W骨龄评分法解释.docx

TW3t龄评分法解释目录1 概述TW3t龄评分法是通过X光拍左手，将X光片根据手、腕部骨 X线征象进行的骨发育进行 X 线分期桡、尺骨远端和掌、指骨骨端的骨发育 ,从出现继发骨化中心、形成骨骺 , 到骨骺发生结构改变 , 最后干、骺融合 ,解剖形态上都经过有规律的系列变化 ; 同样 , 各腕骨的发育 , 从出现原发性骨化中心 , 到完全成形 , 解剖形态上也都经过有规律的系列变化合理的 X 线分期和各期的专有标志是准确判断骨发育期的根本保证TW3勺具体分期方法，其X线分期方法是将手、腕部20个骨髓的骨发育分为 8 或 9 期, 即桡骨、掌骨、指骨、钩骨和大多角骨各分为 9期,尺骨和 7个腕骨各分为 8 期各期的顺序以英文大写字母、从 A 起依次表示：? A 期：骨化中心尚未出现；? B期（萌出期）：骨化中心刚出现；? C期（骨核期）：骨化中心的轮廓清楚；? D期（增大期）：长骨骨髓或腕骨核增长到一定大小；? E期、F期、G期（构形期）：长骨骨髓或腕骨核逐步成形，如关节面、骨 突的形成 , 与邻近骨关系的变化等；? H 期（近成熟期） ：若骨只分 8 期 , 则为成熟期；? I 期（成熟期 ） ：长骨的干、骺端融合开始、完成 ,或腕骨核接近达到成熟形态。

2 骨龄图谱介绍注释：3-模骨，28-尺骨，19-第I掌骨，9-第m掌骨，14-第V掌骨，20-近端拇指股，4-第田近端指骨，11-第V近端指骨，12-第m中间指骨，23-第V中间指骨，8-远端拇指骨，17-第m远端指骨，21-第V远端指骨3 RUS图谱说明3.1 桡骨说明：骨头上方是男性的分数，下方是女性的分数，如 B 则为男性分数为 16，若为女性在为 23上图具体特征为：B期：骨化中心初现，为一或数个小钙化点，边缘不清晰C期：骨化中心呈椭圆形，边缘清晰、光滑、连续D期:①骨化中心直径A 1/2干箭端宽度；②骨骺桡侧增厚 , 较圆 , 尺侧呈椎状；③近侧面变平 , 稍增厚 , 与桡骨骺端的问距变小 , 约为 ImE期:骨髓远端边缘的内侧出现一增粗的白线，为其掌面的边缘，在其 外侧即为其背侧面的边缭F期:①骨髓近端分成掌面和背面，掌例面表现为一宽的、不规则的增 粗白线；②骨骺两端 , 特别是尺侧向外生长 , 并与桡骨端面形状相适应G期:①其背侧面因与月骨和舟状骨相接触面形成一小驼峰；②骨髓内侧形成背、掌面与尺骨髓形成关节；③其近侧边缘渐呈凹面状H期：骨髓盖住模骨两侧断端I 期 : 骨骺与干骺端开始融合 , 可见白色钙化线断续延伸。

3.2 尺骨上图具体特征为：B期：骨髓中心初现，仅见一或数个小点钙沉着处，边缘不清C期：骨髓形状清晰，具连续、光滑的边界D期：①直径A 1/2尺骨干断端；②骨骺向两侧增长 , 其横径 ＞纵径；③其近、端侧边绿均平坦，但不平行，形成楔状，其尖端向外（模侧）E期:可见小而明显的茎突F期:①尺骨头清晰可见，密度高于其茎突，其内侧面呈现为一粗白线 与茎突相邻，骨骺的近端和远端边缘内凹；②与桡骨相领面变平G期:①骨髓与干箭端等宽；②骨骺与干骺端的中 1/3 相邻面相互重叠H期：骨髓与干断端开始融合，可见间断延仲的白色钙化线和黑色软骨 线3.3 第I掌骨上图具体特征为：B期：骨化中心初现，为一或数个小钙化点，边缘不清晰C期：骨化中心呈椭圆形，边缘清晰、光滑、连续D期：骨化中心最大直径A 1/2干箭端宽度E期:①骨髓与于断端等宽；②其近端边缘出现凹面 , 系骨骺生成掌侧面和背侧而所致F期:掌面和背面分界明显，所形成的鞍状脊与相邻的大多角骨相适应；晚 期 , 骨骺的内侧缘变平直G期：骨髓盖住干箭端，以内侧为明显H 期 : 骨骺开始融合 , 呈不连续的白色钙化线和黑色软骨线I 期 : 骨骺完全融合 , 钙化线开始消失。

