2病原微生物的运输包装及意外泄漏应急处理.ppt

湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心病原微生物的运输包装及意外病原微生物的运输包装及意外泄漏应急处理泄漏应急处理柯广强:0759-3637930邮箱:zjjylab@实验室群:108182834湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心主要内容•法律、行政法规•A、B类运输包装•泄露应急处理湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心法律、行政法规:•中华人民共和国传染病防治法•病原微生物实验室生物安全管理条理 •可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定相关文件:•卫生部《人间传染的病原微生物名录》•国际民航组织《危险物品航空安全运输技术细则》湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心病原微生物实验室生物安全管理条理—第七条 •国家根据病原微生物的传染性、感染后对个体或者群体的危害程度，将病原微生物分为四类：•第一类病原微生物，是指能够引起人类或者动物非常严重疾病的微生物，以及我国尚未发现或者已经宣布消灭的微生物•第二类病原微生物，是指能够引起人类或者动物严重疾病，比较容易直接或者间接在人与人、动物与人、动物与动物间传播的微生物•第三类病原微生物，是指能够引起人类或者动物疾病，但一般情况下对人、动物或者环境不构成严重危害，传播风险有限，实验室感染后很少引起严重疾病，并且具备有效治疗和预防措施的微生物。

•第四类病原微生物，是指在通常情况下不会引起人类或者动物疾病的微生物•第一类、第二类病原微生物统称为高致病性病原微生物湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心病原微生物实验室生物安全管理条理—第十二条 •运输高致病性病原微生物菌（毒）种或者样本，应当由不少于2人的专人护送，并采取相应的防护措施•有关单位或者个人不得通过公共电（汽）车和城市铁路运输病原微生物菌（毒）种或者样本 湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定—第二条 •本规定所称可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本是指在《人间传染的病原微生物名录》中规定的第一类、第二类病原微生物菌（毒）种或样本 湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定—第三条 •本规定适用于可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本的运输管理工作•《人间传染的病原微生物名录》中第三类病原微生物运输包装分类为A类的病原微生物菌（毒）种或样本以及疑似高致病性病原微生物菌（毒）种或样本，按照本规定进行运输管理 湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定—第十二条 •运输高致病性病原微生物菌（毒）种或样本的容器或包装材料应当达到国际民航组织《危险物品航空安全运输技术细则》（Doc9284包装说明PI602）规定的A类包装标准，符合防水、防破损、防外泄、耐高温、耐高压的要求，并应当印有卫生部规定的生物危险标签、标识、运输登记表、警告用语和提示用语。

湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定—第十三条 •运输高致病性病原微生物菌（毒）种或样本，应当有专人护送，护送人员不得少于两人申请单位应当对护送人员进行相关的生物安全知识培训，并在护送过程采取相应的防护措施 湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心运输包装•感染性物质包装分类 •基本的三层包装系统 •A类感染性物质的包装要求 •B类感染性物质的包装要求 湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心感染性物质包装分类 A类感染性物质•以某种形式运输的感染性物质，感染性物质泄漏到保护性包装之外，造成与人或动物的物理性接触，可造成人或动物的永久性残疾、生命威胁或致命性疾病符合这些标准，可使人或同时使人和动物致病的感染性物质，归入UN2814只使动物致病的感染性物质，归入UN2900有时必须根据已知的人或动物的病史和症状，当地地方流行的情况，或对原始病人或动物具体情况的专业判断，来确定归入UN2814或UN2900新的或正在出现的病原体，也应定为A类此外，如果对感染性物质是否符合标准还存在疑问，也应定为A类B类感染性物质•不符合列入A类标准的感染性物质即为B类感染性物质，归入UN3373。

湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心基本的三层包装系统 这一包装系统适用于所有的感染性物质，由如下所述的三层包装组成•（1）主容器：用于装标本的水密性、防渗漏的主容器该容器用足量的吸附性材料进行包裹，以便在发生渗漏时可以吸收所有液体•（2）中层包装：第二层耐用的、水密性、防渗漏的包装，把主容器装入其中并对其保护作用几个加缓冲衬垫的主容器可置于同一个中层包装内，但应使用足量的吸收性材料，以便在发生渗漏时可以吸收所有液体•（3）外包装：中层包装置于外包装内，并加垫适宜的缓冲材料外包装应能保护其内容物在运输时不受外界的影响（例如遭受物理性损坏）外层容器的最小一面的尺寸至少应为10cm×10cm湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心基本的三层包装系统湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心基本的三层包装系统湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心基本的三层包装系统湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心A类感染性物质的包装要求湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心A类感染性物质的包装要求湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心A类感染性物质的包装要求湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心A类感染性物质的包装要求—包装•除采用基本的三层包装系统外，还有以下附加规定。

