高压注射器在CT增强扫描中的应用
2页1、高压注射器在CT增强扫描中的应用现代增强注射器应用计算机程控方式,设有能记忆的多套能分阶段注射程序,注药针筒均为“一次性消毒针筒”,并配有足够长度的连接管,可边扫描边注药。具有高自动化、高精确度等优势,能根据不同部位,不同病变性质任意调节推注速率,能快捷将碘造影剂注射到动脉、静脉中,分布于各血管,在注射的同时进行CT增强扫描,提高疾病诊断率。一、操作方法在CT治疗室用2 ml注射器抽吸0.9%氯化钠溶液2 ml,然后连接静脉留置针,我院采用1822号静脉留置针做静脉穿刺,选择上肢桡静脉、贵要静脉、肘正中静脉粗、直富有弹性的血管做留置针穿刺,成功后妥善固定,再次以2 ml注射器抽吸0.1%泛影葡胺造影剂1 ml由此静脉注入,20 min后观察试验结果,阴性反应:无一过性胸闷、恶心、荨麻疹、鼻炎症状,面色、生命体征正常者行CT检查室摆位。CT检查室是飞利浦十六排螺旋CT,北京中西远大科技有限公司高压注射器,注射药物欧苏碘佛醇注射液。(1)操作前打开电源开关,将一次性高压注射针筒(双筒)装好,A筒吸入碘佛醇注射液100 ml,B筒吸入0.9%氯化钠溶液100 ml。将2个注射针筒与三通连接管
2、接好后排尽针筒及管内空气,然后与患者静脉留置针连接好,再次抽回血良好后将注射器头朝下备用。(2)根据患者不同体重、不同增强扫描部位,在液晶显示屏进行触摸式编程,设定高压注射器的注射药液及注射盐水的总量及流率,注射碘佛醇总量为60100 ml,0.9%氯化钠溶液总量80100 ml,注入速率为33.5 ml/s,编程完成后待扫描操作者发出指令开始注射,首先注入碘佛醇注射液,再次以0.9%氯化钠溶液冲注,直至扫描结束。二、增强扫描前的准备询问患者有无其他药物过敏史、有无甲状腺机能亢进、高血压、心脏病、糖尿病肾病、肾功能不全、血容量不足、低蛋白血症等造影的高危因素,并向患者及家属解释增强扫描的目的及作用。患者增强扫描检查前需空腹4 h,37 d做过钡餐透视而未排净钡剂者禁做腹部及盆腔扫描。 进行胸腹部CT增强扫描时需屏气以减少或避免产生无层面和伪影,应提前行呼吸训练,嘱其吸气末屏气。三、做好心理护理,向患者介绍高压注射器注射时压力比手推压力大、速度快,注射部位血管可能崩裂,造成药液漏出,皮下组织水肿、麻木,胀痛、有的可能发展成溃烂、组织坏死。其次注射高压注射器时,存在注射针头脱落、造成药液外
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