3.4 第田、V掌骨上图具体特征为：B期：骨化中心初现，为一或数个小钙化点，边缘不清晰C期：骨化中心呈圆形，边缘清晰、光滑、连续D期：其横径A 1/2干箭端宽度E 期：骨骺的内 , 外、近侧面变直 , 形成“铲”或“指甲”状F 期：骨骺的背面向两侧生长超过掌面 , 可见掌面的边缘为两条纵行白线G期：骨髓与干断端等宽或更宽H 期：骨骺与干骺端开始融合 , 黑色的软骨线逐渐消失 , 小于其宽度的 3/4I 期：骨骺端完全融合 , 融合线基本消失3.5 近端拇指股上图具体特征为：B 期：骨化中心初现 , 呈现为一或多个钙化点 , 边缘不清C期：骨化中心成盘形，边缘光滑清晰D期：其直径A干断端宽度的1/2E期：①近端边缘变凹且增厚；②内侧边缘长于外侧 , 呈楔形F 期：骨骺宽于干骺端 , 尤以内侧显着G期：骨髓盖住干箭端，尤以内侧显着H 期：骨骺与干骺端开始融合I 期：骨骺与干骺端完全融合 , 融合线大部分消失3.6 第m、V近端指骨上图具体特征为：B 期：骨化中心初现 , 为单一或多个钙化点 , 边缘不清C期：骨化中心呈盘形，边缘光滑、连续D期：骨髓直径A干断端宽度的1/2E 期：近端边缘变凹且增厚。

F 期：骨骺与干骺端等宽G期：骨髓盖住干断端H 期：骨骺与干骺端开始融合 , 仍可见不连续的黑色软骨线I 期：骨骺与干骺端完全融合 , 融合线大部分消失3.7 第m、V中间指骨上图具体特征为：B:1 骨化中心初现 , 为单一或多个钙化点 , 边缘不清C期：骨化中心呈盘状，边缘光滑、清晰D期：骨髓最大直径A干断端宽度的1/2E 期：骨骺中部的近端缘增厚、井向相邻指骨生长 , 与其滑车面相适应F 期：骨骺与干骺端等宽 .G期：骨髓盖住干断端H 期：骨骺与干骺端开始融合 , 软骨黑线继续可见I 期：骨骺完全融合 , 偶见残留的融合线3.8 远端拇指骨上图具体特征为：B 期：骨化中心初现 , 为单一或多个钙化点 , 边缘不清C期：骨化中心呈盘形，边缘光滑、连续D期：最大直径等n干箭端的1/2E期：①骨髓与干端等宽；②骨骺远侧缘较平坦 , 而近侧缘向下成角F期：①骨髓近端外侧边缘凹入与近端指骨头相适应；②骨髓远端缘可见内、外两界面；③骨骺与干骺端等宽G期：骨髓盖住干断端H期：骨髓与干箭端开始融合，可见间断的黑色软骨线和白色钙化线I期：骨髓与干箭端完全融合，偶见残留的融合线3.9 第m、V远端指骨上图具体特征为：B期：骨化中心初现，为单一或多个钙化点，边缘不清。

C期：骨化中心呈盘形，边缘光滑、连续D期：骨髓最大直径A干箭端宽度的1/2E期：①骨髓与干箭端等宽；②近端缘的中心部分向中间指骨生长，但其掌面和背面尚未形成F期：掌面及背面可区分，与中间指骨的滑车面相适应，掌面在背面的粗白 线上向近端突起G期：骨髓盖住干箭端H期：骨髓与干箭端开始融合I期：骨髓与干箭端融合完全，偶可见残留的融合线4 RUS骨龄成熟度评分RUSt龄成熟评分是将，上述13块骨头经过对照，获取相对应分数相加后，与RUS^分表对照，得出对于骨龄，对照表如下：男孩骨龄成熟度评分（RUSS）评分（岁）评分骨龄（岁）评分（岁）评分（岁）评 分（岁）421582433636034616124636961550164250375628551662533816416016925638765566172259394668701752624006827517726540669780180268413711861832724207269118627542774194189279434755981912834417691011942874487831051972914557981082002954628131122022994708281162053034788431202083084858591242113124938751292143165018911322163215119121342193255209331372223305309551402253345409771432283395501000146231344560149234348570152237353581155240358592女孩骨龄成熟度评分（RUSft）评分（岁）评分（岁）评分（岁）评分（岁）评 分（岁）12625137258989113025537759790213425838260591213926238761492314326539362293314826939863194415327340064095515827740964996616328141565897816828442166798917428842767612100 0178292434685182296441695186301448705191305455714195309462724200313470735204318478745209322485755214327。