2022年患者身份识别制度(精选多篇).docx

2022年患者身份识别制度(精选多篇) 第一篇：患者身份识别制度 患者身份识别制度 为了确保医疗平安，同时使患者权益及生命平安得到最大限度的保障，特制定本制度 门诊患者身份识别 一、患方带城镇医保卡、新型农村合作医疗卡或公司医保卡就诊挂号的，以挂号票据上显示的医保或医疗卡的卡号作为患者的唯一标识进行相关的诊疗活动 二、患方带身份证就诊挂号的，以挂号票据上显示的身份证号作为患者的唯一标识进行相关的诊疗活动 三、患方就诊挂号时未能出示以上任何一种证件的，门诊部挂号人员按患方自己填写的姓名、年龄、诞生日期、住址、号码等作为患方的就诊卡信息出具就诊卡和挂号票据， 当运用姓名、年龄识别患者身份有困难时，可选择诞生日期、住址、号码等这些补充信息来确认病人 四、当医师发觉患方运用别人的身份信息为患者就诊或运用成人身份信息为未成年就诊的，应劝告患方运用患者本人信息重新挂号，但假如患者病情属于急危重症，则不得影响患者的刚好诊治 五、对无法确认身份的无名患者，接诊医务人员依据当时患者的有关状况制作“腕带”牌，上面记载患者信息包括：科别、性别、诊断等，并在门诊病历上注明，待明确身份后再按病历书写规补写。

住院患者身份识别 一.住院患者必需建立床头卡、住院病人一卡 二.医护人员在各类诊疗活动中，必需严格执行查对制度，应至少同时运用2种方法确认患者身份，确相识别无误后方可进行操作三.介入治疗或有创治疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、 发放特别饮食及其他诊疗活动前，医护人员除应实行以上方法确认患 一、急诊科、病房、手术室、icu、产房之间以及转科患者的身者身份外，还应让患者或家属陈述患者姓名，确认患者身份 份识别及核对程序 四.对重症监护病房、新生儿室、急诊室、产妇、手术患者；对 1.患者由急诊科收入病房，由急诊科人员、病房值班护士根据《住病情危重、意识不清、急救、输血、冷静期间患者；对不同语种语言院患者身份识别制度》的有关规定共同确认患者身份并双签名于“送沟通障碍、身份无法识别患者；对成批救治的伤员；对病人登记本”中 传染病、药物过敏等患者必需运用“腕带”标识，作为患者身份识别 2.患者出入病房和icu之间，由病房护士和icu护士根据《住院信息的载体对新生儿、意识不清、语言沟通障碍等缘由无法向医务患者身份识别制度》的有关规定共同确认患者身份并双签名于“转科人员陈述自己姓名的患者，如有陪伴人员，还必需由陪伴人员陈述患交接登记本”上。

者姓名 3.患者出产房进入病房，由妇产科双人共同确认患者身份并双签五、腕带填写的信息字迹清楚规，精确无误项目包括：病区、名于护理记录中 床号、姓名、性别、年龄、住院号等信息必需经两名医务人员核对 4. 患者转科时，必需刚好更新床头卡、病历牌、住院病人后方可运用，若损坏需更新时，须要经两人重新核对 一览卡等信息，并由转出科、转入科护士在“转科交接登记本”上签六、患者运用腕带舒适，松紧度相宜，皮肤完整无破损 字，仔细做识别和交接记录 七、质控科和护理部加强对患者腕带运用状况的检查并有记录 5.病房与手术室间相互转接患者： 八.患者转床、转科时，严格执行患者身份识别和交接规定，必手术前一天由病房主班护士确认患者身份，戴“腕带”主管医须刚好更新床头卡、病历牌、住院病人一览卡等信息，仔细做生进行手术部位标记 识别和交接记录，并做到二人核对，确保患者身份识别各种信息的 手术患者核对：依据手术通知单和患者病历查对：患者姓名、性一样性；急诊科与病房、急诊科与手术室、手术室与病房、重症监护别、年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位(左、右)等 病房与其他科室、产房与病房、新生儿室交接病人或新生儿时还必需 接患者之前：手术室护士与病房护士查对；还必需与醒悟的患者刚好制作并更换新的“腕带。

