医院护理质量检查反馈情况.docx

医院护理质量检查反馈情况（五篇模版）第一篇：医院护理质量检查反馈情况 医院护理质量检查反馈情况 2016.4 护理部检查反馈 一、存在问题：1、个别护士对职责背诵不流利2、个别护士不了解病人的诊断，治疗情况3、操作输液消毒不规范，戴无菌手套离治疗桌近4、使用过的输液器，输液瓶存放在治疗室5、办公室办公桌乱6、卫生间卫生差7、床单位不清洁，有污迹8、个别病人无床头卡9、治疗室注射器使用后无及时处理 二、整改措施：1、针对以上存在问题，要求责任人及时整改2、加强业务知识学习，科室定期组织低年资护士学习岗位职责、 核心制度要求护士应全面掌握，调动护士的学习气氛，护士长、护 理部不定时下科室抽考，不断巩固，加深记忆2、科室组织操作技术的训练，不断抽考，增强护士的心理素质 使护士熟练掌握技术操作规程3、护士长加强监督和指导卫生员搞好本科室的环境卫生工作，要 求工友见脏就擦拭4、加强护士的责任心，认真做好晨晚间护理，保持病人的床单位 整齐，清洁，发现污迹应及时更换5、使用过的一次性输液器，输液瓶应存放在处置室，不能再回流 到治疗室使用过的注射器应及时处理6、加强护士的责任心，保持科室的整齐，清洁，执行医嘱护士应对新 1 入院病人及时办理护理一览表和床头卡，出院时应及时收回床头卡。

2016、4 特一级护理、病房管理检查反馈一、存在问题：1、床单脏无及时更换2、被套口，枕套口无背门3、床头柜，床头物品多，乱，无及时清洁4、床头卡无及时挂上或填项目不够完整5、出院未及时收回床头卡二、整改措施：1、把存在问题及时反馈各科护士长及责任护士，要求其马上整改2、各班次各司其责，认真把工作做好，如医嘱班应及时把床头卡 项目 填写完整后及时挂上，出院时收回床头卡3、加强病房管理，强调晨晚间护理，护士应与病人或家属沟通， 讲解保持病室整洁和病区安静的重要性，让病人家属自觉遵守医院的 规章制度并加强基础护理4、保持各病区，清洁，卫生，舒适2016、4 二、三级护理检查 反馈一、存在问题：1、床旁桌有灰尘2、棉被口朝门3、床头柜，床单位，物品多、乱二、整改措施：1、把存在问题及时反馈责任人和责任科室护士长，要求立即整改2、加强工友的工作责任心，调动其积极性，把病区的卫生搞好3、加强护士做好晨晚间的护理，保持床单位，整齐，清洁，棉被 口，枕套口应背口4、护士应与病人和家属沟通，向病人和家属讲解保持病室整齐， 清洁的重要性，使病人和家属自觉遵守医院的规章制度，自学把物品 整理整齐，保持病房的美观。

2016、4 医院感染护理管理检查反馈一、存在问题：1、个别科室偶有输液器使用后钢针头无分开放置利器盒2、个别科室砂轮浸泡液量不够3、个别科室电动吸引器使用后无及时终未处理4、个别科室环境卫生不够整洁5、个别科室污物桶盖无保持密闭6、个别科室个别无菌包品使用一层包布，无菌包无放置无菌柜7、吸痰器连接头无保护8、无菌柜柜门打开后无随手关闭，镊子罐打开后无随手关闭9、1ml 针筒的针头未使用，但无套保护帽，裸露在台面上 二、整改措施：对于所存在的问题，已及时反馈予相关科室护士长及责任护士， 并提出整改措施如下：1、 严格遵守医疗废物分类标准，损伤性废物的利器应放置在利 器盒，即保护医疗废物收集人员，又保护医护人员2、 督促工友认真完成病区环境卫生，各科护士长要经常督促工 友加强责任心教育3、 各科护士长要经常利用晨会组织全科医务人员学习院感受相 关知识，提高院感意识，保证各项消毒隔离制度及措施落实到位4、 各科室应加强无菌技术操作管理，严格执行无菌技术操作原则，无菌 包应按规范要求使用两层包布，无菌后的无菌物品应放置无菌柜内， 不得与非无菌物品混放，防止受污染不能安全使用于临床 2016、 4 护理文书检查反馈一、 存在问题：1、体温单上存在的问题：绘制不整洁，入院时间没有写“分 钟”。

