填空题(基础护理).docx

第二章填空题1. 人类环境中内环境包括（生理）环境和（心理）环境，外环境包括（自 然）环境和（社会）环境2. 南丁格尔认为环境是影响生命和有机体开展的所有（夕外界）因素 的总和，这些因素能够（缓解和加重）疾病和死亡的过程3. 自然环境因素对安康的影响包括（自然气候）、（地形地质）和环 境污染三方面影响4. 环境污染对人类的影响因素包括（大气）污染、（水）污染、（土壤） 污染、噪声污染、吸烟污染、温度过高或过低、（辐射）、（废料）和（室内 空气）污染2011.5.135. 护理的根本任务是促进安康、预防（疾病）、恢复（安康）和减轻（痛 苦）2011.5.136. 医院环境可分为社会环境和（物理环境）环境社会环境又可以分 为（医疗效劳）环境和（医院管理）环境7. 护士应尽可能地为患者创造安静的环境，特别注意“四轻〃，即 （说话）轻、（走路）轻、（操作轻）和〔关门轻〕2011.5.238. 噪声强度在（50-60）dB时，即能产生相当的干扰9. 医院物理环境指医院的建筑设计、根本设施以及院容院貌等为主 的物理环境，是表层的、（具体）的和（有形）的10. 一般室温保持在（18-22）°C较为适宜。

新生儿及老年患者，室温 以保持在（22-24）C为佳2011.5.13第三章填空题1. 患者单位的设备及管理要以患者的（舒适）、（平安）和有利于患者（康复） 为前提2. 护理人员铺床时应遵循的原那么是：先（床头），后（床尾）；先（近侧）， 后（远侧）2011.5.133. 卧有患者更换床单法清扫床褥和橡胶单的原那么是：自（床头）至（床 尾）；自（床中线）至（床外缘）第四章填空题1. 舒适包括（生理）舒适、（心理精神）舒适、（环境）舒适和（社会）舒适四个 方面2011.5, 232. 造成住院患者不舒适的原因很多，常见有身体、心理社会和环境三方 面的因素其中环境因素包括（环境陌生）、（环境不洁）等内容3. 引起疼痛发生的原因包括（温度）刺激、（化学）刺激、（物理）损伤、（病理） 改变及心理因素2011.5.13第五章填空题1. 患者清洁卫生的内容包括〔口腔〕护理〔头发〕护理〔皮肤〕 护理〔会阴部〕护理和晨晚间护理2. 患者清洁卫生的意义是确保患者清洁与〔舒适〕，预防〔感染〕与 并发症的发生3. 口腔评估的内容包括：患者〔自理〕能力、对口腔卫生保健知识的 了解程度〔口腔卫生〕状况和〔义齿佩戴〕状况。

4. 刷牙时应将牙刷的毛面与牙齿呈〔450〕，将牙刷顶端直接轻轻放于 〔牙沟〕部位，以快速的〔环形〕来回刷动每次只刷〔2〜3〕个牙齿2011.5.135. 使用牙线时，可选用〔尼龙线〕〔丝线〕和涤纶线作为材料，每日 剔牙〔两次〕〔餐后立即〕进展更好6. 对于高热、昏迷、危重〔禁食〕〔鼻饲〕〔口腔疾患〕〔术后〕 和生活不能自理的患者，护士应给予特殊口腔护理2011.5.137. 为昏迷患者进展口腔护理时制止为患者〔漱口〕需用开口器协助张 口时，应将开口器从〔臼齿〕处放人所用棉球不可〔过湿〕，以免患 者〔误吸〕溶液8. 口腔护理时应先观察患者口腔内有无〔感染〕和〔溃疡〕等现象， 口唇干裂者，应先予以〔湿润〕口唇9. 头发的生长和脱落常与机体（营养）状况、（内分泌）情况、（遗传）因 素、压力和某些药物的使用等因素有关10. 头发评估的内容包括（头发及头皮）状况、头发护理知识及自理能力 和患者的病情及治疗情况11. 洗头的频度取决于个人的（日常习惯）和头发的（卫生状况）对于（出 汗较多）或头发上沾有各种污渍的患者，应增加洗头的次数攵12. 根据患者的（安康）状况、（体力）和（年龄），可采用多种方法为患者 洗头。

