医检教学大纲妇产科学.doc

第六篇妇产科学课程教学大纲课程简介一、课程简介妇产科学是临床基础课的主干课程之一它是一门专门研究妇女特有的生理和病理的一 门学科，其主要内容包括妊娠期、非妊娠期的生理、病理、计划生育及常见妇女疾病的知 识本课程按照医学教育的特点，要求对基本理论进行重点讲授和与其相结合的临床见习 基本掌握妇产科学常见疾病的诊断和治疗为培养学生成为高级专门人才打下扎实的理论及 实践基础二、总体要求通过本课程的学习，要求学生能够：1. 掌握、理解常见疾病的诊断及处理2. 能将基本理论应用于临床实践3. 在学习、实习中表现出良好的学习态度利职业素质，提高观察问题和解决问题的能 力三、时数分配•早IJ授课内容理论时数实践时数第-章女性生殖系统生理1第二章妊娠生理及诊断11第三章异位妊娠流产1第四章妊娠期高血压疾病及妊娠期糖尿病1.51第五章产前产后出血1第六章女性生殖器官炎症1第七章女性生殖摇官肿瘤1. 51第八章功能失调性子宫出血围绝经期保健1第九章计划生育10. 5合计104四、 考核要求按照掌握、熟悉2个层次，记忆、解释和应用3个方面进行考核理论考核占90%,体型为：1.选择题；2.填空题；3.简答题；4.问答题。

实验考核占10%o五、 教学内容大纲第一章女性生殖系统生理【学习目的和要求】通过本章学习，掌握卵巢的功能及其周期性变化性激索的代谢及生理作用，月经的临 床表现及、周期的调节，子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化及其临床意义课程内容】一、 简诉妇女一生中各个阶段的生理特点二、 叙述月经的临床表现及周期性调节三、 讲解卵巢的周期性变化，包括卵巢内卵泡的发育、成熟、排卵、黄体形成及萎缩;卵巢内分泌功能；雌激素、孕激素合成过程及其代谢、作用机理及生理作用四、 子宫内膜及生殖器其他部位的周期性变化（阴道粘膜、宫颈粘液及输卵管等）五、 讲解在月经周期调节机制中，下丘脑、垂体、卵巢、子宫内膜相互间的关系，强调 调节机制中的神经内分泌统一作用0六、 其他内分泌腺（仔上腺、甲状腺、前列腺素）对女性生殖系统的影响考核知识点】一、 卵巢的周期性调节，性激素的生理作用二、 月经的调节机理及下丘脑-垂体-卵巢的相互关系三、 子宫内膜的周期性变化考核要求】一、 掌握：月经的临床表现及子宫内膜的周期性调节二、 熟悉：月经的调节机理及下丘脑-垂体-卵巢的相互关系三、 了解：性激素的合成与代谢，生殖轴及其功能调节复习思考题】一、 叙述雌激素、孕激素的生理作用。

二、 简诉子宫内膜的周期性变化第二章妊娠生理及诊断【学习目的和要求】通过本章学习，掌握胎盘、羊水的形成及功能，早、中、晚期妊娠的诊断方 法，妊娠的表现和胎产式、胎先露、胎方位的判断，熟悉妊娠的分期课程内容】一、 受精卵的运行、发育、着床的过程；二、 胎盘、胎膜的形成，胎盘的血循环，足月胎盘的特点，胎盘功能监测方法及临床意 义，胎盘内分泌功能；三、 羊水性质、成分，羊水检查在产前诊断及胎儿状况测定方面的应用；四、 胎儿生长发育及生理特点；五、 妊娠各期诊断：分期；病史与症状；检查与体征；辅助检查（妊娠试验、B超检查）;六、胎产式、胎先露、胎方位：概念考核知识点】一、 胎盘的生理功能二、 妊娠、胎产式、胎先露、胎方位：概念三、 妊娠的表现和胎产式、胎先露、胎方位的判断四、 妊娠的分期考核要求】一、 掌握胎盘的生理功能，妊娠的表现和胎产式、胎先露、胎方位的判断;二、 熟悉妊娠的分期【复习思考题】一、 简诉四部触诊的目的和意义二、 胎盘的生理功能第三章异位妊娠流产一、异位妊娠【学习目的和要求】通过本章节学习，掌握输卵管妊娠临床表现，诊断、鉴别诊断及手术指征，熟悉异位妊 娠各种手术方法，保守治疗的指征及方法，了解输卵管妊娠病因、病理变化及转归。

