
浙江省作家协会.doc
4页浙江省作家协会入会申请表姓 名 所属团体会员单位 20 年 月 日填姓名笔名性别照 片(2张、2寸免冠证件照)籍贯出生年月民族政治面貌身份证号学 历职 称申报文学创作门类(只选一项)小说£、诗歌£、散文(杂文)£、报告文学£、儿童文学£、戏剧影视文学£、网络文学£、通俗文学£、文学评论£、文学译介£、文学组织 £所在单位及职务主要社会职务(含人大代表、政协委员及社会团体兼职)主要工作经历(何时参加文学艺术工作及工作简历)单位地址邮编家庭地址邮编电子邮箱主要作品或文学工作实绩主要作品出版时间体裁作品名称印数字数出版社名称/刊物名称CIP数据核字()第 号/国内统一刊号文学工作实绩综述及作品获奖情况(填写不下可按格式另附纸):介 绍 人意 见所在工作单位意见(盖章) 年 月 日所在市团体会员单位意见(盖章)负责人签名: 年 月 日创委会初审意见 负责人签名: 年 月 日主席团会议审批意见负责人签名: 年 月 日邮编地址:310005 杭州市莫干山路73号金汇大厦1703室 浙江省作家协会创作联络部 联系:0571-87055905、87055906。
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