洗头应以确保患者（平安）、（舒适）和不影响治疗为原那么2011.5.1313. 皮肤评估的内容包括：色泽、温度、柔软性和厚度、（弹性）、（完整性）、（清洁度）和感觉2011.5.1314. 皮肤发绀常见于身体的（口唇）、（耳廓）、（面颊）和肢端等部位冲513 ♦ ♦15. 皮肤的温度有赖于（真皮层）的血循环量皮肤温度可提示患者有无 （感染）和（循环障碍）的存在16. 患者沐浴的范围、方法和需要协助的程度取决于患者机体（能力）、 （安康）状况及个人喜好等方面17. 患者沐浴的种类包括（淋浴）、（盆浴）和床上擦浴18. 患者进展沐浴或盆浴时，护土应将室温调节在（22°C）以上，水温保 持在（41〜46C）,或按（患者习惯）调节19. 床上擦浴适用于（制动）、（活动受限）以及十分衰弱的患者如使用 （石膏）、（牵引）和必须卧床等无法自行沐浴的患者2011.5.1320. 为患者进展床上擦浴，脱上衣时应先脱（近侧），后脱（远侧）如有 肢体外伤或活动障碍，应先脱（健侧），后脱（患侧）21. 护士在为患者进展床上擦浴时，应注意观察患者的病情变化，如出 现（寒战）、（面色苍白）和（脉速）等征象，应立即停顿擦浴，并给予适当 处理。

22. 引起压疮发生的常见原因包括：（压力因素）、皮肤受潮湿或排泄物 的刺激、（营养状况）、年龄、体温升高和矫形器使用不当23. 为预防压疮的发生，综合评估压疮的高危患者）、（危险因素）和（易 患部位）非常重要24. 导致压疮发生的压力因素包括：（垂直压力）、（摩擦力）和（剪切力）2011.5.1325. 为预防压疮的发生，护士在工作中应做到“六勤〃：（勤观察）、（勤 翻身）、（勤按摩）、（勤擦洗）、勤整理和勤更换2011.5.2326. 压疮不仅由（垂直压力）引起，而且也可由（摩擦力）和（剪切力）引起， 通常是2〜3种力联合作用引起27. 剪切力是由（压力）和（摩擦力）相加而成，与（体位）有密切关系28. 护士可通过评分方式对患者发生压疮的危险性进展评估，评分（V16 分）时，易发生压疮，分数（越低），发生压疮的危险性（越高）29. 压疮多发生于（受压）及缺乏（脂肪组织）保护、无肌肉包裹或肌层较 薄的（骨隆突）处2011.5.1330. 压疮的分期为（淤血红润）期、（炎性浸润）期、（浅度溃疡）期和（坏死 溃疡）期2011.5.2331. 治疗压疮的措施包括局部（伤口护理）和全身（治疗）。

32. 对于压疮敷料的选择应根据（压疮的分期）和（伤口情况）压疮包扎 的原那么是保持伤口的（湿润）和保持伤口周围皮肤的枯燥33. 坏死溃疡期的治疗护理原那么是清洁（疮面）、去除（坏死组织）、保 持（引流通畅）和促进（肉芽组织生长）34. 会阴部评估的内容包括（自理能力）、会阴部（卫生状况）和对会阴部 卫生知识的了解程度及技能第六章填空题1. 环境中的空间、温度、湿度、光线、色彩、空气、（声音）等对患 者的休息、疾病康复都有不同程度的影响2. 成人进入睡眠后，首先是（慢波）睡眠，持续80〜120分钟后转入（异 相）睡眠，维持20〜30分钟后，又转入（慢波）睡眠3. 在慢波睡眠中，腺垂体分泌（生长激素）增多，有利于促进（生长）和体力恢复4. 某些疾病容易在夜间发作，如心绞痛、哮喘、阻塞性肺气肿缺氧 发作等，可能与（异相）睡眠期出现连续的阵发性表现有关5. （猝倒症）是发作性睡眠最危险的并发症2011.5.136. 睡眠呼吸暂停可分为（中枢性）和（阻塞性）呼吸暂停两种类型冲513♦ ♦7. 能够逆转睡眠剥夺的唯一方式是（恢复性）睡眠，其时间远远低于 睡眠剥夺的时间8. 如果正常的昼夜性节律遭到破坏，睡眠与昼夜性节律不协调，那 么称为（昼夜节律去同步化）9. 保持病房的温度适宜，冬季为（18〜22）°C,夏季为（25）°C左右。

