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甘草制剂在某些皮肤病治疗中应用.doc

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    • 甘草制剂在某些皮肤病治疗中应用【摘要】本文综述甘草制剂在某些皮肤病治疗中的 应用随机对照的临床试验证明甘草制剂对治疗慢性尊麻 疹、湿疹、特应性皮炎、带状疱疹、面部激素依赖性皮炎、 天疱疮、银屑病、斑秃、过敏性紫瘢、玫瑰糠疹、过敏性皮 炎及皮肤瘙痒症有良好疗效关键词】甘草;皮肤病;治疗;应用甘草(Radix Glycyrrhizae )是豆科植物乌拉尔甘草 (Glycyrrhiza uralensis Fisch)> 胀果甘草(G. inflaia Bat.)或光果甘草(G. glabra L.)的根及根茎甘草是我 国传统的中药,早在《神农本草经》中便有记载,称为中药 之王甘草在传统中医药理论中归为补气药,具有补中益气、 祛痰止咳、清热解毒、缓急止痛、调和药效等功效现代医 药学对其化学成分、药理作用、临床应用、不良反应和制剂 学等方向进行了系统的、深入的研究已知甘草制剂有多 方面的药理作用和临床应用本文综述其在某些皮肤病治疗 中的应用1慢性尊麻疹龚卫平[1]将106例慢性尊麻疹病人,按就诊先后次序 随机分成两组治疗组54例,对照组52例治疗组口服复 方甘草甜素片75mg, 3次/天,同时口服氯雷他定片10mg,l 次/天;对照组口服氯雷他定片10mg, 1次/天,均连续治疗 4周后评价疗效。

      结果证明治疗组有效率为77. 28%,其中治愈率为35. 19%, 对照组分别为51. 92%和23.08%,差异有显著性提示复方 甘草甜素联合氯雷他定治疗慢性尊麻疹疗效可靠,副作用 少,可供临床使用不良反应包括少数人有口干、轻度嗜睡尊麻疹与淋巴细胞(TL)免疫功能紊乱有关,主要由I 型变态反应引起,少数由II型变态反应引起复方甘草甜素 片的主要成分是甘草甜素,它包括有多种生物活性的三菇皂 昔,有较强的ACTH样活性,并能稳定细胞膜,具有免疫调 节作用,T淋巴细胞(TL)活化作用,干扰素- Y (IFN- Y ) 诱发作用,NK活化作用,胸腺外TL分化增强作用甘草甜 素在结构上与肾上腺皮质激素相似,可作为肾上腺皮质激素 替代疗法郭红卫等[2]研究了复方甘草酸昔注射液治疗对慢性特 发性尊麻疹外周血T细胞细胞因子水平的影响选用20 例尊麻疹患者和20例正常人做对照结果证明慢性特发性 尊麻疹患者外周血Thl细胞因子明显低于正常人,而Th2细 胞因子水平升高用复方甘草酸昔治疗后,患者Thl细胞因 子水平较治疗前升高,Th2细胞因子水平下降Thl细胞因 子水平和疗效呈正相关,Th2细胞因子水平和疗效呈负相关。

      结论是该药通过逆转慢性尊麻疹患者失衡的Thl/Th2免疫反 应是其达到临床疗效的可能机制之一论文代写2湿疹古力达丽哈・波帝[3]将60例典型的湿疹病人随机分 为两组,治疗组和对照组各30例治疗组将复方甘草酸昔 注射液40ml加入5%葡萄糖注射液250ml中,静脉滴注,每 日1次,1周为1个疗程,一般治疗4个疗程,每周观察1 次,共观察4周同时给予外用药治疗,急性期患者给予0. 02% 咲喃西林溶液湿敷,亚急性期和慢性期外用醋酸去炎松尿素 软膏结果表明治疗急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹有良 好效果治疗组的有效率分别是90.9%、81.8%和87. 5%而 对照组则相应为75. 0%、63. 6%和53. 8%不良反应是少数人有轻度头晕,恶心,面部浮肿或血压 升高,在治疗结束后上述不良反应均可自行消失湿疹病因复杂,一般认为与变态反应有关复方甘草酸 昔片有较强的ACTH样活性,并能稳定细胞膜,拮抗炎症介 质,提高巨噬细胞吞噬功能治疗湿疹的良好疗效与此相关 毕业论文3特应性皮炎王雅冬等[4]用复方甘草酸昔注射液(美能)联合1% 氢化可的松软膏外用治疗特应性皮炎(AD)患者,临床取得 较为满意的疗效。