2、护理记录单存在：记录不全，不规范及漏签名3、其它 方面存在：有的告知单上责任护士无签名二、 整改措施：1、 把存在的问题反馈给各科护士长2、 督促护士长加强把关，认真学习《福建省病历书写规范》中 护理相关部分内容，严格规范护理文书书写3、 强调科室质控小组成员要严格督查，发现问题及时补充或重抄，确保护理文书 质量符合要求2016、4抢救物品检查反馈 一、存在问题：1、抢救车内无三腔气囊管，安尔碘2、个别科室急救仪器没有使用说明书3、病房的备用吸引器，氧气筒无罩4、部分科室开口器包扎陈旧，过期5、部分科室湿化瓶无干燥保存，氧气流量表没装6、 部分抢救车碘酒，酒精瓶无3M胶带7、 氧气筒流量表保护头烂旧8、氧气袋不够清洁二、整改措施：1、请设备科应把急救仪器使用流程打印过胶，分发于科室2、 三腔气囊管应与设备科采购联系，购置以备急用3、与总务科联系 做新的罩子，吸引器氧气筒罩4、 各个科室护士要加强抢救车的管理，做到定人负责，定期检查， 并记录5、 加强基本操作训练，规范执行，氧气湿化瓶除急救备用之外 应干燥保存6、 各科护士要加强抢救药品知识的学习7、 建议我院的急救车管理也采用封条式的，科学管理。

2016、4 健康教育、三基操作组检查反馈一、存在问题：1、 个别病人对饮食了解不全面，给氧注意事项部分不了解，孕妇 不了解食堂的地点2、 护士对心肺复苏操作不熟练，输液时调节滴数和整理床铺相反， 个别护士对职责掌握不全面，护士戴无菌手套时离治疗桌近二、整改措施：1、 把存在问题及时反馈给护士长和责任人，要求及时整改2、 护士对新入院的病人应及时介绍医院环境、规章制度，要求在 24 小时内完成3、新入院病人在 3 天内护士要做好疾病相关知识的告知，健康教 育要反复宣教，多次强化，使病人及家属懂的疾病的相关知识4、陪伴人更换时，宣教应从头做起护理部二 0 一六年四月三十日 第二篇：护理工作质量检查情况反馈护理工作质量检查情况反馈1 月 30 日护理部对我院临床科室进行了临床护理工作情况检查， 在检查中发现以下问题：妇产科：皮肤消毒液瓶盖不盖好，棉签无开启标识，医疗废物混 放体温单楣栏漏住院号、体重、身高、大小便，血压、呼吸，体温 连线不整齐，漏写或错写手术及分娩日期医嘱漏签执行时间、执行 人，医嘱药物试验结果漏记录；护理记录不能反映病人病情变化，有 涂改现象和签名字迹撩草健康宣教不到位，巡视病人少 .儿科：皮肤 消毒液过期，医疗废物混放。

