XX公卫执业助理医师考试模拟题及答案2.doc

XX公卫执业助理医师考试精选模拟题及答案 　　一、A1型题 　　1. 双胎的处理以下哪项是正确的 　　A 妊期如无并发症,那么按单胎处理 　　B 第一儿娩出后如无异常情况,可等待20分钟让第二儿自然分娩 　　C 任何情况下,一胎儿死亡,均需终止妊娠 　　D 第一儿娩出后静注缩宫素 　　E 如第一程宫缩乏力,不可用小量缩宫素静滴 　　2. 双卵双胎的性别和血型 　　A 一定相同 　　B 一定不同 　　C 可以相同也可以不同 　　D 性别不同,血型相同 　　E 性别相同,血型不同 　　3. 关于双卵双胎的说法不正确的选项是 　　A 所有双卵双胎血型完全相同 　　B 两个受精卵可形成自己独立的胎盘,胎囊 　　C 胎盘,胎囊在发育时可以紧靠与融合在一起 　　D 两者间的血液循环不相通 　　E 胎囊之间的中隔由两层羊膜及两层绒毛膜组成 　　4. 单卵双胎的性别和血型 　　A 一定相同 　　B 一定不同 　　C 可以相同也可以不同 　　D 性别不同,血型相同 　　E 性别相同,血型不同 　　5. 关于单卵双胎的说法不正确的选项是 　　A 受精卵分裂发生在桑椹期,那么形成两个羊膜囊和两个绒毛膜 　　B 受精卵在晚期囊胚分裂时,那么形成双羊膜囊和单绒毛膜 　　C 受精卵在受精后第9～13日分裂时,那么形成单羊膜囊 　　D 受精卵在受精后第13日上分裂时,那么可能形成联体儿 　　E 以上说法均不对 　　二、B1型题 　　(6～8题共用备选答案) 　　A 桑椹期 　　B 囊胚期 　　C 原始胚盘形成期 　　D 羊膜囊已形成时期 　　E 三胚层期 　　6. 两胎囊的中隔具有羊膜及绒毛膜各两层 　　7. 形成不同程度,不同形形式的联体双胎 　　8. 两个胎儿有共同的胎盘及绒毛膜,但有各自的羊膜囊 　　(9～10题共用备选答案) 　　A 头位-头位 　　B 臀位-头位 　　C 头位-臀位 　　D 横位-臀位 　　E 头位-横位 　　9. 哪种胎位时的双胎妊娠,不能经阴道分娩 　　10. 双胎妊娠的哪种胎方位易发生抬头交锁 　　三、A2型题 　　11. 32岁,初孕妇,孕38周.查体:血压105/65mmHg.骨盆正常,宫高38cm.腹围112cm,脐右上胎心是140次/分,脐左下胎心是148次/分,双胎,一头一臀,第一胎儿为头先露.有关产程的处理.以下哪项是错误的 　　A 严密观察产程进展 　　B 第一儿娩出后,假设无胎盘早剥及脐带脱垂,那么应等待胎儿自然娩出而不需要处理 　　C 第一儿娩出后,助手在腹部固定胎儿维持纵产式 　　D 胎盘娩出后仔细检查胎盘胎膜以判定胎儿类型 　　E 第二儿娩出后,腹部应放沙袋,预防腹压下降以致休克 　　12. 24岁初孕妇,38周双胎妊娠,第一胎儿为足先露,应建议行何种方法终止妊娠 　　A 静滴缩宫素 　　B 人工破膜 　　C 口服米索前列醇 　　D 剖宫产 　　E 经阴助产 　　13. 35岁初孕妇,孕20周,双胎妊娠,除以下哪项因素外均应向病人交代 　　A 孕期加强 　　B 预防贫血和妊高征 　　C 孕晚期防止过劳 　　D 减少产前检查次数 　　E 腹部突然增大及浮肿明显应就诊 　　14. 30岁初孕妇,39周妊娠,双胎合并妊高征。

产程进展顺利,第一胎儿娩出后,突然出现持续腹痛,子宫体板硬,呈持续高张状态,第二个胎心音消失,此时考虑发生了 　　A 子宫破裂 　　B 前置胎盘 　　C 胎盘早剥 　　D 羊水栓塞 　　E 先兆子宫破裂 　　15. 27岁初孕妇，39+2周双胎妊娠PE: Bp 115/65mmHg ,P 82次/分,骨盆正常,宫高39cm，腹围115cm，一头一臀先露，胎心136/150次/分，以下哪项是错误的 　　A 第二胎娩出后腹部应放沙袋预防腹压下降引起休克 　　B 第一胎娩出后,助手在腹部固定胎儿维持纵产式 　　C 第一胎娩出后,应等待胎儿自然娩出而不需要处理 　　D 胎儿娩出后应仔细检查胎盘蜕膜判定双胎类型 　　E 双胎易出现子宫收缩乏力,故应严密观察产程进展 　　四、A4型题 　　(16～21题共用题干) 　　24岁初孕妇, 37周妊娠, 早孕反响较重, 近2周来腰酸背痛, 呼吸困难,胃部饱满, 纳少,行走不便. 查体:宫高41cm, 腹围105cm, 触及多个小肢体, 分别在宫体的左上方和右下方听到频率不同的胎心,胎心率分别是138次/分,148次/分 　　16. 首先考虑何种诊断 　　A 宏大胎儿 　　B 羊水过多 　　C 双胎妊娠 　　D 胎儿畸形 　　E 前置胎盘 　　17. 首选种辅助检查手段 　　A B超 　　B 腹部X线拍片 　　C OCT试验 　　D NST 　　E MRI扫描 　　18. 除以下哪项外均应向病人交代 　　A 加强营养 　　B 防止过劳 　　C 绝对卧床休息 　　D 定期产前检查 　　E 预防贫血和妊高征 　　19. (假设信息)如果于妊娠37周时发现双胎合并有急性羊水过多,腹部过度膨胀,呼吸困难，严重不适,那么正确的处理是 　　A 经腹穿刺放羊水 　　B 予保胎药物 　　C 予吲哚美辛治疗 　　D 观察 　　E 终止妊娠 　　20. (假设信息)如果妊娠39周临产,骨盆测量正常大小,胎先露为头,头位,那么需要注意的是 　　A 严密观察产程进展 　　B 严密观察胎心,胎位变化 　　C 注意子宫收缩情况 　　D 做好抢救新生儿的准备 　　E 以上均需注意 　　21. (假设信息)第一胎儿娩出后,下一步处理错误的选项是 　　A 胎盘侧脐带必须立即夹紧 　　B 行阴道检查,了解第二个胎儿先露部 　　C 助手应在腹部将第二个胎儿固定纵产式 　　D 假设等待15分钟时无宫缩,可静滴缩宫素促进于宫收缩 　　E 无需在腹部将第二个胎儿固定 　　参考答案 　　1. B 2. C 3. A 4. A 5. E 6. A 7. C 8. B 9. D 10. B 11. B 12. D 13. D 14. C 15. C 16. C 17. A 18. C 19. E 20. E 21. E 。