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胆囊炎护理教学查房

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1、胆囊炎护理教学查房主持人:XX20XX年6月9日主查人：主查人：0101查房目的查房目的 0202教学目标教学目标 0303 相关护理知识相关护理知识0404 0505护理诊断及措施护理诊断及措施 0606健康宣教健康宣教目录目录CONTENTSCONTENTS病史病史一、查房主题和查房目的胆囊炎是我们病区收治的病种之一，今天，我们就组织学习一次个案查房，查房主题是:胆囊炎患者术前及术后护理，希望通过此次学习，使大家能够熟练掌握整体护理相关知识，护理评估的方法，检查的方法及护理计划的书写，熟悉胆囊炎的相关知识，更好为病人提供优质服务。二、教学目标 1、了解胆囊炎的概念 2、熟悉胆囊炎的临床症状及治疗原则 3、掌握胆囊炎围手术期的护理要点胆囊炎是指发生在胆囊的细菌性和化学性炎症，根据发病的缓急和病程的长短分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。本病多见于3555岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。三、胆囊炎的概述及解剖生理解剖生理胆囊，是位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造，有浓缩和储存胆汁之用，正常胆囊长约8-12。胆囊的发生，大多数是因胆囊内存在结石，阻塞了胆管

2、，使胆汁排出不畅，继而发生细菌感染，形成胆囊炎。胆囊炎分类1.慢性胆囊炎慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病，病人一般同时有胆结石，但无结石的慢性胆囊炎病人在中国也不少见。慢性胆囊炎有时可为急性胆囊炎的后遗症，但大多数病人过去并没有患过急性胆囊炎，由于胆囊长期发炎，胆囊壁会发生纤维增厚，疤痕收缩，造成胆萎缩，囊腔可完全闭合导致胆囊功能退，甚至完全丧失功能。 2.急性胆囊炎是指胆囊的急性化脓性炎性病变。大多伴有右上腹绞痛，肌紧张，发热和白细胞计数增多。多为胆石症长期存在引起的继发性病变。急性胆囊炎以女性多见。四、胆囊炎临床表现 1.腹痛:结石一时性阻塞胆囊管，引起胆绞痛的发作，疼痛多位于上腹部或石上腹，持续数分钟至数小时不等，疼痛可牵涉到背部或右肩胛骨处，可伴恶心和呕吐。2.消化不良症状:常有腹胀、上腹或右上腹不适、胃灼热、暖气、吞酸等一系列消化不良的症状，进食油煎或多脂的食物往往会使这些症状加剧。慢性胆囊炎急性胆囊炎1.可出现右上腹撑胀疼痛，体位改变和呼吸时疼痛加剧，右肩或后背部放射性疼痛，高热，寒颤，并可有恶心，呕吐。2.黄疸:约20的患者可出现黄疸，在老年中可达40辅助检查壹胆囊造影B型超声肝胆扫描经皮胆囊穿刺检查腹部X线平片C T

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