抗真菌药浅谈.ppt

抗抗真菌药物浅谈真菌药物浅谈9/6/20241我院常见的抗真菌药物我院常见的抗真菌药物 分类商品名化学药名剂型规格包装价格报销制霉菌素米可定阴道泡腾片制霉菌素片剂14T盒17.95甲类妇炎康栓甲硝唑/四环素/制霉菌素栓剂3g*7盒28.00自费咪康唑达克宁硝酸咪康唑软膏技20g盒15.7乙类达克宁硝酸咪康唑 栓剂 0.4g*3盒26.3乙类氟康唑氟康唑胶囊氟康唑胶囊剂 50mg*3盒24.5乙类大氟康氟康唑注射剂0.1g瓶197.49乙类大氟康氟康唑胶囊剂 0.15*1盒64.8乙类克霉唑凯妮丁克霉唑片剂0.5g盒52.37乙类双唑泰拴甲硝唑/克霉唑栓剂7T盒18.60自费双唑泰泡腾片甲硝唑/克霉唑片剂7T盒27.58自费双唑泰软膏甲硝唑/克霉唑软膏剂4g*4盒56.80自费其它 采乐洗剂 酮康唑洗剂 50ml瓶30.40自费益汝拴硝酸益康唑 栓剂 50mg*6盒13.00乙类派瑞松益康唑/曲安奈德软膏剂15g支18.70乙类伊曲康唑 伊曲康唑胶囊剂0.1g*4盒50.70乙类9/6/20242 米康唑米康唑 妇科类非处方药n高效、广谱、安全，对各种致病性的真菌几乎都有抑制作用，此外，对革兰氏阳性球菌也有高敏感度。

n可供口服、外用、静脉注射n达克宁拴：主要成分— 硝酸咪康唑，广谱抗真菌药n达克宁霜：适应症脚癣、体癣、股癣、念珠性外阴道炎、外耳炎、细菌性皮肤感染 9/6/20243制霉菌素制霉菌素 作用机理n包括米可定泡腾片、妇炎康拴n抗菌机理主要是真菌原生质膜破坏,导致菌体内容物外漏而死亡.n对各种真菌如白色念珠菌、新型隐球菌、夹膜组织细胞浆菌、曲菌等均有抑制作用n白色念珠球菌对本品不易产生耐药性n由于细菌原生质膜上不含固醇类，故本类药对细菌无效9/6/20244制霉菌素制霉菌素 适应症n主要用于皮肤粘膜及肠道真菌感染n预防长期服用广谱抗生素所致的真菌性二重感染n也可用于阴道滴虫感染n对全身真菌感染无效9/6/20245伊曲康唑伊曲康唑 适应症 为广谱抗真菌药为广谱抗真菌药n妇科:　外阴阴道念珠球菌病n皮肤科:花斑癣、皮肤真菌病、口腔念珠　　　菌病、由皮肤癣菌和酵母菌引起　　　的甲真菌病.n眼科:真菌性眼角膜炎9/6/20246伊曲康唑伊曲康唑 用法及注意事项n口服，可达到最佳吸收，应餐后立即给药，并应胶囊整个吞服.n甲真菌病:冲击疗效，每日2次，每次0.2g，连服一周。

指甲病两个冲击疗程，趾甲病三个冲击疗程n注意与西沙比利、三唑仑、淋非那丁等药物同时服用9/6/20247氟康唑氟康唑 适应症n吡咯类抗真菌药 n主要用于念珠菌感染：咽部和食道念珠菌感染、播散性念珠菌病、念珠菌外阴阴道炎9/6/20248氟康唑氟康唑 用法和注意事项n播散性念珠菌播散性念珠菌：首剂量0.4g（８粒），以后一次　　　　　　　　　　０．２ｇ（４粒）一日一次至４周n食道念珠菌：食道念珠菌：首剂０．２（４粒），以后０．１（２　　　　　　　粒），一日一次至３周n相互作用：相互作用：v本品与异烟肼、利福平合用，可使本药浓度降低v与氢氯噻嗪合用，可使本品血药浓度升高v与苯妥英钠合用，可使本妥英钠血药浓度增高，要监测本妥英钠的血药浓度9/6/20249克霉唑克霉唑　广谱抗真菌药广谱抗真菌药§包括凯妮丁、双唑泰拴、双唑泰泡腾片、双唑泰软膏§适应症：v对皮肤念珠球菌、曲菌、藻菌、隐球菌、癣菌等均有良好的抑制作用v对皮肤浅部真菌的疗效与灰黄霉素相似，对深部真菌的疗效与两性霉素Ｂ相似v本品对阴道滴虫和某些革兰阳性菌也有疗效v阴道给药可治疗霉菌性或滴虫性阴道炎9/6/202410盖康唑盖康唑n派瑞松　为高效、广谱抗真菌药。

n对皮肤癣菌、酵母菌、双相型真菌、曲菌等均有抑制、杀灭作用　9/6/2024119/6/202412。