甲肝HAV(中英双语解读病毒特点、传播途径、易感人群、治疗、预防与健康教育)
15页1、HAV的发现、特点与甲型肝炎:病因、症状与治疗目录HAV的发现、特点与甲型肝炎:病因、症状与治疗1甲型肝炎病毒2发现2病毒3传播途径5Transmission5感染特点6甲型肝炎7病因7症状7Who Is At Risk?9诊断10微生物学诊断10病毒快速诊断11血清学诊断11分子生物学检测技术11治疗12Vaccination12预防13How Hepatitis A Influences Pregnancy & Alcoholism14甲型肝炎病毒发现1973 年,首次发现甲型肝炎病毒(Hepatitis A Virus,HAV)。甲型肝炎病毒(HAV)是1973年由Feinstone等应用免疫电镜方法在急性肝炎患者的粪便中发现的,1987年获得HAV全长核苷酸序列。1993年将HAV归类于微小RNA病毒科中的嗜肝RNA病毒属。该属仅有HAV一个种。Hepatitis A is a contagious virus that can cause liver disease. A hepatitis A virus (HAV) infection can range in sever
2、ity from a mild illness lasting a few weeks to a severe illness lasting several months. In rare cases, particularly for people with a pre-existing health condition or people with weakened immune systems, hepatitis A infections can progress to liver failure and death.The majority of hepatitis A infections are from unknown causes or from being in close contact with an infected person; however, some hepatitis A infections are caused by eating or drinking contaminated food or water. Contamination of
3、 food and water can occur when an infected food handler prepares food without appropriate hand washing hygiene.病毒HAV呈球形,直径2732nm,无包膜,由32个亚单位结构组成20面对称体颗粒。根据核苷酸序列的同源性HAV可分为7个基因型,其中、型来自人类,、型来自猿猴。目前我国已分离的HAV均为型。在血清型方面,能感染人的血清型只有1个,因此只有1个抗原抗体系统。感染后早期产生IgM型抗体,是近期感染的标志。一般持续812周,少数可延续6个月左右,IgG型抗体则是既往感染或免疫接种后的标志,可长期存在。HAV对外界抵抗力较强,耐酸碱,室温下可生存1周,干粪中25能生存30天。在贝壳类动物、污水、淡水、海水、泥土中能生存数月。能耐受6030分钟,805分钟或1001分钟才能完全使之灭活。对有机溶剂较为耐受,对紫外线、氯、甲醛敏感。甲型肝炎呈全球性分布,在资源贫乏地区、卫生条件不良和缺乏干净水源的地区最为普遍。甲肝病毒可长时间存活于海水、淡水、废水和土壤。甲型肝炎病毒在缺乏卫生
4、条件和卫生习惯不良的社会经济地位较低的地区更为普遍。改善卫生条件、公共卫生政策和供水卫生大大减少了全世界甲型肝炎感染率。传播途径甲型病毒性肝炎是由HAV感染引起的急性肝脏传染病。经由受污染的食物和水或密切接触传播。甲型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播,传染源多为病人。甲型肝炎的潜伏期为1545天,病毒常在患者转氨酸升高前的56天就存在于患者的血液和粪便中。发病23周后,随着血清中特异性抗体的产生,血液和粪便的传染性也逐渐消失。长期携带病毒者极罕见。HAV随患者粪便排出体外,通过污染水源、食物、海产品(如毛蚶等)、食具等的传播可造成散发性流行或大流行。也可通过输血或注射方式传播,但由于HAV在患者血液中持续时间远较乙型肝炎病毒为短,故此种传播方式较为少见。1988年上海市由于食用受粪便所污染的毛蚶而引起建国以来最大一次甲型肝炎流行,31余万人感染,死亡47人甲型肝炎感染为一次性自限性感染,很少导致严重的肝脏疾病或死亡。自HAV疫苗成功研制并广泛应用(1995年)以来,HAV的 发病率已显著下降,其已成为儿童推荐免疫接种计划的一部分。TransmissionThe hepatitis A v
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