面容特征是：A. 鼻梁低平B. 眼距宽C. 舌常伸出口外D. 两眼外侧上斜E. 以上均不是8. 左向右分流的先心病的共同点，下列哪项是错误的？A. 潜伏青紫B. 胸骨左缘有粗糙收缩期杂音C. 肺循环量少D. 易患肺炎E. 影响生长发育9. 典型麻疹的出疹顺序是A. 先耳后、颈部，延及额面部，而后躯干、四肢B. 先耳后，四肢，后躯干、手掌、脚心C. 先额部，面部，后躯干、四肢D. 先躯干，后四肢，最后头面部E. 先前胸，后背部，延及四肢、手心、脚底10. 新生儿窒息复苏最关键的措施是：A. 尽量吸尽呼吸道粘液B. 建立呼吸，增加通气C. 维持正常循环，保证足够心博出量D. 药物治疗E. 评价11. 新生儿颅内出血的临床特征是：A. 呼吸困难，青紫B. 嗜睡、拒食C. 心率慢、体温不升D. 窒息、惊厥和抑制相继出现E. 不吃、不动、不哭12. 小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于A. 46天，46岁 B. 7天，1岁 C. 46周，46岁 D. 46天，46周 E. 1岁，6岁 13

3、. 小儿肺部易发生感染的主要内因：A. 呼吸中枢不健全B. 粘膜纤毛运动差C. 肋骨呈水平位呼吸量小D. 肺含血量丰富，含气量少E. 胸腔小而肺相对较大14. 先天性甲状腺功能减低症的最常见原因为 A. 甲状腺不发育或发育不良B. 甲状腺素合成途径缺陷C. 促甲状腺激素缺乏D. 甲状腺或靶器官反应性低下E. 碘缺乏15. 确诊化脓性脑膜炎的依据是：A. 颈部强直 B. 全身性惊厥 C. 婴儿前囟隆起 D. 头部CT检查 E. 脑脊液中找到致病菌 16. 男婴5个月，因受凉突然喘憋急诊入院。病后轻咳，低热。入院体检：T37.5，烦躁，气促，口周紫绀，心率196次/分，心音被哮鸣音掩盖，吸气末少量中细湿性罗音，腹软，肝肋下3cm，剑下3cm，脾未触及。WBC9.810/l(9800/mm),N50%,L50%,以下哪一项诊断可能性最大?A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.腺病毒肺炎 C.白色念珠菌性肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎 E.肺炎支原体肺炎17. 室间隔缺损的典型杂音是 A. 胸骨左缘23肋间级以上连续性杂音B. 胸骨左缘23肋间级以上舒张期杂音C. 胸骨左缘34肋间级以上收缩期杂音D. 胸骨

4、左缘34肋间级以上舒张期杂音E. 以上都不是18. 肺炎并发心力衰竭时的主要临床表现，下述哪点不正确？A. 呼吸突然加快60次/分B. 心率突然180次/分C. 肝脏迅速增大D. 突然极度烦躁不安，青紫E. 吐粉红色泡沫痰19. 以下哪一项不符合支原体肺炎的发病特点A. 高热持续13周 B. 咳嗽剧烈，痰多且粘稠 C. 婴幼儿感染时喘憋症状较突出 D. 可伴有心脑肝等多脏器受损 E. 累及胸膜时可出现中等至大量胸腔积液20. 预防小儿营养性缺铁性贫血应强调：A. 母乳喂养B. 牛乳喂养C. 及时添加蔬菜、水果D. 及时添加蛋黄、豆类、肉类E. 给铁剂21. 患儿5个月,混合喂养,纳差,经常腹泻。近日来夜啼,不发烧,突然抽搐,两眼上翻,四肢发紧,口吐白沫,发作两次,你应立即做何种检查?A.抽血查血钙,血磷,碱性磷酸酶B.脑电图C.腰穿查脑脊液D.头部CTE.血常规22. 10个月婴儿,呕吐,腹泻4天,已12小时无尿。查体:神志朦胧,呼吸深快,面色苍白,前囟眼窝深凹,哭无泪,皮肤弹性极差,有花纹,脉细弱,四肢厥冷,首先应给予的治疗是A.4:3:2液 150ml/kg 静脉输入 B.3:2:

