试剂室管理制度

1、 试剂室管理制度撰写人：_日 期：_试剂室管理制度1、化学试剂应单独贮藏于专用的药品贮存室内，该贮存室应阴凉、避光、通风，防止阳光直射，使室温偏高造成试剂变质、失效。2、化学性质或防护、灭火相互抵触的化学危险品，不得在同一柜或同一储存室内存放。3、化学试剂须严格按其性质和贮存要求分类存放。4、各种试剂均应包装完好、封口严密、标签完整，其内容清晰、贮存条件明确。5、无标签的试剂未经鉴定之前不得发放和使用。6、保持室内清洁，保证贮存试剂的实际贮存条件符合规定要求。7、化学试剂要有专人签收、发放并做好相关记录。8、发放人检查包装完好，标签完好无误方可发放。9、使用前观察试剂性状、透明度、有无沉淀等。变质试剂不得使用。10、使用前要注意保护瓶签，避免试剂洒在标签上。11、贮于冰箱的试剂用毕立即放回，防止因温度升高而使试剂变质。试剂室管理制度（二）一、管理目标提高使用透明度，降低损耗，降低库存，节约成本，规避浪费。二、管理方法1、平时做好试剂管理，防止试剂过期，冰箱温度做到每日查看、记录，防止试剂变质。2、如发现试剂质量有问题，或者过期，经科主任批准按报废处理。3、每次试验后，及时将试剂放回专用

2、冰箱储存。试剂室管理制度（三）一、试剂采购与使用流程：1、采购。采购要有国家正式检定合格批文的试剂，其生产厂必须有经营许可证、试剂的生产批文、供货商的营业执照、经营许可证等证件。实验室根据工作需要定期申报所需试剂计划，科主任签字后报总务部采购。2、入库与出库。购入试剂由总务部验收入库，再有检验科领出进入本科，登记入账，试剂室钥匙由专人保管，使用有。3、检验科要建立试剂台账和试剂管理档案，使用和消耗等各种登记。二、科内有专人管理试剂，协助科主任做好采购、请领、保管、清点盘存、报废等工作。三、对有毒有害试剂管理严格按有关规定。由科室统一保管，并指定专人负责，存放于指定地点，取用时应有两人在场并做好使用记录。易燃_试剂远离电源、火源，强酸强碱试剂也须妥善保管。四、做好试剂的质量管理和记录。五、试剂和其他任何分析物质包括校准物、质控物都应标有名称、批号、浓度、配制日期、有效期、放置时间和存储条件。六、对试剂的名称、批号、开封日期、使用日期、有效期、内容物、存储条件等进行登记。七、严格掌握试剂的使用批号及失效期，防止试剂批号混用。检验结果报告审核制度一、为保证分析后的质量，检验科所有的检验结果在

3、发出报告前，都应经过审核。二、检验结果在审核前，已由检验操作者确认仪器的运行状态和测定的参数是良好的，室内质控已经通过，提交的是正确的原始数据。三、审核内容：核对检验项目、病人资料(如姓名、住院号、送检标本类型、性别、年龄、床号、诊断等)基本内容，电脑显示是否与检验单申请一致。审核当天质控情况，标本项目结果总体情况是否有特殊异常(高或低)的现象，是否有结果成批现象，如有必须与以前检验结果核对分析复检后方可出报告。分析每一标本的相关项目是否有矛盾情况，或有无任何值得注意的情况。对每一个值得注意的异常结果，查问与核对该病人的历史记录。如有“危及生命”的检验结果，在报告前应先与临床核实病_。四、审核时发现任何问题，审核者应认真分析和追查，并有权要求部分或全部复检。对重大问题应及时向科主任和质量主管报告，并作出书面记录。五、审核通过后由审核者签发报告单，不能由别人代签或冒签。签发后的报告单结果如有问题，审核者为第一责任人。检验质量管理制度一、实验室根据省检验中心的有关规定，开展实验室内的质量控制，并制定有关措施。对室内质控应每日有总结，有质控日记，对失控情况有纠正方法，有预防性措施，对于目前尚

4、无完整的室内质控体系的实验室，应积极创造条件，建立室内质量控制体系。二、参加室间质控活动的检验项目，对每次质控评价应有记录。三、计量仪器应定期校正，每年一次。四、大型分析仪器必须专人负责，有使用维修记录。五、科室在完成严格的室内、室间实验质量控制体系的同时，应逐步建立全面质量控制体系，对标本的采集、储存、运送、交接、处理等纳入严格的管理之中。每日送检的标本应签收。六、当日发出的全部检验报告单填写字迹工整，认真填写，不能涂改，严格遵照科内有关化验单发放及复查制度，严格审核后方可发出。七、各专业实验室必须建立完整的操作程序，并应严格按程序执行，不可随意更改。差错事故登记报告制度一、科室应在当日把差错事故登记。二、一般差错和医疗纠纷应积极妥善处理，并严格教育当事人和全科室同志吸取教训，引以为戒。三、严重差错和医疗事故必须在发生的当日上报医务科，并及时做好处理工作，对当事人应填写书面材料、汇报事实经过，表明本人的态度及整改措施，并在科室会议上讨论，做好讨论记录。四、所有的医疗纠纷，差错、事故均应认真登记，讨论，做到不借故包庇、隐瞒、弄虚作假，采取大事化小、小事化了的做法。五、差错事故的定性，处