      本研究所有入选者都符合Hanifin.Rajka 等于1980年制定的AD诊断标准,并均为中、重度AD患者 被随机编入治疗组或对照组,其中治疗组32例,对照组34 例治疗方法是复方甘草酸昔20ml静脉推注,每日1次, 疗程4周对照组给予安慰剂(生理盐水),两组均外用1% 氢化可的松软膏研究的结果证明本品对中、重度AD有肯定疗效它不但 能显著减轻红斑、瘙痒及苔聲样变程度,且能明显减少AD 患者血中嗜酸性粒细胞数量,而后者与AD临床症状的严重 程度呈正相关治疗后,进行1年的随访,结果表明本品能 减少AD的复发率,即使停用本品半年后,治疗组的复发率 也低于对照组,然而,1年后,两组的复发率差异无显著性 论文代写4带状疱疹毕业论文张晨霞[5]将68例带状疱疹病人随机分为两组:治疗 组36例,对照组32例对照组常规给予阿昔洛韦片0. 4g, 每日5次口服,维生素B1注射剂lOOmg,维生素B12注射剂 0. 5mg,肌内注射,每日1次;治疗组则在对照组用药的基础 上,加用复方甘草酸昔注射液40ml加5%葡萄糖注射液 100ml,静脉滴注,每日1次,疗程均为7天停药3天后 观察疗效结果表明治疗组的有效率为97.2%,对照组为 84.4%,两组间差异有显著性。

      治疗组疗效显著优于对照组, 而且不良反应发生率很低论文代写5面部激素依赖性皮炎近年来,由于外用皮质类固醇激素(以下简称激素)的 广泛使用,激素依赖性皮炎已成为皮肤科的常见病和多发 病其病因多由于较长时间地使用该类激素,使面部对其产 生依赖性,一旦停药,面部则出现红斑,丘疹、丘疱疹、脱 屑、自觉灼热、瘙痒、刺痛等,重复外用激素制剂后,上述 症状迅速缓解或消失如此反复使用,皮疹逐渐加重,患者 却难以停用激素制剂长期使用,尚可导致毛细血管扩张、 皮肤萎缩及色素沉着斑,影响美观,治疗上较为困难康玉英等[6]用复方甘草酸昔作为辅助药物治疗面部激 素依赖性皮炎,获得了满意疗效将64例患者随机分为治 疗组和对照组,每组各32例治疗方法是所有患者立即停 用激素药膏治疗组给予复方甘草酸昔注射液静脉注射,每 次20ml,每天1次,1周为1个疗程,共1〜2个疗程配 合使用烟酰胺片,每次0. lg,每天3次;盐酸西替利嗪片, 每次10mg,每天1次有水疱、渗出者用3%硼酸液湿敷, 皮肤干燥有红斑者外用硅霜合并感染者给予罗红霉素、四 环素、甲硝呼等对照组除不用复方甘草酸昔外,其他治疗 同治疗组两组治疗1〜2周后,仅用外用药物维持治疗长 于15天,并随诊2个月观察疗效。

      毕业论文结果是治疗组的痊愈率为28%,总有效率为94%,而对照 组分别为16%和75%;两组疗效差异有显著性,治疗组疗效 优于对照组。

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