护士消化内科实习心得.docx

护士消化内科实习心得下面由小编为您整理，关于护士消化内科实习心得的内 容，一起来看看护士消化内科实习心得 今天是我在消化内科实习的最后一天了，一个月就这样过去了，每次在要离开的时候 才发现自己该学的东西还有很多，以下是我实习的心得体会我是在内科12楼黄焕军教授那一组，说实话我是带着 一个不好的心情进去的，因为黄教授对八年制的学生特别关 注，我们五年制的学生在他眼里就是打杂的黄教授对学生 很严厉，做事做不好，或者做慢了，甚至只要你把一个小细 节忘记了都会被骂，比如说在他那里每个病人要求每天都有 病程记录，而且要经常把病程记录打印出来给他看，化验报 告单不仅要及时贴起来，而且贴得不美观也会被说，有一次 他很无聊的要那个八年制同学把她自己管的病人的长期医 嘱给背下来，背不下来也会被骂（当然我们五年制的同学不 存在这个问题）……总而言之，他手下的医生和学生没有一 个不怕他的，当然我也被骂过X遍了，骂得还有一点难听， 不过后来自己长记性了就好了，之后还被表扬过几次，让我 硬是好好高兴了几天（因为八年制的同学都没有被表扬过）， 不过更恐怖的是八年制的同学转走之后，他对那个转走了的 师姐更是天天骂，其实都是一点点小事情，我今天也转走了，不知道会不会遭受同样的下场，他这个急性子真是太恐怖了。

黄教授还有一个特点就是特别喜欢在别人面前说自己 有多厉害，尤其在病人面前，一开始我还真不觉得他有多厉 害，他的做法倒让我觉得是在不停的吹牛，通过这样来提高 自己的知名度，对我个人来说觉得有些反感，看其他教授， 别人是靠效果说话，低调点倒让人对他们更加尊重黄教授 手下的病人以肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血，消化道 溃疡，胰腺炎为主，偶尔有几个肝炎腹水的，我在那里呆了 一个月也就只见到这几种病，貌似他就只搞肝病和胰腺炎， 有点号的是我对消化科常见的肠道疾病没一点认识黄教授 在肝病和胰腺炎这方面还是不错的，手下的病人一进来基本 就不会再出血了，他有一个特点就是出血和胰腺炎的病人都 要至少进食一周，然后全部静脉营养，补液量一般也是两千 以下（出血的病人），胰腺炎的则是三千以上，我很同情他的 病人，个个天天都在喊饿，而且其他教授对禁食没他那么严 格，他们更看重在病情稳定后要患者自己通过适量的食物来 补充营养黄教授常用的药有：护肝：松泰斯、易必生、瑞 甘、天晴甘美等护胃：耐性、达喜、施维舒几乎每个 出院病人都会带这三种药）胰腺炎：施他宁、金迪林等（当然 还有大量补液和抗生素预防感染）其他的病我见得太少了， 也没有发言权。

昨天就在我要离开消化科的时候，带我的老师收了一个 怪病人，我个人觉得是无形体病，可是跟老师说了以后他们 并不怎么信我，搞了半天，各种抗生素、血浆、丙球、病毒 唑都上上去，过了一天，一个告病危的人居然好了很多，让 我感到很惊讶，老师自己也说不出来他到底是什么病，是什 么药在起作用，我还是觉得是无形体病，可是他们还是不信 我，算了吧，能治好病人就行了，有好药效果就是不一般啊， 不知道病人好了以后他们会给那个病人下个什么诊断还有个病人我真的很同情她，她是在我入科的时候自己 走进去的，由于她家里有肝内胆管结石的遗传病史，她的状 态很差，黄教授说她是肝硬化晚期，没得救了，后来还出现 了所谓的肝肺综合征，就是肝脏引起的呼吸困难，血氧饱和 度低，肺部没有实质性的改变，后来到了吸氧、上心电监护 的程度，我们的黄教授拿她没办法了，也不肯给她开病情证 明延长医保时间（就是想赶她走，我帮病人写了一份证明要 他签字还被他骂了一顿），不过后来他还是心软了帮他写了 一份好在后来病人状态好了一点，在我走的时候她能自己 站起来走走了，不过她的治疗依旧不乐观，我也只能祝他好 运了从她身上我体会到了乐观向上的态度对病情的发展还 是挺重要的。