•只有当A类感染性物质的包装符合联合国第6.2项规范并遵循《P620包装规范》（见附录4-2、图8-1）的要求时，才能对其进行运输只有这样，才能确保其包装符合严格的性能标准；用于检测A类感染性物质的包装是否符合上述标准的试验包括9米跌落测试、刺穿测试和耐压测试等外包装必须带有联合国包装规范要求的标志，说明该包装已通过性能测试，能达到主管当局要求的性能 湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心A类感染性物质的包装要求—包装•水陆运输（公路、铁路和海上）时，装载在同一个装运外包装内的A类感染性物质最大净重/量不得大于400kg（固体）/450L（液体）航空运输的每件运包限制如下：客机不得超过50ml或50g，货机不得超过4L或4kg如果主容器的容量超过50ml，则应朝上放置在外包装内，以确保其封口向上方向标志（“向上”箭头）应分别张贴于外包装的两个对应侧面湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心A类感染性物质的包装要求—运输标志 每个包件均应在外层包装或合装件上显示以下信息：•（1）托运人（发货人，委托人）的姓名和地址•（2）负责人（了解托运事宜的人员）的号码•（3）收货人（受托人）的姓名和地址。

•（4）联合国编码，后接正式运输名称（UN2814“感染性物质，可感染人”或UN2900“感染性物质，仅感染动物”）在包装上不必显示技术名称•（5）贮存温度（可选项）•如果使用了干冰或液氮，则应标示制冷剂的技术名称、适宜的联合国编码和净量湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心A类感染性物质的包装要求—运输标志 湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心A类感染性物质的包装要求—标签 共有两种类型的标签：•①危害标签，正方形旋转45°（菱形），所有类别的危险物中绝大多数需要使用这一标签；②处理标签，形状各异，可单独使用或与危害标签同时使用，用于部分危险物特定的危害标签应贴于每个包装的外侧，适用于所有待运危险物（除非专门被豁免） 湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心A类感染性物质的包装要求—标签 湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心A类感染性物质的包装要求—标签 湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心B类感染性物质的包装要求湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心B类感染性物质的包装要求湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心B类感染性物质的包装要求—包装•三层包装系统仍然适用，包括在本地的水陆运输中。

但不要求提供测试结果文件有可能在本地直接获得包装材料，而不必寻找经授权的包装供应商，但前提是这些包装制造商和发货人能完全遵循P650的要求 •水陆运输对每个包件没有最大限量要求航空运输则主容器不的超过1L（液体）或1kg（固体），所运输的每个包件不得超过4L或4kg湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心B类感染性物质的包装要求—运输标志 每个包件应显示以下信息：•（1）空运：托运人（发货人，委托人）的姓名、地址和号码•（2）空运：负责人（了解托运事宜的人员）的号码•（3）收货人（受托人）的姓名、地址和号码•（4）空运：正式运输名称（“诊断标本”或“临床标本”或“B类生物物质”）•（5）贮存温度（可选项）湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心A、B类感染性物质及包装区别湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心A、B类感染性物质及包装区别（续）湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心单位内部感染性物质的运送要求单位内部如病房、采样点到实验室大楼，以及不同建筑物间的样本转移应使用两层包装系统湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心人间传染的病原微生物名录湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心泄露应急处理（１）•一旦暴露于任何感染性物质，正确的应对措施是不管采用何种洗消剂，要尽快对接触的部位进行清洗或消毒。

即便某种感染性物质接触了破损皮肤，用肥皂和水或消毒剂清洗受影响的部位也可降低感染的危险如因包件受损而怀疑人体接触了感染性物质时，应尽快就医 湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心泄露应急处理（２）　对于所有感染性物质（包括血液）的溢出物，可采用以下清除程序：•（1）戴手套和穿防护服，必要时还需有脸部和眼部防护•（2）用布或纸巾覆盖并吸收溢出物•（3）向布或纸巾上倾倒消毒剂，包括其周围区（通常可用含5g/L有效氯的消毒液，但在飞机上发生溢出时，则应使用季铵类消毒剂）•（4）使用消毒剂时，从溢出区域的外围开始，朝向中心进行处理 湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心泄露应急处理（３）•（5）处理约30分钟后，清除这些物质如果现场有碎玻璃或其他锐器，则用镊子或硬质纸板收集并将其存放于防刺穿容器内以待处理•（6）对溢出区进行清洁和消毒（如有必要，重复2-5步）•（7）将受污染的材料置于防漏、防刺穿的废弃物处理容器内•（8）经成功的消毒后，向主管机构通报溢出事件，并说明已经完成现场清除污染工作，同时做好事故处理记录湛江市疾病预防控制中心湛江市疾病预防控制中心泄露应急处理（４）。