药品不良反应报告知识培训资料(精品文档).docx
5页1、药品不良反 应报 告知 识培训资料1、ADR病例 报告属性分 类二、ADR病例 报告的质量评估标准三、上报 ADR病例 报告注意事 项四、出现下列情况,可以看成是可疑的严重的ADR病例 报告五、过敏性休克的 临床特点六、过敏性休克的判断标准七、ADR病例 报告中,“ 严重过敏样反应 ” 判定标准一、药品不良反 应报 告属性分 类一般、严重的、新的一般、新的 严重四种新的不良反 应是指国家 药品监督管理机构所批准的 药品说明书中未 载明的不良反 应,也可理解 为在药品不良反 应、禁忌、注意事项等项目下记载 内容均没有提及的表 现(如药品不良反 应名称项下未列出的不良反 应表现:肝功能异常 / 肝坏死);也不包括仅在文献 报道提及的不良反 应。药品严重不良反 应/ 事件:指因使用 药品引起以下 损害情形之一的反 应 。引起死亡;致癌、致畸、致出生缺陷;对生命有危 险并能 够异致人体永久的或 显著的伤残;对器官功能产生永久 损伤。导 致住院或住院 时间延长。新的不良反 应和严重不良反 应/ 事件,均需有国家 药品监督权威机构 认定。二、ADR病例 报告的质量评估标准(一)评价的总体原则依据药
2、品不良反 应报 告和监测 管理办法第十四条,核查药品不良反 应 / 事件报告表填报内容是否符合真实、完整、准确的要求。(二)药、品不良反 应病例报告质量评估指导意见为了提高 药品不良反 应病例报告质量,促进 ADR监测 工作 规范开展,充分 发挥药 品不良反 应监测 的科学 预警作用,依据药品不良反 应监测 管理 办法制定药品不良反 应病例报告质量评估标准。评估标准:依据 ADR报表各 项信息在不良反 应关联性评价中所起的作用,将相关信息 给予不同的 权重比,赋予分值来体 现,总分 110分。具体将 审核项目分 为为三大 类,即病例报告真实性、规范性、完整性,按照药品不良反应病例 报告质量评估表进行考 查,不合格者扣除相 应分值。真实性(100分)为否决 项。通过对 患者基本信息、 报告来源、报告单位信息及其他相关信息的 逻辑判断,对报告真 实性做出初步判断, 经核实确认报 告信息存在虚假,此份 报告核 查分数为 “ 0”分。规范性(44分):11)报告属性(5分):分为一般、新的一般、 严重、新的严重四类;报告属性 选择有误,该项分值扣除;2)不良反应名称(8分):不良反应 / 不良
3、事件名称的判断参考WHO药品不良反 应术语集,该项 填写存在如下情况:症状表述与不良反应名称不相符,填写 错误 ,有标准名称而未采用 标准名称,多个不良反应名称 输入不规范等,以上任何一种情况均扣除此项分值;3)药品信息(23分):包括怀疑药品和并用 药品的通用名称、 剂型、生产厂家、批号、用法用量和用 药原因 6项,任一一项出现填写不完整、名称不 规范、缺漏项、药品剂量和给药 途径及 剂型填写 错误 ,均予以扣分。其一 : 通用名称不 规范、不完整、存在错字扣 5分。 其他5项按分 值标 准扣除。其二 :用药原因应填写使用 该药 品的直接原因(需注明用 药原因不等同原患疾病,二者存在差异),否则视为 填写 错误,该项分值扣除。4)原患疾病(2分):原患疾病的名称即病 历中的 诊断,原患疾病的名称不 规范,存在缩写、英文符号,或同 时患有几种疾病,填写不完整或 输入不 规范,均扣 2分。5)关联性评价( 3分)关联性评价不符合 评价标准即扣除此 项分值 。6)ADR分析(3分)ADR分析5项中任何一 项判断错误 ,此项分值全扣。完整性ADR过程描述以及 处理情况(1)未填写原患疾病描述
4、和用 药情况,直接描述 ADR表现,每项扣 3分。用药情况未描述合并用 药或描述混乱,扣 3分;(2)ADR发生时间 、采取措施干 预 ADR时间 和 ADR终结时间 未填、填写不准确或 时间顺序出 现逻辑错误 均须扣分,每项 3分,合计 9分;(3)ADR描述包括 ADR症状、ADR体征、相关 检查 、病情的动态变 化、治疗措施、治疗后效果,共 计 34分; 仅告知 诊断,如“ 皮疹,停药 。”“ 用药 3天后,出现急性 肾功能衰竭。 ” 扣30分。 必要的体征未描述扣 8分,如“ 出现轻 度休克状 态 ”,无过 敏性休克的体征描述;如上消化道出血有呕血者,未估 计呕血量的多少;如皮疹,未描述皮疹的 类型、性质、部位、面积大小;严重病例没有体温、血 压、脉搏、呼吸的记录 。 必要的相关 检查未填写扣 5分,如怀疑某 药引起血小板减少症, 应填写用 药前的血小板计数情况及用 药后的变化情况。 严重病例没有病情的动态变 化记录 ,即缺乏病情 进展描述,扣5分。2 治疗措拖 过于笼统 ,如“对症治 疗” 、“报告医生 ”“ 转院” ,扣 5分。“ 停药 ”在 轻型病例可 视为 治疗措施之一
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