中心负压吸痰操作
2页1、垫江县中医院中心负压吸痰技术评价标准日期 学校 姓名 成绩 主考人评价内容技术实施要点扣分细则备注操作准备(25 分)着装整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。环境整洁、安静、安全。一项不符合 -1用物准备:治疗车(备抹手液、污物桶)、中心负压吸痰装置及连接 管1 套、治疗盘 1 个、吸痰管数根、无菌纱布块、无菌持物钳 1 把、 治疗碗 1 个、消毒瓶 1 个、无菌生理盐水及蒸馏水、必要时备开口器、 压舌板、听诊器、电筒、口罩、剪刀、治疗单、笔。要求摆放有序, 便于操作。少 一 件 -1. 物 品 乱 放-2评估要点(10 分)1、环境整洁、安静、安全、核对。2、患者的神志、呼吸状况、判断是否有呼吸困难,听诊是否有痰鸣音。3、患者的病情和治疗情况。 4、患者的鼻腔粘膜是否正常。有无义齿、有无鼻中隔偏曲。5、对清醒患者应当进行解释,取得患者的配合。无 评 估 一 项 -4. 评 估不到位 -1 无解 释 -4.解释差 -1操作要点(50 分)备齐用物推至患者床旁,遵医嘱核对患者,解释、帮助患者取合适体 位。将装有消毒液的玻璃瓶系于床栏上。 打开墙壁吸痰活塞,将负压装置连接好并接负压吸引口处。调节
2、合适 的负压,并试吸是否通畅 检查患者口腔,取下活动义齿。检查肺部痰鸣音。侧转患者的头部, 帮助昏迷患者张口。连接吸痰管,润滑冲洗吸痰管, 一手折住吸痰,一手持镊子夹持吸痰管插入口腔分泌物,其次吸咽部 分泌物,再吸深部分泌物。用生理盐水抽吸,冲洗吸痰管 更换吸痰管,重复吸痰动作; 酌情给予吸氧。清洁面部。 观察病情变化与吸痰效果。 安置患者于舒适卧位,整理床单元,必要时做口腔护理。记录 清理用物,洗手。一 项 不 符 合 -1. 未 检 查 口 腔 黏 膜 -2. 步 骤 不 对 -4. 管 路 连接一次不成功 -2.未试吸-2.吸 引 力 过 大 过 小 -4. 无 调 压 -4. 动 作 粗 暴 -4.插入深度不当 -2.吸痰时间超过 15S-3.无观察、无 检查、无记录、无 整理各 -2。指导患者(10 分)如果患者清醒,安抚患者不要紧张,指导其自主咳嗽无告知一项 -2告知患者适当饮水,以利痰液排出无告知一项 -2提问 (10 分)目的及注意事项。缺 1/2 扣 7 分、缺 1/3 扣 5 分、缺 1/5 扣 3 分综合评价( 5 分)操作方法正确、熟练 体现人文关怀、注意观察患
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