急诊医学测试题含答案

1、急诊医学测试题含答案1、女,68岁。高血压病史5年,药物治疗后血压波动于140170/90100mmHg,既往糖尿病史。该患者的收缩压控制目标应低于()。A、140mmHgB、130mmHgC、125mmHgD、120mmHgE、110mmHg答案：B:血压控制目标值为:原则上应将血压降到患者能最大耐受的水平,目前一般主张血压控制目标值至少140/90mmHg;糖 尿病或慢性肾脏病、心力衰竭或病情稳定的冠心病合并高血压患者,血压控制目标值130/80mmHg;老年收缩期高血压的 降压目标水平为收缩压150mmHg以下。该患者合并糖尿病,血压控制目标值11.2mmol/L无糖尿病病史E、肠鸣音亢进答案：E:重症急性胰腺炎多为出血坏死性胰腺炎,除上腹痛、恶心、呕吐等症状外,腹膜炎范围广,体征重。患者腹胀明显,肠鸣音减弱或消失,腹部可触及炎性组织包裹形成的肿块,偶见腰胁部或脐周皮下瘀斑征。18、下列有关菌群失调综合征的叙述中,哪项是错误的?()A、多与应用抗生素不当有关,又称为抗生素相关性肠炎B、致病菌多为艰难梭状芽孢杆菌和金黄色葡萄球菌C、病人主要表现为腹泻,呈蛋花样或海水样便D、应立即停

2、用目前使用的抗生素,改用大剂量广谱抗生素控制感染E、疑有腹膜炎、肠穿孔者应行手术治疗答案：D:菌群失调综合征最常见的发生原因就是大剂量广谱抗生素持续较长时间的应用所致。菌群失调综合征的治疗方法包括停用原用的广谱抗生素,更换对原发感染灶敏感的窄谱抗生素,同时加用抗真菌药物,而不是改用大剂量广谱抗生素控制感染。19、以下哪项提示右心功能不全?()A、肺动脉瓣区第二音亢进B、剑突下示心脏抬举性搏动C、心浊音界缩小D、颈静脉充盈E、双下肺湿啰音答案：D:A项,肺动脉高压时肺动脉瓣区第二音亢进。B项,右室肥大时可见剑突下搏动。D项,右心功能不全时,体循环瘀血,可出现颈静脉充盈。20、28岁已婚妇女,结婚3年未孕,现停经52天,阴道少量流血4天。今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压60/40mmHg。妇科检查;宫颈举痛明显,子宫稍大稍软,右附件区有明显触痛。本例恰当处置应是()。A、立即行刮宫术B、输液输血,观察病情进展C、立即行剖腹探查术D、输液输血同时行剖腹探查术E、待纠正休克后行剖腹探查术答案：D:异位妊娠破裂腹腔内出血合并休克时,要在输液输血同时行剖腹探查术。因此进腹腔内出血尚未控制,

3、单纯抗休克治疗不但不能纠正休克,反而加重腹腔内出血,加重患者病情。21、正常成人晨尿比重为()。A、1.0021.004B、1.0031.035C、1.0151.025D、1.0251.035E、1.0351.040答案：C:晨尿或通常饮食条件下尿的比重:1.0151.025;随机尿成人:1.0031.035(至少有1次在1.023或以上,1次在1.003或以 下);新生儿:1.0021.004。22、不会发生急产患者的是()。A、软产道损伤B、产后出血C、产褥感染D、高张型子宫收缩乏力E、胎儿窘迫答案：D:高张型子宫收缩乏力又称不协调性子宫收缩乏力,表现特点为宫缩失去正常的节律性、对称性,尤其是极性,宫缩的兴奋点来自子宫下段一处或多处,节律不协调、高频率的宫缩波自下而上扩散,不能产生向下的合力,致使宫缩时宫底部较子宫下段 弱,宫缩间歇期子宫不能很好地松弛,使宫口扩张受限,胎先露不能如期下降,为无效宫缩,产程延长。23、缺铁性贫血的临床表现不包括()。A、皮肤干燥、缺乏光泽B、反甲或匙状甲C、舌炎、口腔炎、吞咽困难D、黄疸E、胃炎答案：D:黄疸属于溶血性贫血的常见临床表现,一般不出现在缺铁性贫血。24、下列头孢菌素药物中,半衰期最长的药物是()。A、头孢克洛B、头孢孟多C、头孢曲松D、头孢氨苄E、头孢唑林答案：C:多数头孢菌素的t1/2较短(0.52.0小时),有的可达3小时,但第三代中头孢曲松的t1/2可达8小时。因此答案选C。25、新生儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显的原因是()。A、机体的反应能力差B、脑膜炎症不如年长儿强C、颅缝及前囟未闭,对颅内压升高起缓冲作用D、颈肌尚不发达E、大脑处于抑制状态答案：C:新生儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激征不明显,原因是颅缝及前囟未闭,对颅压升高起缓冲作用。主要表现:眼神发直,抽搐,前囟膨隆,触之紧张感,颅缝增宽,提示颅压已明显升高。26、男性,46岁,间断上腹痛3年,加重2个月,胃镜检查发现胃角切迹溃疡,幽门螺杆菌阳性。其治疗方案首选()。A、H2受体拮

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