5、罚措施应及时通报当事人和全科同志并做好记录。仪器管理制度一、仪器进室，_，调试过程由操作人员参与，培训结束经过使用合格配合设备处清检入库。仔细存放仪器的相关配件及使用说明书，以便使用及维修。二、非本室人员未经允许不得入内，外来参观必须经院办或科领导同意方能参观。三、保管人员定期检查及纠正各种仪器，每天了解仪器运转情况及试剂使用情况，负责仪器的清洁，安全，检查电源，水笼头。四、本室工作人员必须熟悉仪器性能方能操作，严格遵守操作规程。五、仪器使用前必须检查是否完好，一旦发现问题，及时汇报保管人员和科室领导，不能私自乱_修。六、仪器使用前必须检查仪器关闭复原，清洗溶液，清理操作台及登记使用情况。七、注意保持安全，防火防盗防水，随手关门。八、注意保持仪器卫生整洁，严禁在室内抽烟，吃零食，非仪器操作人员禁止入内。检验试剂管理制度一、目的为规范本科试剂管理、进一步加强试剂请购、验收、使用及保存等工作，特制定本制度。二、范围适用于本科所有检验试剂及检验耗材的管理。三、职责各专业组长负责本室试剂的请购、论证、验收及保存等具体事项的落实。试剂管理小组负责搜集各室试剂使用中的反馈意见，并及时_讨论处理。设

6、备科负责试剂的招标、采购，并对试剂“三证”进行审核把关。科主任对试剂请购进行确认，使用管理进行监督和检查，并参与试剂的招标等。四、工作程序(一)各专业组长组成试剂管理小组，协助科主任规范试剂管理过程中各个环节。并指定专人做好试剂的登记入库、出库、清点盘存、保管、报废等工作，做到账册实物相符。(二)请购试剂必须填写请购单，科主任_签字，然后交设备科统一采购。(三)各专业组长要按实际用量，以保证检验质量和节约开支为原则，有计划地请购试剂，以免造成试剂的无故浪费。(四)试剂进货要做到来源渠道正规、货物优质、有批准文号、生产日期及供货单位加盖红印的经营许可证、生产许可证、注册证复印件和法人委托书及业务员的_明。以上资料统一由设备科专人登记保管。(五)验收试剂时，须核对规格、批号、数量，批准文号。发现试剂盒破损、试剂溢出及过期试剂一律给予退回。验收人须在_上签字，并在试剂验收登记上详细记录，然后将_交主任复审。(六)更换试剂品牌应向科主任说明理由，由科主任上报设备科，经招标、论证择优选用。(七)自配试剂必须经过质量检测或比对后方可使用。试剂标签清楚，整齐，标签上要写明试剂名称、浓度、配制日期，配

7、制人、有效期等，特殊保存要注明。(八)各专业组长要做好试剂的请购、使用和保存工作，每月底要检查库存试剂，防止变质、过期和浪费，并及时请购，以保证日常工作。(九)不定期的召开试剂管理小组会议，对近期试剂使用中的问题进行讨论解决，属试剂质量问题应及时反馈给设备科，或及时与厂家沟通解决，必要时更换试剂品牌。化验室药品试剂管理制度1、2、化验室使用的药品试剂应为国家批准生产和使用的产品。药品试剂登记造册，其内容包括：名称(商品名、化学名、英文名及分子式)、规格、数(重)量、质量等级、有效期、购买/领取人、存放地点、供货单位及联系电话等。3、药品试剂必须妥善保管。化学试剂应保存于干燥、避光、阴凉处，并远离火源；生物制剂按其特定要求存放；易燃_药品、氧化剂、腐蚀_品分别存放，并配备必要的防护用品及灭火器。4、危险物品的管理。易燃、_、腐蚀性、放射_(物)及_药品均属危险物品，必须由专人专库专帐保管，经批准后方可入库。5、6、危险物品必须贴有完整清晰的警示标志，严防误用。危险物品的存放管理要按其理化性质采取相应的安全操作，严密固封。7、危险物品的领取须填领用单，领取后未用或用后剩余的未经污染的危险物品应注明数量及时退回库房，使用后的有毒残液应进行无害化处理。8、药品试剂须有专人保管。保管人员要定期核查，对过期、潮解、变质的试剂要及时清理并进行无害化处理。9、对贴有有毒有害标志的化学和生物试剂，在搬运和使用过程中要配备防护用品，做好个人防护。第页共页 范文仅供参考 感谢浏览

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