交谈查对，进行“患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”的重点环节患者身份识别的方法和流程 附： 重点环节患者身份识别的方法和流程 一、急诊科、病房、手术室、icu、产房之间以及转科患者的身份识别及核对程序 1.患者由急诊科收入病房，由急诊科人员、病房值班护士根据《住院患者身份识别制度》的有关规定共同确认患者身份并双签名于“送病人登记本”中 2.患者出入病房和icu之间，由病房护士和icu护士根据《住院患者身份识别制度》的有关规定共同确认患者身份并双签名于“转科交接登记本”上 3.患者出产房进入病房，由妇产科双人共同确认患者身份并双签名于护理记录中 4. 患者转科时，必需刚好更新床头卡、病历牌、住院病人一览卡等信息，并由转出科、转入科护士在“转科交接登记本”上签字，仔细做识别和交接记录 5.病房与手术室间相互转接患者： 手术前一天由病房主班护士确认患者身份，戴“腕带”主管医生进行手术部位标记 手术患者核对：依据手术通知单和患者病历查对：患者姓名、性别、年龄、病案号、诊断、手术名称、手术部位(左、右)等 接患者之前：手术室护士与病房护士查对；还必需与醒悟的患者交谈查对，进行“患者姓名、性别、年龄、手术名称、手术部位”的确认。

进入手术间之后严格按手术平安核查表的要求核对，并刚好规填写相关内容，入病案保存 手术后，手术室护士与病区护士做病情、药品及物品的交接，填写手术室与病房患者对接记录单，无误后方可离开 6、对新生儿、意识不清、语言沟通障碍、身份无法识别患者等缘由无法向医务人员陈述自己姓名的患者，在交接时，除运用“腕带”对患者进行识别交接外，如有陪伴人员，还必需由陪伴人员陈述患者姓名或确认患者身份 二、输血患者身份识别、方法、核对程序： 采纳 “患者姓名、性别、年龄、住院号”以及陪护人确认的方法识别患者身份 依据医嘱，输血及血液制品的申请单，病房护士需经二人核对患者姓名、病案号并与患者核实后方可抽血配(感谢你访问www.howr.om)型 输血科须经二人核对输血申请单和配血血样，同时检查采血日期、血液有无凝血块或溶血，并查血袋有无裂开后进行交叉配血 病房护士检查输血单与血袋标签上供血者的姓名、血型(含rh因子)及血量是否相符，交叉配血报告有无凝集 输血前需两人核对患者床号、姓名、住院号及血型(含rh因子)，无误后方可输入 三、介入或有创诊疗活动患者身份识别、方法、核对程序：： 护士采纳 “患者姓名、性别、年龄、住院号” 以及陪护人确认的方法识别患者身份，依据医嘱做术前打算。

介入或有创诊疗活动起先前，实施者应亲自与患者沟通，作为最终确认的手段，以确保对正确的患者实施正确的操作 四、 标本采集、给药、发放特别饮食患者身份识别、方法、核对程序： 采纳 “患者姓名、性别、年龄、住院号” 以及陪护人确认的方法识别患者身份，严格执行“三查七对”制度为患者进行相关服务 其次篇：患者身份识别制度 患者身份识别制度： 1,护士在标本采集,给药或输血等各类诊疗活动前,必需严格执行查对制度,应至少同时运用2种患者身份识别方法,核对床头卡和腕带. 2,护士在给病人运用腕带作为识别标示时,必需双人核对床号,姓名,性别,年龄,科别,住院号,血型. 3,手术病人进手术室前,由病房护士对患者运用蓝色纸质腕带作为身份识别标示,手术室护士核对腕带内容,病人回病房麻醉醒悟后,由病房护士核对取下. 4,昏迷,神志不清,无自主实力的重症患者在诊疗活动中,运用粉红色塑料腕带 作为辨识病人的一种必备的手段,并按要求做登记记录. 5,急诊抢救室运用粉红色塑料腕带,作为操作前,用药前,输血前等诊疗活动时辨识病人的一种有效的手段. 6,腕带原则上佩带在病人左手.患者识别制度 患者识别制度： 1、抽血、给药、输血等操作前要仔细查对床号、姓名，进行识别患者。

