护士执业资格考试试题第一章第七节 病人的清洁护理.docx

护士执业资格考试试题第一章第七节病人的清洁护理1 .特殊口腔护理的适应症不包括入.禁食B.高热C.鼻饲昏迷E .腹泻2 .患者，男性，20岁血小板减少性紫瘢护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点, 轻触牙龈出血该护士为患者行口腔护理时应特别注意A.动作轻稳，勿损伤黏膜B.夹紧棉球防止遗留在口腔C. 棉球不可过湿，以防呛咳D.先取下义齿，避免操作中脱落E .擦拭勿深，以免恶心3 .女，25岁因细菌性心内膜炎，应用大量青霉素导致口腔白色念珠菌感染，护 士为其实施口腔护理时应选用的溶液是A.生理盐水B.1%碳酸氢钠溶液C. 0.0 2%呋喃西林溶液D. 3%过氧化氢溶液E .复方硼酸溶液4.患者，女性，37岁因脑部肿瘤术后昏迷未醒，护士为其行口腔，护理的目的 不包括A.保持口腔湿润B.清除口腔内一切细菌C.清除口腔异味D.观察口腔黏膜、舌苔E .防止口腔感染5 .口腔有铜绿假单胞菌感染的病人应选用的漱口液是A. 0.0 2%呋喃西林溶液B.1% ~ 3%过氧化氢溶液C.2% ~ 3%硼酸溶液D.0.1%醋酸溶液E.1% ~ 4%碳酸氢钠溶液6 .患者，女性，56岁肺癌骨转移第二次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士 米取的措施中不妥的是A.使用床挡B.必要时使用牙垫C.做好皮肤清洁护理D.躁动时使用约束具E .定时漱口预防并发症7 .为病人做口腔护理时，义齿取下彻底洗刷后，处理方法描述正确的是A.放于温开水中保存，每日换水1次~ 2次日.放于7 5%乙醇中消毒浸泡21护士执业资格考试同步金题C. 放于冷开水中保存，每隔1日~2日换水1次D. 放于冷开水中保存，每日换水1次~2次E .放于温开水中保存，每隔1日~2日换水1次8 .患者，女性，32岁。

因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结成 团，为其梳理时可选用A.7 0%酒精B.3 0%酒精C .生理盐水D .清水E .油剂9 .患者，男性,68岁肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理护士为患者做口 腔护理时，应特别注意观察口腔有无A.糜烂B.烂苹果味C.臭鸡蛋味D.肝臭味E .腐臭味10. 灭头虱用的百部酊药液成分是A.百部 3 0 g + 50% 乙醇 100ml + 100% 乙酸 1 mlB .百部 10 0 g + 50% 乙醇 300ml + 100% 乙酸 10mlC. 百部 5 0 g + 50% 乙醇 100ml + 100% 乙酸 10mlD. 百部 3 0 g + 50%乙醇 100 ml + 10%乙酸 1 mlE .百部 3 0 g + 50% 乙醇 100 ml + 1% 乙酸 1 ml11. 患者，女性,52岁左上肢□度烧伤，病区护士为其擦浴，其正确的操作不 包括A.擦浴过程中注意保暖B.先擦前胸再后背C.脱衣时，先健侧再患侧D.穿衣时，先健侧再患侧E. 保护自尊，注意避挡12 .实施沐浴时，下列哪种情况欠妥A.声带息肉手术前可盆浴或淋浴B.妊娠七个月以上的孕妇可淋浴C.脑血栓病人可行床上擦浴D.消化道出血活动期的病人应禁浴E .心衰病人可行盆浴13 .背部护理操作方法描述错误的是A.病人俯卧或侧卧，暴露并观察背及臀部B .先用温热水擦洗背及臀部C. 用5 0%乙醇做全背按摩D. 用5 0%乙醇按摩骨隆突处E .叩背时以五指并拢呈空掌，从肺尖叩至肺底14 .患者，男性，34岁。

