宜宾第一人民医院体检指引.docx

    宜宾第一人民医院体检指引    宜宾市第一人民医院体检温馨提示尊敬的先生/女士：为更好地为您做好本次体检工作，现就有关事项提请您的注意，希望能得到您的配合与支持一、体检时间：周一至周五（法定假日除外）上午7:30-11：30（采血10:00截止），下午14：30-17:30二、体检地点：1、A区宜宾市文星街109号老卫校教学楼1、2楼健康管理中心2、B区宜宾市南岸商贸路108号门诊部负一楼健康管理中心三、体检前注意事项：1、体检前三天不应参加聚餐，应避免太甜、太咸、太油腻的食物，禁酒，尽量以素食为主晚上八点钟后一般要求禁食，并应早睡2、有慢性疾病的患者，要按照医嘱定时定量服用药物，不要在体检时擅自停药，以保证治疗效果，防止停药后意外发生3、空腹抽血及腹部彩超检查等项目需要禁食6小时，禁饮水4小时在抽血和做完彩超后我们为您提供免费餐点请穿宽松衣服，女士勿穿连裤袜、连衣裙等最好不要穿带金属亮片等的上衣，避免影响胸部摄片结果4、静脉抽血后用棉球压住针头的穿刺点两分钟，不能按揉，防止形成血肿5、进行女性妇科彩超、男性前列腺彩超前，需要憋尿6、特别提示：未婚女性和月经期女性不做妇科检查和阴道超声检查。

女性月经期间不宜做小便检查；已经怀孕或近期准备怀孕者不应做X线检查35岁以下及做过隆胸手术的女性不做乳腺钼靶检查7、接受体检时，应自然放松，心态平和，为医生提供真实的病历资料及自我身体状况或感觉当检查结果提示有“异常”时，不要讳疾忌医，应及时请教医生，按医生的建议进行复查或治疗8、团体体检应事先预约；单位在体检日期确定前，请向健康管理科传送一份参检人员名单（Excel表格内容含：姓名、性别、身份证号码及检查项目等）9、单位体检请到前台出示身份证并告知单位名称登记，领取体检表进入体检流程个人体检选择好项目后先登记交费领取体检表进入体检流程应坚持做完规定的体检项目，避免漏诊10、年老体弱或行动不便者请在亲属陪同下体检11、如您有其他疑问，请拨打咨询：0831—8213131(A区)/2328778（B区），我们将为您提供更加详尽的解释联系人：王学华139******** 吉林138******** 刘兰军139******** ：2065266996 邮箱2065266996@ 宜宾市第一人民医院健康管理中心地址：中国四川宜宾文星街65号/宜宾市南岸商贸路108号免费急救：0831－8889999 /8228888/2311999 邮编：644000：0831-******* ：0831－8226170 网址： 贯穿一生的健康投资：骨质疏松预防宜宾市第一人民医院健康管理中心骨质疏松症是一种因骨量低下、骨微结构破坏而导致的骨脆性增加、易发生骨折的全身性骨病。

在中国，目前40岁以上人群骨质疏松患病率16.1％，随年龄增加，骨质疏松发生递增超过80岁100％人群均患有骨质疏松另一项调查数据显示，由于骨质疏松症引起的髋部骨折5％－20％的病人在病后1年内由于各种并发症而死亡，50％以上的存活者造成残疾骨质疏松被称为“影子杀手”，它虽然不像传染病在短时间就能够夺走生命，但骨质疏松发病的隐匿性，却像一把无形的利剑，慢慢侵蚀着人们的骨骼，引起疾病、残疾，甚至导致死亡由于骨质疏松症往往来得无声无息，患者常常在出现了骨折后才知晓自己患了骨质疏松症骨质疏松症的主要症状是全身骨痛、无力，腰部、骨盆、背部持续性疼痛；最明显的症状是脊椎压迫性骨折，出现身高变矮或驼背现象；骨骼因疏松而变薄，脆性增加，容易发生骨折，可能会在转身、打喷嚏、开窗、提重物等日常活动中引起骨折但并非所有患者都有疼痛现象，有的患者出现骨折时，往往已进入骨质疏松症的严重阶段一、未雨绸缪定期检查专家提醒：骨质疏松在早期其实并没有明显的症状，许多患者都是在不知不觉间经历了骨量的丢失，等到出现疼痛、身高缩短，甚至骨折后再去查骨密度，骨量丢失往往已经很明显因此，预防骨质疏松宜早不宜迟，人体的骨量会随着年龄增长经历如下阶段：青年时期骨发育成熟骨量达到最高峰值，迈入中老年后，骨量从维持阶段到不断丢失。

