硫酸镁雷夫诺尔交替外敷治疗胺碘酮所致静脉炎的临床观察.doc

硫酸镁雷夫诺尔交替外敷治疗胺碘酮所致静脉炎的临床观察作者：闫海平，周翠香,耿瑞珍单位：045()00, III西省阳泉煤业集团总医院；周翠香、耿瑞珍工作单位：045000,山西省阳 泉煤业集团总医院【关键词】硫酸镁雷夫诺尔交替外敷胺碘酮静脉炎临床观察胺碘恫属III类抗心律失常药物，是一广谱而十分有效的抗心律失常药物，在防治危及生命 的室性心律失常、心肌梗死后室性心律失常、心力衰竭中发生的室性心律失常、对猝死高危 病人防治上应列为一线抗心律失常药物［1］,现在我科广泛应用但在临床静脉输注胺碘齣 容易诱发静脉炎，这不仅造成病人痛苦，同时也增加护理人员再次穿刺的难度现将我科治 疗11例静脉炎病人的临床观察报道如下1资料与方法1」一般资料2006年9月—2007年12月共收治静脉炎病人11例，其中男7例，女4例；年 龄45岁〜72岁，平均58.5岁1.2观察指标依据美国静脉炎输液护理学会静脉炎分级标准I级：局部疼痛、红肿或水肿，静脉无 条索状改变，未触及碾结；11级：局部疼痛、红肿或水肿，静脉条索状改变，未触及硬结； II【级：局部疼痛、红肿或水肿，静脉条索状改变，可触及硬结［1］。

1.3治疗方法取50%硫酸镁溶液浸湿纱布敷于患处，水分蒸发后再次浸湿纱布湿敷，每口 1次，每 次10h〜12h,次tP仪1 : 1 000的雷夫诺尔溶液浸湿纱布敷于患处，水分蒸发后再次浸湿纱 布湿：敷，每日1次，一次10h〜12h,以此交替进行4 d〜5 d一般在白天敷，以免影响病 人休息抬高患肢、制动1.4疗效评定观察治疗前后局部红肿、触痛及局部结节或硬条索状物变化情况C本纽除1例局部疼痛、 皮肪红肿等症状减轻、条索状红线变软外，其余10例均为治愈3护理3」输液血管的选择胺碘酮pH值偏酸性，故临床上常用5%尊萄糖液稀释，但酸性溶液対血管刺激性大， 易损伤血管内皮细胞［2］ |大］此静脉注射时应尽量选择粗、大、直、弹性好的血管并有计 划地进行穿刺，这样既可减轻疼痛，还有利于保护血管如果浓度超过3 mg/mL吋，可通 过中心静脉导管滴注因其血管径粗，药液泵入后很快被血液稀释，降低了药液对血管内皮 的刺激及损伤，可以有效地减少静脉炎的发生3.2注意观察药物有尤渗漏输注胺碘酮后护士应及时巡视病厉，观察药物有无渗漏，输液处沿静脉走向有无疼痛、 红肿，一旦发生应立即拔针，并行硫酸镁雷夫诺尔交替外敷，本方法安全有效，无任何副反 应。

3.3观察用药后反应观察有无光过敏、角膜色素沉着、胃肠道反应、甲状腺功能亢进或甲状腺功能减退症状, 根据医嘱定期复杳肝功能及甲状腺功能测定，以便及时发现，采取相应措施参考文献】［1］安娜，席延荣，王效影.硫酸镁混合液外敷治疗云克所致静脉炎的临床观察［J］. 护理研究,2007,21( IA):65.［2］宁丽.微量泵持续静脉注射可达龙致血栓性浅静脉炎病人的护理［J］.护理研 究,2007,21(9A):2344.申明：本论文版权归原刊发杂志社所有，我们转载的目的是用于 学术交流与讨论，仅供参考不构成任何学术建议。