体温单漏住院号、体重、身高、大小便， 体温连线不整齐、漏连线医嘱漏签执行时间、执行人，医嘱药物试 验结果漏记录护理记录单不能反映病人病情变化，有涂改现象和签 名字迹撩草健康宣教不到位，巡视病人少注射室：皮肤消毒液瓶盖不盖好，巡视病人少 供应室：室内物品欠整齐整改措施：1．各科室针对反馈问题及时整改2．护士长加强科室管理，认真做好一级质控，充分发挥一级质控 小组的作用3．按创优工作方案实施各项工作，以提高病人对护理工作的满意 度4．加强工作责任心，加强对科室人员相关职责制度的学习 5．按《规范》要求，完成护理记录书写第三篇：骨科护理质量检查反馈汇总某年某月份骨科护理质量检查记录一、检查时间：某月某日--某月某日 二、检查人员：程静、徐玲、刘振三、检查内容：护理安全质量控制、专科护理质量、危重病人质 量、健康教育四、存在问题：1.修订版护理安全管理制度不熟2. 压疮高危患者护理措施落实不到位，翻身不及时 3.术后高危患 者未及时使用床栏 4.输液巡视单未签字5. 护士介绍饮食内容不完善（锁骨骨折术后患者饮食辛辣刺激流 质，诉切口疼痛） 6.抽查一名护士对一级护理病人护理常规、六洁内 容掌握不熟 7.抽查一名患者指甲过长、不清洁8. 个别护士危急值回答不正确（血糖）9.专科用药注意事项掌握不 齐（甘露醇）10. 患者出院后功能锻炼内容不知晓，护士未宣教五、原因分析1. 新版护理安全内容较多，护士长没有定期进行强化培训2. 责任护士未全面掌握高危防范措施内容，管理病人时未突出重 点 3.护士更换液体时未严格执行《液体更换流程》，工作不认真 4.患 者及家属依从性差，护士宣教后未加强饮食监督 5.核心制度已掌握， 未多次提问导致小部分遗漏6. 患者入院时均进行“三短六洁”，对住院时间长的患者疏于监 管 7.护士专科药理知识掌握不牢，护士长未重视 8.危急值已培训掌握， 科室资料未及时更新9. 责任护士工作时未抓住重点，延误患者对康复知识的需求六、整改措施1.护士长不定期对护士进行考核提问2.责任护士及时评估患者安全风险并落实相关护理措施，护士长 对重点病人加强监管 3.加强工作责任心及护理安全教育，增强慎独精 神4. 对有“主见”的患者加强宣教次数，使其认识饮食对疾病恢复的重要性，增加巡视次数 5.告知护士核心制度与护理安全关联的重要 性，提高法律意识加强自学6. 责任护士每班检查基础护理完成情况，质控护士每日督查，护 士长不定期检查护理工作质量 7.加强专科用药学习，逐渐提高护士临 床药理知识8.依照本院辅助检查科室制定的标准更新科室资料，进行全员培 训 9.再次学习、讲解工作流程的重要性，加强工作责任心七、追踪评价（一周后）1.晨会提问相关制度、危急值、专科用药，已掌握2. 随机抽查5名患者基础护理、相关饮食、安全措施到位 3.抽查2名待出院患者功能锻炼内容掌握 第四篇：2012年7月份护理质量检查情况汇总反馈2012年7月份护理质量检查情况汇总反馈7月份共查房4次，具体情况汇总如下：一、存在问题1、留观室卫生保持差，出院床单未及时更换。

儿科）2、入院测量脉搏次数和医疗记录出入较大内科）3、长期医嘱漏签字，输血量未计入量，皮试结果未填写至体温单相应栏内外骨科）4、病区交班报告页面不整洁康复科）5、取消医嘱护士签字后未注明是否执行妇产科）6、抢救室备用安定字迹不清晰，未及时更换，交接登记签字不全（康复科）7、开启棉签未注明开启时间（儿科）8、个别患者健康教育处方为贴至床头（各科）9、紫外线灯管未及时擦拭，消毒液标识不清（供应室）10、术间地面不洁，线头未及时清理，外出未穿外出衣（手术室）二、改进措施1、将存在问题及时向科室护士长及当班护士反馈，并且汇总情况 在次日院周会护士长会议反馈，引起大家足够重视，要求及时整改2、护士长加强细节管理，要求大家养成班班自查，质控护士检查 的良好习惯，将缺陷降到最低3、当日出院患者及时终末消毒，每周更换床单，随脏随换4、严格按照规范要求书写护理文件，输血量应计入当日入量，取 消医嘱护士已签字应该注明是否执行4、加强科室抢救室、治疗室管理，及时检查更新，保证物品放置 规范无过期5、认真落实医院感染控制措施，开启棉签必须注明开启时间，紫 外线灯管每周 95%酒精擦拭，并做好记录6、手术室卫生要求达到地面清洁无线头，无血迹，外出人员必须 穿外出服。

2012年7月 31日护理部第五篇：7月护理质量检查反馈2014年 7 月护理质量检查反馈各科室：护理部于 7 月 24 日组织基础护理质量管理小组、病区护理质量管 理小组对各科室进行护理质量检查，现将结果反馈如下：老一科：1.18 床患者嘴角有残留食物 2.24 床尿床后未及时更换床单3.19、。