可见从年轻时候就注意骨量的积累，日常生活中注意补钙并坚持运动，保持合适的体重，能大大降低患骨质疏松的风险或推迟发病年龄预防骨质疏松应从年轻时候做起对中老年人来说，骨质疏松的预防更是刻不容缓，骨量的丢失悄无声息，只有在积极补钙的同时定期检测骨密度才能及时掌握自身骨量的变化尤其以下人群，更需注意自身的骨密度变化：65岁以上的老年人、40岁以后有脆性骨折史、有家族性骨质疏松症骨折史、女性绝经较早（45岁前停经）、体重较轻、身高缩短4cm或年缩短2cm、钙摄入长期较低、嗜烟、酗酒、过度饮入咖啡因、应用类固醇激素超过2或3个月、患有性腺功能减退或类风湿关节炎等专家特别提醒：中老年女性是骨质疏松症的高发人群，女性进入围绝经期，即月经紊乱而尚未绝经，连续一年以上（我国女性多在48岁左右进入围绝经期），应当特别重视骨质疏松的预防，最好每年能做一次骨密度检查，因为绝经后体内激素水平的下降会明显加速骨质流失二、走出补钙的饮食误区骨骼对钙的吸收障碍是导致骨质疏松症的根本原因很多人都知道补钙的重要性，却往往误入歧途由于受到“吃啥补啥”观念的影响，喝骨头汤能大量补钙，是人们的普遍想法事实上，钙虽然是骨骼的主要成分之一，但其在汤里的溶解度非常小，单纯靠喝骨头汤难以达到补钙的目的。

骨头汤不仅钙含量微乎其微，更缺乏有促进钙吸收作用的维生素D一般来说，一碗猪3骨汤的含钙量仅有1.9毫克，成年人每日所需的钙量为800到1000毫克，而缺钙、骨质疏松、骨折病人及更年期妇女每日所需的钙要1000毫克以上，如果仅靠喝骨头汤来补钙的话，每天起码要喝400碗有效的补钙应该从科学饮食做起普通牛奶每毫升大约含有1毫克的钙，一杯牛奶约200到250毫升，大约可提供200毫克的钙每天喝2杯牛奶或酸奶的同时还需补充一定的维生素的配合下才能被身体有效吸收D，因为钙需要在维生素D3如果说喝牛奶大概只能提供每日所需钙量的50%，那其余部分就应当从其他钙含量丰富的食物中摄取，如绿叶蔬菜、海带、紫菜、虾皮以及豆类等食物此外，也可在早、晚各喝一杯经过营养强化并富含维生素D的高钙配方奶需要提醒的是：补钙切忌“三天打渔两天晒网”，这不仅是因为骨量的丢失是一个长期的过程，更重要的是人体无法储存过量的钙，最佳的方式还是日日均衡的补钙，细水长流另外，加强饮食习惯也是预防骨质疏松的有效方法：1、宜供给充足的钙质，要常吃含钙量丰富的食物，如排骨、脆骨、虾皮、海带、发菜、木耳、柑橘、桃仁等；2、宜供给足够的蛋白质，可选用牛奶、鸡蛋、鱼、鸡、瘦肉、豆类及豆制品等；3、宜供给充足的维生素D及维生素C，因其在骨骼代谢上起着重要的调节作用。

应多吃新鲜蔬菜，苋菜、香菜、小白菜，还要多吃水果；4、忌辛辣、过咸、过甜等刺激性食品5、长期吸烟、喝咖啡、喝可乐等，都会引起人体维生素D的不足戒烟、限酒、少喝含有咖啡因的饮料，对预防骨质疏松也十分重要三、多管齐下重视运动活力下降、运动量减少、盐摄入量过高等多种因素都可能导致由于内分泌失调、维生素D3骨质疏松所以，单纯的补钙并不能全面预防骨质疏松，只有多管齐下，才能让自身的骨量“账户”增值有规律的运动能促进人体对钙的吸收和利用，因此在注意饮食的同时，不能忽视定期的运动负重锻炼可以减缓骨质流失，甚至增加骨密度走路、跑步等都可刺激骨骼，牵拉肌肉，有助于增加骨峰值中老年人应该有规律、适度地运动专家建议，每天在日光下步行30分钟，能有效预防骨质疏松检查地点：宜宾市第一人民医院A区健康管理中心（老城区文星街109号）宜宾市第一人民医院B区门诊部负一楼健康管理中心（南岸商贸路108号）联系：0831—8213131(A区)/2328778（B区）关注健康：您了解动脉硬化吗？宜宾市第一人民医院健康管理中心一、动脉硬化的成因及表现形式动脉硬化是随着人年龄增长而出现的血管疾病，其规律通常是在青少年时期发生，至中老年时期加重、发病。

