常用患者病情评估评分表.doc

急 诊 危 重 病 情 判 断 和 评 分潜在危重病评分系统RAPS －评价院前或住院病人 转运风险REMS －预测急诊病人的 病死危险性EWS －动态监测病情变化，早期发现 潜在危重病人 MEWS －对急诊病人去向的 分拣和类选治疗SIRS－急危重症初筛方法，早期预测 发生 MODS （多器官功能衰竭 ）风险SCS－预测急诊病人近期，特别是 30 天内死亡危险性MEES －动态评价院前急救和 急诊复苏的效果和质量PSS－ 各种急性中毒 病人严重程度的评价和预后预测RAPS 和 REMS 评分表分值变量 0123456脉搏 70-10955-6940-54＜ 40110-139140-179＞ 179收缩压 90-12970-89（mmHg ）130-149150-179＞179呼吸 12-2410-116-9频率 25-3435-49 ＞ 49GCS＞ 1311-138-105-7 ＜ 5年龄＜ 4545-5455-6465-74 ＞74SpO2＞8986-8975-85 ＜75RAPS 和 REMS评分注意事项：参数取同一时间点动态评分 24 小时最差值是指总分的最差值血压最好由同一人反复测量，测量部位固定测量外周血氧饱和的部位应固定RAPS 和 REMS 评分与病死危险性对应表 RAPS 分值 REMS 分值病死危险率≤7≤ 1110%816-1750%≥14≥24100%EWS 和 MEWS英国诺福克和诺里奇大学医院使用的 EWS项目评分3210123心率（次 /min ）＜ 4041-5051-100101-110111-130 ＞130收缩压（ mmHg ）＜ 7070-8081-100101-199 ≥ 200呼吸频率（次 /min ）＜ 99-1415-2021-29 ＞30体温（℃）＜ ＞37.5对声音对疼痛意识清楚有反应有反应无反应改良的早期预警评分（ MEWS ）项目评分3210123心率（次 /min ）≤ 4041-5051-100101-110111-129 ≥130 收缩压（ mmHg ）≤ 7071-8081-100101-199 ≥ 200呼吸频率（次 /min ）＜ 99-1415-2021-29 ≥30体温（℃）＜ 3535.0-38.4 ≥38.5对声音对疼痛意识清楚有反应有反应无反应EWS>3 分：提醒医生或 ICU 人员进行评估，调整处理方案 MEWS 评分 5 分：是鉴别患者严重程度的最佳临界点评分 <5 分，大多数不需住院治疗；评分≥ 5 分 ,病情变化危险增大 ,有“潜在危重病 ”危险。

住专科病房甚至 ICU 的危险增大评分 >9 分,死亡危险明显增加，需住 ICU 接受治疗。