微型种植体支抗在口腔正畸的临床应用效果观察.doc

微型种植体支抗在口腔正畸的临床应用效果观察摘要：目的本文主要研究微型种植体支抗在口腔正畸的临床应用效 果方法 选取前来就诊正畸的患者110例，随机分为对照组和实验组， 对照组患者采用传统正畸方式，实验组患者则采用微型种植体支抗正畸的 方式分别记录实验数据包括上中切牙切牙倾角差、上中切牙凸距差和磨 牙位移，同时记录两组患者临床治疗的耐受情况，进行统计分析结果 实 验数据显示，跟对照组患者相比，实验组患者的上中切牙切牙倾角差、上 中切牙凸距差和磨牙位移分别是(24. 86土5.21)、(4・721・37)、(3.61 0. 56),各项指标跟对照组相比，明显优于对照组，组间相比具有统计 学意义，P<0. 05o结论 采用微型种植体支抗治疗口腔止畸可以提高临床 治疗效果，具有操作方便、简便灵活以及舒适性较好等特点关键词：微型种植体；支抗；口腔正畸口腔正畸问题一直都是口腔治疗的难点和重点，传统正畸一般是采用 种植体强支抗的方式进行治疗［1］但是，由于支抗复杂的结构、稳定性 差等缺点，致使患者在正畸过程中耐受性比较差，这会一定程度上影响了 治疗效果，阻碍止畸的治疗［2］近几年，正畸学科的治疗方式上产生了 质的飞越，微型种植体支抗系统是在借鉴修复学成果的基础上提出的一项 新技术。

跟传统正畸支体相比，具有美观、稳定、安全可靠，最主要的是 舒适性良好的优点［3］本文旨在研究微型种植体支抗治疗口腔正畸的临 床应用效果，具体实验如下:1资料与方法1.1-般资料 在门诊中选取前来就诊正畸患者110例，就诊时间稳定, 随机分为对照组和实验组，对照组患者采用传统止畸方式治疗，实验组患 者采用微型种植体支抗方式治疗其中男性患者48例，女性患者62例， 年龄16-33岁，平均(22.906. 38)岁患者口腔情况一般是侧面观面 型不佳、牙齿排列不整齐、牙齿拥挤情况在III度以上、开唇露齿或者牙弓 前凸两组患者均未进行过口腔矫形治疗，均具有良好的口腔卫生习惯， 无牙周炎、牙龈炎以及其它的口腔性疾病同时，以上两组患者在身体健 康情况、性别、年龄和口腔疾病等均没有统计学意义，可以进行比较1・2方法 对照组患者是传统正畸方式：通过口外弓加强支抗，同时在 口内配合使用横腭杆每天需要戴口外弓11〜13h,每侧的牵引力量达到 400~500go时程为6个月实验组患者是微型种植体支抗治疗口腔正畸，具体实验方法：①术前 准备在术前将口腔整体情况拍摄照片一便了解才根的状态、相邻部分的解 剖结构和牙根的位置，同时标记需要植入的微型种植体支抗部分。

实验组 患者术前进行漱口和消毒，进行局部麻醉②植入手术将需要植入的微型 种植体支抗部分切开，同时分离周围的黏膜组织，以免会在手术过程中卷 入，影响手术的效果通常在膜龈结合部位或偏向牙根方向的2~3mm处 植入微型种植体，植入的角度垂宜丁骨面，略略倾斜一点植入完成示， 再次拍摄照片进行微型种植体支抗与牙根的位置关系的确认③术后护理 实验组患者在术后需口服抗生索预防感染，同时需坚持漱口，保持口腔清 洁实验组患者每个月均要复诊，确认所侨正的牙齿移动的距离和周围组 织以及骨质情况，拉簧拉力进行调整，介于100〜300g6个月后将微型 种植体支抗取出1. 3效果评定方法 测定两组患者的上中切牙切牙倾角差、上中切牙凸 顕差和蘑分位移，同时测定两组患者临床治疗的耐受情况评定两种治疗方 式的舒适性1・4统计处理 数据均以均值土标准差表示，各组用 West进行差异 的显著性检验以双尾概率P<0. 05,认为具有显著性意义2结果2.1测定两组患者的上中切牙切牙倾角差、上中切牙凸距差和磨牙位 移 通过试验检测，对照组患者的上中切牙切牙倾角差、上中切牙凸距差 和磨牙位移分别是(13・544・18)、(2・590・59)、(5.810.62),实验 组患者分别是(24. 86 土 5.21)、(4.72 土 1.37)、(3.610. 56),各项指标 跟对照组相比，明显优于对照组，组间相比具有统计学意义(PC0.05), 见表1。

2. 2测定两组患者临床治疗的耐受情况评定两种治疗方式的舒适性 试验结果显示，在正畸治疗过程中，对照组患者中途退出5例，退出率为 9. 09%,而实验组患者中没有人中途退出，退岀率为0,组间比(P〈0・05), 见表2,具有统计学意义由此可见，实验组患者在正畸治疗中耐受性比 较高，表明微型种植体支抗治疗口腔正畸具有一定的舒适性3讨论近几年的止畸治疗中，主要障碍矫治病牙不能够按需要的方向及距离移动，也要求支抗可以减少少量移位或者不发生移位[4],而微型种植体 支抗可以解决上述的问题通过临床实验，数据显示对照组患者的上中切牙切牙倾角差、上中切 牙凸距差和磨牙位移分别是(13・544・18)、(2・590.59)、(5.81 0. 62),而实验组患者的各项指标分别是(24・865・21)、(4. 721.37)> (3.610. 56),上中切牙切牙倾角差相比于对照组患者明显减少；上中 切牙凸距差也同样比对照组患者显著降低；跟对照组相比，实验组患者的 磨牙位移明显减小，具有显著的临床效果在耐受性方而，对照患者中有 5人在正畸治疗过程中退出，而实验组患者在正畸治疗中没有人中途退出 相比于对照组，实验组患者在治疗过程中有一定的耐受性，表明微型种植 体支抗治疗口腔正畸过程中具有明显的舒适性。

综上所述，微型种植体支抗可以显著改善侧面观面型不佳、牙齿排列 不整齐、牙齿拥挤情况在III度以上、开唇露齿或者牙弓前凸等常见的口腔 疾病，同时由于其植入区域广泛，包括腭侧、唇侧、颊侧、齿槽间隔等部 位进行植入，而且其植入和取出的手术均比较简单、手术的创伤也较小， 患者的耐受性较大，具有较高的舒适性这种微型种植体在使用过程中松 动、折断率的发生率较小因此，微型种植体支抗治疗口腔止畸可以提高 临床治疗效果，具有操作方便、简便灵活以及舒适性较好等特点，促进正 畸科的发展，适应医学发展的新模式参考文献：[1] 李联钦•微型种植体支抗在口腔正畸临床中的应用[J]•社区 医师(医学专业)，2011, 30 (8)： 89-90.[2] 黄力，马璐，张烽，等•微型种植体支抗在口腔正畸临床中的应用 体会[J]•中国伤残医学，2012, 08 (10)： 101-102.[3] 李定梅，涂文，雷劲，等•微型种植体支抗在口腔正畸中的临床应 用[J]・中国基层医药，2013, 20 (12)： 1794-1795.[4] 罗哲•微型种植体支抗在口腔正畸中的应用分析[J] •河南外科学 杂志，2012, 18 (2)： 75-76.编辑/土敏。