医务人员职业暴露的预防及处置
23页1、心内科医务人员职业暴露的预防及处置010203职业暴露预防目 录医务人员面临的职业暴露风险职业暴露后处置 什么是医务人员工作人员感染性职业暴露?ABC医院工作人员 在从事医疗、护理等相关活动过程中 接触感染性病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露来源于 医院感染监测标准 WS/T 312-2023 医务人员面临的职业暴露风险1 1医务人员面临的职业暴露的风险医务人员面临的职业暴露的风险 随着现代医疗技术的进步,各种侵入性检查和治疗操作的增多以及疾病谱的变化,使得医务人员职业暴露的危险性不断增大。HBV,HCV和HIV感染后可以多年为无症状携带状态:不要认为只有在血液中检测到病原体的个体才具有传染性。因为一个被感染的人看上去和健康人一样10-15%AIDS明确诊断;85-90%HIV感染者未被诊断(表现轻微甚至症状全无,但已具有传染性,可以通过血液或其他体液传播病毒)感染性病原体职业暴露的分类 主要包括:血源性暴露、呼吸道暴露、消化道暴露、接触暴露等。乙肝、丙肝、梅毒、艾滋等。结核、水痘、麻疹、流感、新冠病毒等。肠道感染、多重耐药菌感染、埃博拉出血热、皮肤病等。按传播途径血源性暴露
2、主要包括呼吸道暴露主要包括消化道暴露主要包括接触暴露主要包括甲肝、痢疾等。职业暴露的分类 主要包括:感染性职业暴露、放射性职业暴露、化学性职业暴露、其他职业暴露等。感染性病原体职业暴露临床常见主要途径注射(静脉穿刺或拔除)、采血、缝合、穿刺、手术 体液喷溅 (体液、分泌物、)废弃物处理职业暴露预防2 2 职业暴露原因存在违规操作行为工作节奏浸张自我防护意识欠缺 缺乏职业防护培训工作中思想不集中使用锐器及其废物处理不当环境不良因素,如职业空间拥挤、室内光线较暗等未提供安全器具HBV感染率 0.004ml血液足以使一名医务人员HBV。如果没有进行暴露后预防处理,敏感人群发生暴露后感染的风险为6%-30%。HCV 暴露后感染的风险为1.8%HIV 因针刺伤而感染HIV只需要0.1ml血液;锐器伤暴露后感染的风险为0.3%,黏膜暴露后感染的风险为0.09%。针刺伤接触物与量多少病毒载量和疾病严重程度暴露者防护情况及暴露后处理方式影响感染发生的因素针刺伤后不同病原体感染危险有传染性的体液:血液、精液、阴道分泌物等确定有传染性。羊水、心包积液、胸腔积液、腹水、脑脊液、关节液有传染性,但其引起感染的
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