在局麻下行左上臂外伤缝合术，术后帮助其更换上衣的 少骤是A.先脱右侧，后穿右侧B.先脱左侧，不穿右侧C.先脱左侧，后穿左侧D.先脱左侧，后穿右侧15 .患者，男性，78岁卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是A.水平压力B.垂直压力C.摩擦力D.剪切力E/且力16 .产生压疮的主要原因为A.局部组织持续受压过久B.机体营养不良C.矫形器械的衬垫不当D.老年人皮肤弹性差E .皮肤长期受到潮湿的刺激17 .病人长期取仰卧位时最易发生褥疮的部位是A.坐骨结节处B.既尾部C.大转子处D.肩胛骨E .第七颈椎18 .哮喘发作患者，被迫端坐位，最易发生压疮的部位是A.坐骨结节处B.既尾部C.大转子处髋部£.耳廓19 .压疮瘀血红润期的主要特点是A.局部皮肤出现红、肿、热、痛B.皮下产生硬结C.局部组织坏死D.表皮有水泡形成E .浅层组织感染2 0.能够促进局部组织血液循环，预防压疮的措施不包括A.使用减压敷料或床垫B.经常用温水擦澡，保持皮肤清洁C.为虚弱患者在受压部位垫气圈D.定时翻身、拍背E.保持床单干燥、无褶2 1.患者，男性，75岁因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法 是A.受压部位垫气圈日.让其保持左侧卧位C.鼓励他做肢体功能锻炼D.每2小时为他翻身按摩一次E .请家属观察皮肤是否有破损2 2 .患者，男性，65岁。

因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护 士发现其既尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用5 0%乙醇按摩 局部皮肤的作用是A.消毒皮肤B.润滑皮肤C.去除污垢D.促进血液循环E .降低局部温度2 3 .在压疮炎性浸润期，处理表皮水疱错误的是A.减少摩擦B.抽出泡内液体C.剪去表皮D .涂以消毒液E .用无菌敷料包扎2 4 .下列易导致压疮发生的护理措施是A.保持皮肤干燥、清洁B.患者身下垫橡皮单保持清洁C.给高蛋白、高维生素食物D.床铺须清洁、平整、无渣屑2 3护士执业资格考试同步金题E .石膏、绷带衬垫应平整、松软，松紧度适宜2 5 .某截肢病人，入院时既尾部有压疮，面积为3 cmx3 cm,深达肌层，组织 发黑，脓性分泌物较多，有臭味，首先应采取的护理措施是A.清除坏死组织，用过氧化氢溶液洗净，置引流条B .消毒后用无菌敷料包扎C. 暴露创面，红外线照射每天两次D. 5 0%乙醇按摩创面及周围皮肤E .高压氧疗2 6 .患者，女性，68岁脑血管意外，经过抢救治疗，生命体征趋于平稳，但处 于昏迷状态护士交接班时发现患者既尾部皮肤有2 cmx3 cm的压疮，呈紫红 色，并有小水泡。

若骶尾部的小水疱融合成大水疱，护士应采取的正确措施是A.进行清创处理B .在无菌操作下用注射器将水疱内液体抽出后包扎C. 用5 0%乙醇按摩水疱，使其吸收D. 剪破水疱表皮后，用无菌敷料包扎E .减少摩擦，让其自行吸收2 7 .护士进行晨间护理的内容不包括A.协助患者排便，收集标本B.协助患者进行口腔护理C.发放口服药物D.整理床单位E .问候患者2 8 .护士为危重患者进行晨间护理特别应注意的是A.协助更换衣服，整理床铺B.口腔护理C.与患者沟通，了解患者心理变化D.皮肤受压情况E .协助患者进食2 9.晚间护理的内容不包括A.口腔护理B.洗脸、手C.擦背部、臀部D.梳头（3 0-3 2题共用题干）刘先生，65岁患败血症，高热昏迷已七天，给予大量抗生素治疗近日发现病 人左侧颊部口腔黏膜破溃，创面附有白色膜状物，用棉签拭去附着物，可见创面轻微 出血3 0.该病人口腔病变的原因可能是A.铜绿假单胞菌感染B.病毒感染C.维生素缺乏D.真菌感染E .凝血功能障碍3 1.根据病人的口腔病变，施行口腔护理应选择的溶液为A.生理盐水B.2% -3%硼酸溶液C.0.1%醋酸溶液D. 0.0 2%呋喃西林溶液E.1% ~ 4%碳酸氢钠溶液2 4第一章基础护理知识和技能3 2 .如该病人有义齿，处理义齿的正确方法是A.先擦拭口腔黏膜，后取下义齿B.将义齿浸泡于清水中备用C.将义齿浸泡于开水中备用D.将义齿浸泡于乙醇中备用E .每日取下义齿清洗后再为病人戴上（3 3 - 3 4题共用题干）患者，女性，82岁。

截瘫，长期卧床，近期发现其既尾部组织出现坏死，流脓，组 织发黑3 3 .该压疮处于A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死性溃疡期3 4 .此期的正确护理措施是A.无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收B .生理盐水冲洗受损皮肤C. 剪破表皮，引流D. 清除坏死组织，放置引流条E .外敷抗生素。