5、1液 180ml/kg 静脉输入C.2:1含钠等张液,20ml/kg静脉推注 D.1.4%碳酸氢钠 40ml/kg 静脉推注E.1:2:6液 180ml/kg 静脉输入23. 10月女孩，咳嗽5天，喘4天。查体：T37，鼻扇(+)，双肺闻及哮鸣音及少许水泡音，肝大，质软，血化验：白细胞1111#9L，胸部正位片：双肺纹理增强，双肺通过度增加，该患初步诊断A.支气管哮喘B.喘息性支气管炎C.急性支气管炎D.急性毛细支气管肺炎E.肺炎伴心力衰竭24. 患儿,女,1岁,夜间偶尔多汗。查体:可见枕秃,方颅和肋缘外翻。血生化:钙,磷乘积35,碱性磷酸酶升高,最适当的诊断为A.正常儿 B.佝偻病活动早期 C.佝偻病活动极期D.佝偻病恢复期 E.佝偻病后遗症期25. 导致右心室舒张期负荷过重的先心病是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄26. 1岁,经常腹泻,母乳未加辅食,体重7kg,身长70cm,皮下脂肪厚度0.3cm,情绪不稳定,其诊断最可能是A.I度营养不良 B.度营养不良 C.营养发育正常D.佝偻病活动期 E.中度脱水27. 动脉导管未闭、室间隔缺损、房

6、间隔缺损当有肺动脉高压时，以下哪一项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的A.肺动脉段突出B.肺门血管增粗C.肺野充血D.主动脉弓有所增大E.可有左右心室扩大28. 新生儿12天,不规则发热已5天,近2天皮肤黄染加重,大便淡黄色。精神萎糜,嗜睡。脐带已脱落,脐窝少许分泌物。肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。总胆红素136mmol/L(8mg/dl),血型A,母血型O。白血球15109/L(15000/mm),中性粒68%。最可能的诊断为A.胆道闭锁 B.新生儿败血症C.新生儿肝炎 D.ABO血型不合溶血E.生理性黄疸29. A 2-year-old child was recently adopted from India. She appears to be healthy, and there are no abnormal symptoms. Her weight and height are at 25th percentile for age. Her examination is normal. On screening, you find a positive TB s

7、kin test using purified protein derivative(PPD) with 20 mm induration. She has a history of receiving a BCG vaccination at birth. Your management plan is to do which of the following?A. Obtain a chest X-ray and treat only if this is abnormal.B. Obtain a chest X-ray and initiate prophylactic treatment with isoniazid (INH)C. Repeat the test in 3-6 months.D. Attribute the positive PPD to the BCG vaccination and do serial yearly X-rays.E. Obtain sputum cultures.30. 10个月女婴，单纯母乳喂养，面色渐苍白2个月，烦躁，食欲不佳，不愿活

8、动，肝肋下2cm，脾肋下可触及边缘，Hb70g/L，RBC 3.610#12/L，MCV 70fl，MCH23pg，CMHC 29，最可能的诊断是A.营养性巨幼红细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.地中海性贫血E.铁粒幼红细胞性贫血31. A full-term newborn develops cyanosis a few hours after birth. Oxygen administration does not improve color or oxygen saturations. Which of the following is the most likely diagnosis?A. atrial septal defectB. ventricular septal defectC. patent ductus arteriosusD. aortic stenosisE. pulmonary stenosis32. A 2-month-old infant is brought to the emergency department with irritability and lethargy. The parents state that he was well until he rolled off the couch on to the floor yesterday. On examination, he is inconsolable and afebrile. The fontanels are full and tense. He has a generalized tonic- clonic seizure. Which of the following is the most important initial diagnostic study to order?A. serum calcium, phosphorus, and magne

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