482编号关节活动度测量图.pdf
11页关节活动度测量图解 一、颈部活动度一、颈部活动度 中立位:面向前,眼平视,下颌内收 颈部活动度为: 前屈 35-45;后伸 35-45;左右侧屈各 45:左右旋转各 60-80 二、腰部活动度二、腰部活动度 腰椎中立位不易确定 前屈 : 测量数值不易准确,患者直立,向前弯腰,正常时中指尖可达足面,腰椎呈弧形,一 般称之为 90后伸:30 侧屈:左右各 30侧旋:固定骨盆后脊柱左右旋转的程度,应依据旋转后两肩连线 与骨盆横径所成角度计算正常为 30 三、肩关节活动度三、肩关节活动度 屈曲:开始位置:仰卧位;臂位于躯干侧方用手心朝下测量方法:矢状面 避免连带动作:弓背转动躯干量角器:轴心位于关节侧方肩峰下方 固定臂平行于躯干腋中线活动臂平行于肱骨中线 伸展:开始位置:俯卧位;臂位于躯干两侧且手心朝下测量方法:矢状面 避免连带动作:肩抬离台面转动躯干量角器:轴心位于关节侧方肩峰下方 固定臂平行于躯干腋中线活动臂平行于肱骨中线 外展:开始位置:仰卧位,上肢放在身体两侧 测量方法:前面观(必须向外侧最大限度地旋转肩关节避免连带动作:躯干向侧方运动 转动躯干量角器:轴心位于肩关节前面,并与肩峰成一直线。
固定臂平行于躯干中线活动臂平行于肱骨中线 内旋:开始位置:仰卧位;臂外展至 90;肘关节屈曲 90且手心向下:前臂垂直于地面 测量方法:横断面避免连带动作:伸展肩关节旋转躯干改变肩肘关节初始角度 量角器:轴心通过肱骨的垂直轴固定臂垂直于地面活动臂平行于前臂中心 外旋:开始位置:仰卧位;臂外展至 90;肘关节屈曲 90且手心向下,前臂垂直于地面 测量方法:横断面避免连带动作:弓臂,旋转躯干,改变肩、肘关节角度 量角器:轴心通过肱骨的垂直轴固定臂垂直于地面活动臂平行于前臂中心 水平屈曲、水平伸展:开始位置:坐位,肩关节 90外展,肘伸展,掌心向下 固定臂:通过肩峰的冠状轴线移动臂:通过肩峰的冠状轴线 四、肘关节活动度四、肘关节活动度 屈曲:开始位置:仰卧位:臂位于躯干两侧且肘关节伸直手心向上握拳状 测量方法:矢状面量角器:轴心位于关节侧方并通过肱骨上髁 固定臂平行于肱骨中线活动臂平行于前臂中线 伸展:肘伸展测量方法示意 旋前:开始位置:坐或站立;臂位于躯干侧方肘紧靠躯干;肘关节弯曲成 90;前臂中立 位时手心向内侧;腕关节中立位呈握铅笔状 测量方法:横断面避免连带动作:旋转躯干、活动臂部、改变肘关节角度、腕关节成角。
量角器:轴心通过前臂纵轴 固定臂平行于肱骨中线活动臂平行于所握铅笔(拇指侧) 旋后:开始位置:坐或站立:臂位于躯干侧方肘紧靠躯干;肘关节弯曲成 90;前臂中立 位时手心向内侧;腕关节中立位呈握铅笔状 测量方法:横断面避免连带动作:旋转躯干活动臂部改变肘关节角度腕关节成角 量角器:轴心通过前臂纵轴 固定臂平行于肱骨中线活动臂平行于所握铅笔(拇指例) 五、腕关节活动度五、腕关节活动度 掌屈:开始位置:屈肘;前臂及肘关节呈中立位 测量方法:矢状面量角器:轴心位腕关节背侧(与第三掌骨成一线) 固定臂紧贴前臂背侧中线活动臂紧贴手背正中 背伸:开始位置:屈肘;前臂及肘关节呈中立位 测量方法:矢状面量角器:轴心位腕关节掌侧(与第三掌骨成一线) 固定臂紧贴前臂掌侧中线活动臂紧贴掌面正中 桡屈:开始位置:前臂手掌向下;腕关节处中立位 测量方法:正面量角器:轴心位腕关节背面腕骨的中点 固定臂位于前臂的中线活动臂位于第三掌骨 尺屈:开始位置:前臂手掌向下;腕关节处中立位 测量方法:正面量角器:轴心位腕关节背面腕骨的中点 固定臂位于前臂的中线活动臂位于第三掌骨 六、髋关节活动度六、髋关节活动度 伸展:开始位置:侧卧或仰卧;大腿下部分弯曲以获支撑。
测量方法:矢状面画一条髂前上棘与髂后上棘的连线(B-A)画一条垂线至股骨大转子 c-D) 量角器:轴心位于股骨大转子(D) 固定臂位于垂线(c-D)活动臂位于股骨干 前屈:开始位置:侧卧或仰卧(可以轻微屈膝以获支持) 测量方法:矢状面重新定位大转子并重画 cD 线,如上图所示 量角器:放置方法同上图所示 外展:开始位置: 侧卧测量方法:矢状面量角器:轴心位于大转子 固定臂垂直于地面活动臂平行于股骨干 内收:开始位置:仰卧;大腿伸直并取中立位 测量方法;前面画一条连双侧髂前上棘之连线量角器:轴心位于髋关节上 固定臂平行于双侧髋前上棘之连线活动臂沿股骨干 七、膝关节活动度七、膝关节活动度 内旋:开始位置:俯卧、坐位或仰卧;屈膝 90 外旋:开始位置:坐位;屈膝 90 测量方法:横断面 测量方法:横断面 避免连带动作 : 旋转躯干股部抬离台面 避免连带动作 : 旋转躯干股部抬离台面 量角器:轴心通过股骨长轴 量角器:轴心通过股骨长轴 固定臂平行于台面活动臂平行于小腿 固定臂平行于台面。
活动臂平行于小腿 屈曲:开始位置:俯卧 测量方法:矢状面量角器:轴心通过膝关节 固定臂沿股中部活动臂沿腓骨 八、踝关节活动度八、踝关节活动度 背屈:开始位置:坐位;屈膝 90;足与腿呈 90 测量方法:矢状面量角器:轴心紧靠足底 固定臂沿腓骨活动臂沿第五跖骨 跖屈:开始位置:坐位;屈膝 90;足与腿呈 90 测量方法:矢状面量角器:轴心紧靠足底 固定臂沿腓骨活动臂沿第五跖骨 九、指关节活动度九、指关节活动度 第一掌指屈曲:开始位置:肘轻微屈曲;手掌向上;伸五指 测量方法:前面量角器:轴心位第一掌指关节侧方 固定臂平行于第一掌骨中线活动臂平行于近节指骨中线 第二、三、四掌指屈曲:开始位置:屈肘;手掌向下;腕关节呈中立位 量角器:轴心位于掌指关节背侧的中点 固定臂位于第一掌骨背侧的点活动臂位于近侧指骨的中点 第一指间关节屈曲:开始位置:屈肘:前臂掌面向上:指问关节伸直 测量方法:前面量角器:轴心位于指间关节的侧方 固定臂平行于近节指骨中线活动臂平行于远侧指间关节中线 第二、三、四指问关节屈曲:开始位置:屈肘:前臂掌面向下:指间关节伸直 测量方法:矢状面量角器:轴心位于关节背面 固定臂位于远例指间关节背侧。
活动臂位于近侧指骨的背侧。

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