湿度保 持在（50%〜60%）之间2011.5.1310. 深部静脉血栓形成的主要原因是静脉血流（滞缓）和血液（高凝）状态11. 长期卧床对呼吸系统的影响，主要表达在限制有效的通气和影 响呼吸道分泌物的排除，最终导致（坠积性）肺炎的发生12. 可见肌肉轻微收缩但无肢体活动，判断肌力为（1级）13 .等长练习的优点是可在肢体被固定的早期应用，以预盼（肌肉萎 缩）14. 研究发现，睡眠时有中枢神经介质的参与，注射5-羟色胺酸可 产生（慢波）睡眠，使用去甲肾上腺素拮抗剂，（快波）睡眠减少15. 睡眠剥夺可引起睡眠缺乏综合征，出现（心理）（认知）（行为）等方 面的异常表现2011.5.13第七章填空题1. 构成感染链的三个根本条件是感染源、（传播途径）和（易感宿主）2. 根据病原体的来源分类，可将医院感染分为（内源性）感染和（外源 性）感染3. 常用的消毒灭菌方法有两大类：（物理）消毒灭菌法和（化学）消毒 灭菌法4. 预真空高压蒸汽灭菌的条件为：蒸汽压力达205.8kPa.（2.1kg/cm2）时， 温度可达（132 ）°C或以上，维持（5〜10 ）分钟2011.5.135. 常用的化学消毒剂的使用方法有喷雾法、浸泡法、（擦拭）法和（熏 蒸）法。

6. 层流干净病房属于（I ）类环境，要求空气中的细菌总数＜（10 ）cfu/ cm37. 无菌包内物品一次未用完，那么按原折痕包好，有效期为（24 ）小时； 铺好的无菌盘有效期为（4 ）小时2011.5.239. 紫外线灯管消毒物品时，有效距离为（25〜60 ）cm，照射时间不少于（20 ） 分钟10. 感染病区的隔离区域可划分为清洁区、（污染区）区和（半污染区） 区11. 以保护易感人群为制订措施的主要依据而采取的隔离称为（保护性） 隔离；针对血液和体液实施全面屏障的隔离称为（体内物质）隔离12. 根据病原微生物微粒的类型可将空气传播分为三种形式：飞沫传播、 （飞沫核）传播和（菌尘）传播2011.5.1313. 疫源性消毒的消毒措施包括（随时）消毒和（终末）消毒14. 低水平消毒法只能杀灭细菌繁殖体（结核分枝杆菌除外）和（亲脂病 毒）15. 中度危险性物品仅和（皮肤）、（黏膜）相接触，而不进入无菌组织第八章填空题1. 生命体征是〔体温〕〔脉搏〕、呼吸及血压的总称2011.5.232. 人体以〔化学〕方式产热，以〔物理〕方式散热2011.5.133. 发热过程包括体温〔上升〕期、高热〔持续〕期、退热期三个时期。

4. 体温低于〔35〕°C称为体温不升；致死温度是〔23〜25〕°C5. 在使用〔新〕体温计前或〔定期消毒〕体温计后，应对体温计进展 检查，保证其测量的准确性6. 脉搏短绌的特点是心律〔完全不规那么〕、心率〔快慢不一〕、心音 强弱不等2011.5.137. 足够量的血液充盈是形成血压的前提，心脏〔射血〕与外周〔阻力〕 是形成血压的根本因素2011.5.138. 密切观察血压者，应做到四定，即定〔时间〕、定〔部位〕、定体位 和定血压计2011.5.239. 防御性呼吸反射，包括〔咳嗽〕反射和〔喷嚏〕反射10. 叩击时操作者将手固定成〔背隆掌空〕状，自下而上，由外向内轻 轻叩打第九章填空题1. 高热降温置冰袋于〔前额〕〔头顶部〕和体表大血管流经处2. 乙醇拭浴时头部置〔冰袋〕，足底置〔热水袋〕2011.5.133. 成人使用热水袋的水温是〔60-70〕°C,特殊患者使用热水袋的水温 应低于〔50〕C2011.5.234. 热疗法的目的是促进炎症的消散和局限、减轻疼痛、减轻深部组织的 〔充血〕〔保暖〕与舒适5. 乙醇拭浴禁用于〔新生儿〕及〔血液病〕患者2011.5.13第十章填空题1. 人体需要的营养素有六大类，包括〔蛋白质〕、脂肪、碳水化物、矿 物质及微量元素、维生素和〔水〕。