大学新生体检静脉抽血晕针的相关因素及其护理对策.doc

大学新生体检静脉抽血晕针的相关因素及其护理对策许欣中晓红李莉李晓春柴文惠（山东农业大学校医院271000）【摘要】目的探讨大学新生体检时静脉抽血晕针的原因及其护理对策方法对 大学新生静脉抽血时发生晕针的26例病例进行回顾性分析，分析引起晕针的相 关因素，并提出相应的护理对策结果针对26例患者晕针的原因采取相应的护 理对策后完全康复，无后遗症状结论通过了解大学新生体检时晕针的相关因 素，积极釆取相应的护理对策，可减少晕针的发生关键词】大学新生静脉抽血晕针护理对策大学新生入学时，每年都要对大学新生进行体检，静脉抽血是大学新生体检的常规项目，而在静脉抽血过程中有时会发生一过性的晕厥现象，称为“晕 针”，“晕针”是由于精神紧张、疼痛、体质因素等多种因素共同作用下，通过迷 走神经反射，引起血管的扩张，外周血管阻力降低，回心血量减少，进而心输出 量降低，血压下降，导致暂时性脑血流量减少，从而引发的晕厥［1］了解大学 牛.晕针的原因及相关因素，从而制定相应的预防措施降低晕针的发生率是十分必 要的现将我院2011年在大学新生体检中发生的26例病例分析如下：1临床资料 1.1 一般资料木组26例患者中，男生15例，女生11例，年龄17〜21岁。

晕针患者 精祌紧张的17例，占65.38%体质因素5例，占19.23%对疼痛刺激敏感的3 例，占11.54%体位因素1例，占3.85%1.2临床表现大多数临床表现为学生自述头晕、眼花或眼前发黑、心悸、恶心呕吐、 四肢无力、全身出冷汗等症状进一步发展则面色苍白、四肢冰凉、脉搏细速、 意识丧失有的学生先兆不明显直接发生晕厥2原因分析2.1心理因素大学新生进入大学后，离开长期依赖的父母，来到一个陌生的环境中， 面对新环境、新同学感到无所适从据有关统汁资料表明，新生入学第一周，生 活不适应的占51.45%,人际关系不适应占32.0%［2］，抽血时人员多，场面拥挤， 声音嘈杂更会对静脉采血产生紧张、恐惧心理而情绪高度紧张、恐惧吋反射性 引起迷走神经兴奋，从而引起周围血管扩张，血压下降，脑供血不足而发生晕针 ［3】2.2体质因素很多大学生高考吋压力过大，缺乏体育锻炼许多大学生家庭生活闲难， 营养摄入严重不足，导致体质虚弱在体质虚弱或过度疲劳、饥饿状态下机体处 于应激状态，此时若进行静脉穿刺，通过迷走神经反射引起血管扩张［4】，从而 脑供血不足引起晕针2.3疼痛刺激由于年轻人的心理反应性较敏感，抽血时精神高度集中，对疼痛的刺激 也更加敏感。

再加上对静脉采血的恐惧及对环境的不适应，从而产生紧张焦虑的 情绪，导致痛阈降低而疼痛引起的刺激使全身精神高度紧张，反射性引起血管 扩张［5】，导致血压下降引起晕针2.4体位因素新生体检吋由于采取坐位，坐位使血液蓄积于下肢，回心血量减少，影 响脑部供血而发生晕针3护理对策及处理3.1晕针的护理对策3.1.1环境要求安静、整洁、舒适体检吋安排学生冇秩序的分批进入 抽血室对于情绪高度紧张的学生，做好解释安慰工作，态度和蔼可亲，消除其 陌生感及紧张焦虑情绪后再行静脉穿刺注射过程中密切观察病人反应，对注射 时出现惊叫、颤抖、躲避的患者安慰患者，教会病人放松技巧，指导患者冇节律 的深呼吸3.1.2护理人员熟练、娴熟、规范的护理操作可以减轻体检者的紧张焦 虑情绪操作前认真评估体检者的血管情况，提高静脉穿刺成功率避免反复穿 刺引起患者的疼痛及紧张焦虑情绪注射过程中和病人交谈，分散其注意力，减 轻体检者的疼痛3.1.3对于体质虚弱、自述冇晕针晕血史的体检者采取平卧位进行静脉穿刺3.2晕针的处理及结果患者出现晕针症状后立即拨出注射器，让其平卧，通知大夫，移至通风 处，意识丧失者按压人中，必要吋吸氧以促进患者苏醒。

给予患者温开水或葡萄 糖溶液增加机体热量，并适当保暖，同吋进行心理疏导，消除紧张情绪26例 晕针患者针对各种原因作出相应护理对策后，症状逐渐消失，无任何后遗症参考文献［1】魏丽堂，闫桂萍.抽血患者晕针的原因分析及预防措施［」］.中华医学实践杂 志,2005,4(7):741.［2】赵燕鹰，张东生，白波等.大学新生学校适应与家庭环境关系研究［」］.中国学 校卫生,2005,26(2):127.［3】牟晓玲，汪德凤,袁小玲.晕针机理探索及相关因素分析［」］.现代护 理,2007,13(2):397-398.［4】毕月香，王桂英.浅谈晕针的原因及预防［」］.中国自然科学杂志,2003,5(2):91.［5］代全利.减少病人晕针的探讨［」］.现代医药卫生,2003, 19(2):219.。