在这里说了黄教授很多坏话，觉得很不厚道，其实这就 是他的性格，只是我个人有点不喜欢罢了在黄教授那里还 是能学到好多东西的，他是搞急危重症的，那些进来快不行 的病人在他这里可以有奇迹般的效果，他的液体用量及利尿， 禁食都是很有水平的，说话虽然有时让人感觉是在吹牛，但 他的话有时还是会给人很多启发的，尤其是他分析化验报告 单的功夫挺厉害的（不过貌似他不会看片子，我从没见他看 过，只看报告），如果大家进到他那一组就既来之则安之吧， 还是可以学到很多东西的护士消化内科实习心得 在实习的旅途中，我来到了 我的第八个站一一消化内科，刚来科室的那天我就感觉到一 种忙碌、紧张的气息，果不其然，事实证明我的预想是正确 的，所以在这个科室，我比以往更谨慎，对于查对制度和无 菌观念更是严格要求自己，不能因为忙碌而出任何差错事故消化内科的病人多以腹痛腹泻，呕血黑便，返酸暧气而 入院，以肝硬化，消化性溃疡，胰腺炎，溃疡性结肠炎，急 慢性胃炎，消化道肿瘤为主消化道出血是消化科的急症， 病人入院后，必须判断病人的出血情况，绝对卧床休息，监 测生命体征，急查血生化，血常规血型，凝血功能根据情 况吸氧，止血补液治疗，然后根据血常规，血生化结果再调 整治疗。

急性胰腺炎的病人的处理和消化道出血原则一样， 同时应排除重型胰腺炎，急做胰腺CT是必须的，抑制胰腺 分泌和抑制胰酶活性应尽早应用，并尽量避免使用解痉药物 通过两次的教学查房，对于便秘和结肠癌的护理，了解得更 多，也学到很多的相关知识随着实习的进程，医院的环境已经熟悉，学习也渐渐进 入正轨，在各个科室的实习中间，见到最多的是各种疾病及 其常用的各种药物和各种护理的基础操作在医院实习期间 最主要的是病人入院后，能够根据病史资料初步想到是哪一 个系统的疾病，之后再排除想到是哪些疾病，需要做哪些检 查，对疾病的鉴别，最后给出治疗原则这些是实习的主要 内容，其次就是积极的去做一些临床操作，提高各种护理操 作技能的能力，再次多发现问题，不懂的就问，科室里的每 个医务工作人员都是你的老师实习的最终目标是培养良好 的各项操作技能及提高各种护理工作的能力在老师负责的 态度下，并鼓励我们每项操作的能力，我们积极的争取每一 次锻炼操作的机会和能力，如床上擦浴、口腔护理、保留灌 肠、静脉输液、肌肉注射等各种基础护理的操作在实习过 程中，每天坚持“吃苦、吃亏、吃批评”的原则，“吃苦” 锻炼我慢慢长大；“吃号”让我学到了更多的知识;“吃批评” 提升自己，只有这样，我的水平才能得到提升，每天收获充 实的心情。

护理工作是非常繁重与杂乱的，尽管在没有临床 实习之前也有所感悟，但真正进入病房之后，感触又更深了 一步的确护理工作很零碎，也很杂乱，病房里也很少有人 能理解我们的工作第二收获是正确的认识护理，树立了正 确的职业道德观，养成了良好的工作态度临床实习是对理 论学习阶段的巩固与加强，也是对护理技能操作的培养和锻 炼，同时也是我们就业岗前的最佳训练尽管这段时间很短， 但对我们每个人都很重要我们应该倍偿珍惜这段时间，珍 惜每一天的锻炼和自我提高的机会，珍惜与老师们这段难得 的师徒之情作为一名护士，不仅要学会基础的扎针技术，也要学会 导尿、鼻饲等很多得东西护士这个职业很平凡却很伟大， 一个好的护士要具备良好的道德素质和职业素质，还要耐心， 细心，胆大护士受到尊重的同时，也会时常受气，受累， 但也必须用微笑面对病人，面对一切护士长经常教导我们， 我们护士也算是服务行业，就算你再气再累，也要脸上充满 笑容是的，只有用心去对待别人，才能受到别人的尊重总的来说，我的实习过程还是顺利的通过社会实践的 磨练，我深深地认识到社会实践是一笔财富在实践中可以 学到在书本中学不到的知识，它让你开阔视野、了解社会、 深入生活。