2、急诊与病房、手术室、icu之间进行交接病人时，要具体核对姓名、性别、年龄、诊断，进行识别患者，做交接记录 3、手术室与病房、icu之间要具体核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位及其标记，对术前用药输血前八项结果、药物过敏试验结果、手术医嘱所带的药品、物品等进行核查有交接记录 4、产房与病房之间，要具体核对产妇的床号、姓名、新生儿的性别、手腕带，进行识别，做交接记录 5、在重症监护病房、手术室、急诊抢救室、新生儿科对手术、昏迷、神志不清、无自主实力的重症患者及新生儿等运用腕带标识，腕带上注明科室、床号、住院号、性别、年龄、诊断等，作为各种诊疗操作前辨识患者的一种方法患者佩带腕带标识应精确无误，佩戴部位皮肤完整，无擦伤，手部血运良 6、手术医生应在术前对患者手术部位进行体表标识，并与患者共同确认与核对手术医生、麻醉师、手术巡回护士、患者在麻醉起先前，应进行四方核对，再次确认手术部位及体表标识 7、在检验、放射、ct、mri、超声、放射治疗、高压氧等干脆与患者当面接触的科室都应进行识别患者 第三篇：住院患者身份识别制度 自治区人民医院住院患者身份识别制度 区医护发【2022】75号 签发人：玛依努尔.尼亚孜 1、对抢救留观患者及病人入住病房时，佩戴“腕带”，具体填写腕带中的信息，包括姓名、科室、性别、住院号、床号、年龄、族别，对传染病、药物过敏等特别患者应在“腕带”与“床头卡”中标识，特别科室依据科室特点及病人状况如心理卫生科增加科室号码等信息。

小儿科、新生儿科可制作卡通式手腕带，保证查对的有效性 2、规运用新式床头卡，患者的固定信息如姓名、年龄、民族、住院号、医保类型、住院日期等填写在床头卡上半部标识，其它动态信息如护理级别、饮食、输血病人血型、手术、臵管护理、造口护理等各种动态信息填写在床头卡下半部分，予以警示提示便利医护人员更的识别患者身份及相关信息 3、在标本采集、给药、输血或血制品、发放特别饮食或供应任何其他治疗和操作时患者身份确认的制度、方法和核对程序，必需严格执行查对制度，应至少同时运用两种患者身份识别方法，如姓名、住院号等，禁止仅以房间或床号作为识别的唯一依据，并核对处臵单信息与腕带、床头卡信息是否一样； 对醒悟的病人进行查对时，由病人自己报姓名，护理人员查对处臵单、诊疗卡、腕带、床头卡等信息识别患者身份 对昏迷的病人进行查对时，由陪护报病人姓名，护理人员查对处臵单、诊疗卡、腕带、床头卡等信息识别患者身份 患儿输液或各种处臵等，由家长报患儿姓名、年龄等信息 4、输血病人，仔细核对输血单信息，并履行谁执行谁签名制度输血前、输血时必需两人核对签字，完后24小时内护士长/护士长助理核实并签字配血一次一人一管，输血一次一人一份。

5、完善关键流程的患者识别措施，严格执行专科交接登记制度 患者专科交接时执行身份识别制度和流程，尤其急诊、病房、手术室、icu、产房、新生儿室之间转接 对重点患者，如产妇、新生儿、手术、icu、急诊、无名、儿童、意识不清、语言沟通障碍、冷静期间患者的身份识别，必需严格执行交接流程 对无法进行身份确认的无名患者，必需严格执行身份标识的方法和核对流程 对新生儿、意识不清、语言沟通障碍等缘由无法向医务人员陈述自己姓名的陈述，由患者陪伴人员陈述患者姓名 6、护理部组织护理质量与平安管理委员会，落实督导，定期召开会议并有记录 2022年3月制订 2022年3月第2次修订 第四篇：患者身份识别制度和程序 患者身。