动脉硬化的原因中最重要的是高血压、高血脂症、抽烟三大危险因素男性较女性多，近年来本病在我国逐渐增多，成为老年人死亡主要原因之一其他肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都有关系高血压：高压血流长期冲击动脉壁引起动脉内膜机械性损伤，造成血脂易在动脉壁沉积，形成脂肪斑块并造成动脉硬化狭窄血压不控制，心肌梗塞发生率约提高２～３倍，脑中风则约４倍高脂血症：血中脂肪量过高较易沉积在血管内壁形成斑块，造成动脉硬化狭窄糖尿病：糖尿病人的脂肪代谢会出现问题，血液中运送脂肪的蛋白质（称做脂蛋白）会产生变性，在运送过程中脂肪容易沉积在血管内壁形成脂肪斑块抽烟：香烟中的尼古丁、一氧化碳等会损伤动脉内壁，受伤的动脉内壁会使胆固醇在此沉积，引起血小板堆积形成脂肪斑块同时，抽烟也会引起冠状动脉收缩痉挛，减少血流量缺少运动：运动可以增加高密度脂蛋白，减少低密度脂蛋白，帮忙身体把多余胆固醇从胆道与肠道排出体外，避免过剩胆固醇沉积在血管内壁此外，运动可以促进血液循环，增加血管弹性，降低血压，消耗过剩热量，使身体脂肪比重减少，肌肉比重增加，而减轻体重因此缺乏运动的人很容易得到粥样动脉硬化肥胖：肥胖或体重过重的人，心脏负荷加重，血脂肪不正常的机率也较高，因而增加粥样动脉硬化风险。

肥胖，易促发高血压、糖尿病、高血脂症、胰岛素抵抗症候群压力过大：人会因为压力而增加肾上腺素的分泌，于是引起血压升高、心跳加快，伤害动脉血管内壁家族史：指的是基因上的因素，使某些人早期就发生动脉硬化疾病遗传，其原因仍未明，有的是严重高胆固醇血症，迭积在血液中，进而促发动脉硬化发生有的是早发性高血压，或是容易发生血栓等二、动脉硬化的分类及危害动脉硬化是动脉的一种非炎症性改变，可使动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小动脉硬化有三种主要类型：1、细小动脉硬化是小动脉病变，主要发生在高血压病人2、动脉中层硬化：是中型动脉病变，常不产生明显症状，对人们危害性不大3、动脉粥样硬化：是动脉内壁有胆固醇等脂质积聚，看起来似黄色粥样，故称动脉粥样硬化动脉硬化对于心、脑、肾等生命靶器官的危害性极大，但不仅仅是这些，其实，动脉硬化是一种全身性疾病脑方面：最常见的是脑功能衰退，轻者头晕、头痛、耳鸣、记忆力下降等，重者发展为认知功能障碍，直至程度不等的(血管性)痴呆脑动脉硬化所引起的动脉瘤破裂，则可以引起脑出血更为常见的是脑动脉或颅外动脉的急性闭塞(血栓形成)，即急性脑梗塞出血或血栓形成均可引起肢体偏瘫、失语等症状。

心脏方面：冠状动脉粥样硬化所导致的心肌缺血，临床上称之为冠心病，可以表现为心绞痛、急性心肌梗塞、心律失常和心脏扩大、心功能不全、心力衰竭，甚至猝死肾脏方面：肾动脉粥样硬化引起的单侧或双侧肾动脉狭窄、血栓形成和肾脏缺血，可以导致继发性顽固性高血压、肾脏萎缩、肾功能损害和衰竭高血压引起的肾小动脉硬化，同样可以引起蛋白尿、肾功能损害和衰竭，即尿毒症大动脉方面：大动脉粥样硬化可以引起主动脉瘤、动脉壁夹层、附壁血栓、血肿，甚至破裂致命。