这份工作让我受益良多，不仅思想上得到提升， 而且让我认识了很多朋友在今后的生活中，我会朝着自己 的目标，不断努力学习，为自己的理想而奋斗！护士消化内科实习心得 时间过的很快，转眼间在神经内科的一个月实习已经结束了，今天转到了消化内科在神经内科的一个月里最大的感触就是临床和理论有 太大的出入，可能是实习的第一个科室对一切还是很陌生 平时觉得那些病离我们很远，但是在这个科室脑梗，脑栓， 脑出血很常见，长期卧床的病人也很多，气管切开的病人， PICC的病人也有，特别是昏迷的病人觉得他们很痛苦，所 以一开始不敢给他们打针，害怕没有一针见效，让他们更加 痛苦后来11床陪护叔叔说：“小范，实习就是要练，如果 害怕，那就学不到什么，你现在可以在他们身上练习，反正 打疼了他也没有感觉”我克服自己的恐惧去给他们打针， 终于从一开始每天给周明明打针一针见血，到现在可以给他 们都可以打了，不在恐惧害怕，那么的没有信心老师说这 是第一步医|学教育网搜集整理，做一个护士如果不会打针 就什么都不要做了，静脉留置针还不会，一直不明白那个像 蝴蝶翅膀的东西怎么可以到静脉然后慢慢退出来每次看老 师做自己不敢动21床陪护阿姨一直笑我第一次肌注针时整 个人抖的厉害，手一直抖，全身出汗把护士服都打湿了。

现 在已经克服了给病人做护理时内心的紧张，因为知道如果我 紧张，病人会更加紧张，这样子只会让他们更加痛苦从心 理学的角度讲，安全的需要是很重要的马斯洛的层次需要 理论认为，人的基本需要由低到高的顺序排列依次为生理的 需要、安全的需要、爱与归属的需要、尊重的需要和自我实 现的需要其中人们满足较低层次需要的活动基本相同，各 需要层次之间可相互影响，当基本需要被满足的程度与健康 状况成正比，所有的需要被满足后就可以达到最佳的健康 在临床上很难做到满足病人所有的需要，但是作为医护工作 者我们可以尽自己最大努力去满足他们的需要，以促进生命 健康在临床上工作会发现自己所学的知识是那么的有限，生 命医学是永远没有止境的，每个病人都是不同的，一样的疾 病在每个人身上都是不一样现在有那么一点点后悔当初选 择这个专业，因为害怕自己很冷血每天面对的都是这些在 死亡线上苦苦挣扎的人，从一开始害怕去伤害他们，到现在 每天在他们身上练习，给11床测血压的时候他突然眼睛一 翻，发出一个声音医|学教育网搜集整理，那一刻我真的感 觉到了死亡的气息，整个人都快要倒下了，还是坚持把血压 测完平静的离开;当3床奶奶对我说：“孩子啊!我要死了， 你不要哭啊! ”那一刻其实我好想哭，但是我不能哭，我还 要很平静的去安慰她生命不能承受之轻莫过于此。

也许明天 或者下一个班哪个床就空了，会失落，会难过，但是没有眼 泪，也不能有眼泪生命不相信眼泪一个月基本的护理从打针配药医学教育网搜集/整理， 口腔护理、会阴护理、气管切开护理、骨牵引护理、膀胱冲 洗护理、PICC护理等都学会了，但是需要学习的还有许多， 生命不止，永不停息我无法保证自己是否可以在这个岗位 坚持多久，但是可以保证对待每个病人用12分的热情和真 诚，不再恐惧，不再充满激情，用平常心对待每个病人，生 命存在的每一秒让我们携手前进。