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颈腰椎牵引的相关知识.docx

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颈腰椎牵引的相关知识一、牵引的概念牵引是应用作用力和反作用力的原理，并将这一对方向相反的力量作用于脊柱或四肢关节，达到分离关节面，牵引周围软组织和改变骨结构之间角度或力线等目的的一种康复治疗方法二、牵引的作用机制1. 减轻椎间盘压力促使髓核不同程度地回纳2. 解除肌肉痉挛3. 促进炎症消退4. 解除脊柱小关节负载5. 解除对神经根的压迫三、牵引的重量1. 颈椎牵引坐位需要近似于体重的7%—%10 的牵引力量方可达到分离椎体的目的，一般认为大力量间歇牵引与小力量持续牵引均有较好效果，年老体弱骨质疏松者或日后需要手术治疗或脊髓型，重量不宜超过4KG,对于神经根颈椎病采用大力量间歇牵引，其它类型一般以小力量持续牵引效果较好2. 腰椎牵引腰椎牵引的重量至少要大于 25%体重才可克服牵引的摩擦力，达到分离腰椎椎体的目的四、牵引的时间 20—25分钟的牵引时间对肌肉放松是适宜的五、适应症颈腰椎曲度变直，反弓或角度变小，椎小关节或和骶髂关节错位1.颈椎生理曲度变直或反弓的神经根型颈椎病，颈型颈椎病，症状较轻的椎动脉型颈椎病和交感神经型颈椎病2.腰椎生理曲度变直或反弓的非破裂型椎间盘突出，脊柱小关节紊乱，腰背痛等高危人群预防腰椎疾病发展。

六、禁忌症1.颈椎牵引颈椎及邻近组织的肿瘤，结核或血管损害性疾病，骨髓炎，颈段类风湿性关节炎，严重的颈椎失稳或椎体骨折，脊髓压迫症，突出的椎间盘破碎，严重的骨质疏松，未控制的高血压，严重的心血管疾病2.腰椎牵引脊髓某一节段受压，马尾神经综合征，腰椎感染，恶性肿瘤，类风湿性关节炎，急性拉伤扭伤，严重骨质疏松，严重的呼吸系统疾病，心肺功能障碍，孕妇等。

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