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护士执业资格考试考点分析、习题整理汇编（一） 护士执业资格考试考点分析、习题整理汇编第三局部 外科护理学第一章 水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理考点分析水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理历年必考，其中正常体液平衡、高渗性脱水的临床表现、低渗性脱水病理、高钾血症病因、代谢性酸中毒和代谢性碱中毒的病因为考试重点常考细微环节如下：1、细胞内液的主要阳离子是K细胞外液的主要阳离子是Na，主要阴离子是Cl和HCO3 2、人体缓冲体系、肺、肾调整酸碱平衡3、高渗性脱水早期轻度脱水，主要以口渴为特点4、急性肾功能衰竭、静脉补钾过量、过快、浓度过高，均会导致血钾增高 5、酸中毒临床表现为呼吸深快6、呼吸性碱中毒患者出现手足抽搐可赐予10%葡萄糖酸钙缓慢静脉注射 历年考题、模拟题 A1型题1.维持细胞外液渗透压的主要阳离子是A．K+ Ｂ．Na+ Ｃ．Ca2+ Ｄ．Mg2+ Ｅ．H+2.正常人每日无形失水量为A．200ml Ｂ．400ml Ｃ．1200ml Ｄ．850ml Ｅ．1010ml3.引起高血钾的因素不包括 A．挤压综合征 B．急性肾功能衰竭 C．输人大量库血 D．长期胃肠减压 E．大面积烧伤 4.静脉补钾的首要条件是 A．心率大于120次／min B．尿量大于30ml／h ++-- C．嗜睡程度 D．腹胀程度 E．血钾浓度 5.水中毒最突出的临床表现是 A．肺水肿 B．脑水肿 C．腹水 D．全身水肿 E．心功能不全6.将10%氯化钾30ml稀释于葡萄糖溶液中，最适宜的稀释液量是A．200ml Ｂ．600ml Ｃ．400ml Ｄ．800ml Ｅ．1010ml 7.血钾的正常值范围是A．0.5-1.0mmol/L Ｂ．1.5-2.0mmol/L Ｃ．2.5-3.0mmol/L Ｄ．3.5-5.5mmol/L Ｅ．6.0-7.0mmol/L8.等渗性脱水、血清钠的浓度范围A．120-129 mmol/L B．130-150 mmol/L C．135-155 mmol/L D．145-160 mmol/L E．120-165 mmol/L 9.低渗性脱水早期病症可有A．口渴，尿少，尿比重低 B．口渴，尿少，尿比重高 C．口不渴，尿不少，尿比重低 D．口不渴，尿不少，尿比重高 E．口不渴，尿少，尿比重低10.关于正常体液含量的表达，以下哪项是错误的A．成年男性体液总量占体重60% B．男性多于女性 C．成年人多于老年人 D．婴儿多于成年人 E．肥胖者多于肌肉兴旺者 11.紧要高渗性脱水患者首选的补液液体是A．生理盐水 B．平衡盐溶液 C．5%葡萄糖溶液 D．5%碳酸氢钠溶液 E．5%葡萄糖盐水12.简单发生代谢性碱中毒的疾病是A．肝脓肿 B．小肠裂开 C．肾结核 D．上消化道出血 E．瘢痕性幽门梗阻 13.紧要低渗性脱水应首选A．3%-5%氯化钠溶液 B．5%碳酸氢钠溶液 C．5%葡萄糖溶液 D．葡萄糖盐水 E．平衡液 14.低渗性脱水的病理生理改变是 A．失水多于失钠 B．失钠多于失水 C．水和钠成比例丧失 D．钠丧失，水不丧失 E．水丧失，钠不丧失 A2型题15.王某，男，出现高渗性脱水，以下哪项是最早的主要表现A．尿量削减 B．血压下降 C．口渴 D．神志冷淡 E．烦躁16.男性，57岁，因幽门梗阻呕吐宿食1个月余。

观测得其PH 7.50，CO2CP32mmol/L该病人酸碱失衡的性质是A.呼吸性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性碱中毒 D.混合性酸中毒 E.代谢性酸中毒17.某男性病人，41岁，出现了呼吸性酸中毒的病症，请问机体调整酸碱平衡最快速的途径是A．神经-内分泌系统 B．肾脏 C．细胞内外交换系统 D．血液缓冲系统 E．肺 18.男性，46岁，十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤枯燥，弹性下降入院后经术前打算，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术该病人入院后可能出现的酸碱失衡是A．混合型酸碱中毒 B．呼吸性碱中毒 C．呼吸性酸中毒 D．代谢性酸中毒 E．代谢性碱中毒19.许先生，40岁因肠梗阻4日入院，血压62／45mmHg，血钠122mmol／L，血钾3mmol／L二氧化碳结合力(C02CP)18mmol／L处理时首先考虑 A．订正酸中毒 B．补充钾盐 C．急诊手术 D．补充血容量 E．赐予升压药20.李某，男性，因下肢挤压伤致血清钾提升，出现心动过缓.心律不齐。

应选用的要药物是 A．西地兰 B．普萘洛尔〔心得安〕 C．利多卡因 D．5%碳酸氢钠 E．10%葡萄糖酸钙21.某男，27岁，高热3天，出现代谢性酸中毒，其最典型的临床表现是 A. 呼吸浅而慢 B. 呼吸深而快 C. PH提升 D. 尿液呈碱性 E. 二氧化碳结合力提升 22.曾先生，47岁，血钾2.5mmol/L，以下状况中，可能的缘由是 A．代谢性酸中毒B．以每分钟90滴速度输入含钾溶液 C．挤压综合征 D．代谢性碱中毒 E．急性肾衰竭少尿期23.一病人因高热2日未能进食，自述口渴.口干.尿少色黄检查；有脱水症，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L治疗首先应给 A．平衡盐 B．葡萄糖盐水 C．5％碳酸氢钠 D．5％葡萄糖溶液 E．3％～5％的高张盐水24.一小肠瘘病人，主诉口渴、尿少、厌食、恶心、懦弱无力，脉细速血红蛋白16g/L，血钠132mmol／L，CO2CP为27mmol/L应诊断为 A. 等渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 高渗性脱水 D. 代谢性酸中毒 E. 代谢性碱中毒25.对急性消化道失液的病人，应首先输入的液体是A. 右旋糖酐 B. 5％碳酸氢钠 C. 5％葡萄糖液 D. 10％葡萄糖液 E. 5％葡萄糖盐水26.女，40岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。

进展液体疗法，静脉滴注选用的液体是A. 右旋糖酐 B. 0.3%氯化钾 C. 复方氯化钾 D. 5％葡萄糖液 E. 5％葡萄糖盐水27.周先生，40岁，体重60kg，反复呕吐1周，测得血钠125mmol／L，血钾3mmol／L初步考虑为 A．低钾血症，高渗性脱水 B．高钾血症，重度缺钠 C．低钾血症，轻度缺钠 D．低钾血症，中度缺钠 E．血钾正常，等渗性脱水28.男性，45岁，患十二指肠溃疡近18年，胃镜检查诊断有幽门梗阻，近10天来持续性呕吐可造成 A．低氯高钾碱中毒 B．低钾性酸中毒 C．低氯低钾酸中毒 D．低氯高钠碱中毒 E．低氯低钾碱中毒 29.男性，45岁，因幽门梗阻引起反复呕吐，测得血清钾为3mmol／L，动脉血pH7.52，剩余碱10mmol 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页。