膀胱冲洗护理操作技术评价标准

膀胱冲洗护理操作技术评价标准 姓名： 总得分 评价内容 分值 技 术 实 施 要 点 评 分 等 级 存在问题 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ 1、 操作前评估 （10分） 5 评估患者病情、自理能力及合作情况等 5 4 3 2 1 5 评估患者尿液的性状、有无尿频、尿急、尿痛、膀胱憋尿感，是否排尽尿液及尿管通畅情况 5 4 3 2 1 1、 操作步骤 （80分） 10 备齐用物，床旁核对，取得患者合作 10 8 6 4 2 5 洗手，带口罩 5 4 3 2 1 15 将膀胱冲洗液悬挂在输液架上，将冲洗管与冲洗液连接，Y形管一头连接冲洗管、另外两头分别连接导尿管和尿袋。连接前对各个连接部进行消毒 15 12 9 6 3 10 打开冲洗管，夹闭尿袋，根据医嘱调节冲洗速度 10 8 6 4 2 15 夹闭冲洗管，打开尿袋，排出冲洗液。如此反复进行 15 12 9 6 3 10 在持续冲洗过程中，观察患者的反应及冲洗液的量及颜色。评估冲洗液入量和出量，膀胱有无憋胀感 10 8 6 4 2 10 冲洗完毕，取下冲洗管，消毒导尿管口接尿袋，妥善固定，位置低于膀胱，以利引流尿液 10 8 6 4 2 5 协助患者取舒适卧位，整理床单位 5 4 3 2 1 2、 提问（1～2个问题） （10分） 5 5 4 3 2 1 5 5 4 3 2 1 4、总分 100 100 80 60 40 20 注释：评分等级:“Ⅰ级”表示操作熟练、规范，无缺项，与病人沟通自然，语言通俗易懂；“Ⅱ级”表示操作熟练、规范，有1~2处缺项，与病人沟通不够自然，“Ⅲ级”表示操作欠熟练、规范，有2~3处缺项，与病人沟通较少；“Ⅳ级”表示操作欠熟练、规范，4处以上缺项，与病人无沟通；“Ⅴ级”表示操作混乱、无序。