课程内容】一、 概述：异位妊娠：概念、好发部位，对妇女健康的危害二、 病因：输卵管炎为主要原因三、 输卵管妊娠的病理变化及其转归四、 输卵管妊娠的临床表现，诊断及辅助诊断方法（后穹庐穿刺、血、尿妊娠试验、超 声检查、诊断性刮宫、腹腔镜检查等）五、 鉴别诊断：先兆性流产、卵巢囊肿蒂扭转、盆腔炎、卵巢黄体破裂、急性输卵管炎、 急性阑尾炎等六、 治疗：熟悉异位妊娠的手术及保守治疗的指征及方法考核知识点】一、 异位妊娠：概念、好发部位及病因二、 输卵管妊娠的病理转归三、 异位妊娠的临床表现-三联征，诊断及辅助诊断方法四、 异位妊娠的手术及保守治疗的指征及方法考核要求】一、 掌握输卵管妊娠临床表现，诊断、鉴别诊断及手术指征二、 熟悉异位妊娠各种手术方法，保守治疗的指征及方法三、 了解输卵管妊娠病因、病理变化及转归复习思考题】一、 输卵管妊娠的病理转归二、 异位妊娠保守治疗应符合什么条件？二、流产【学习目的和要求】通过本章节学习，掌握流产不同阶段的临床表现、诊断、处理原则，熟悉稽留性流产, 习惯性流产及感染性流产的临床表现，及其不同的处理原则，了解流产的病因及目前研究状 况课程内容】一、 流产：讲述概念；二、 介绍流产的病因；三、 根据病理变化说明流产的临床经过及其不同阶段的临床表现、诊断和防治原则。

四、 讲述稽留性流产，习惯性流产及感染性流产的临床特点及防治考核知识点】一、 流产：概念；病因二、 流产不同阶段的临床表现、诊断、处理原则三、 稽留性流产，习惯性流产及感染性流产的临床表现，及其不同的处理原则考核要求】一、 掌握流产不同阶段的临床表现、诊断、处理原则二、 熟悉稽留性流产，习惯性流产及感染性流产的临床表现，及其不同的处理原则三、 了解流产的病因及目前研究状况复习思考题】一、 简诉稽留流产的处理原则二、 不同类型流产的处理方法U!第四章妊娠期高血糖疾病及妊娠期糖尿病一、妊娠期高血压疾病【学习目的和要求】通过本章节学习，能够掌握妊娠高血压疾病的临床表现、鉴别诊断及妊娠高血压疾病的 治疗原则熟悉妊娠高血压疾病的主要并发症及其处理以及妊娠高血压疾病对母儿的影响 了解妊娠高血压疾病（原妊高征）发病有关因素课程内容】一、 介绍疾病定义及国内外名称、发病率，是孕产妇死亡的主要原因之一二、 简单介绍病因学说三、 病理生理变化：包括全身如：肾、肝、脑、心脏、胎盘等主要脏器及对母体、胎儿 的影响四、 诊断（妊娠高血压疾病分类）及鉴别诊断五、 妊娠高血压疾病的并发症及其处理六、 预防措施：加强产前检查、早期发现，早期治疗。

七、 治疗措施：休息、饮食、药物：解痉、降压、镇静、合理扩容利尿等适时终止妊 娠及方法考核知识点】一、 妊娠高血压定义二、 临床表现三、 妊娠高血压的鉴别诊断四、 妊娠高血压的治疗原则五、 妊娠高血压疾病的并发症及其处理六、 妊娠高血压疾病对母儿的影响考核要求】一、 能够掌握妊娠高血压疾病的分类、临床表现、鉴别诊断及妊娠高血压疾病的治疗原 则二、 熟悉妊娠高血压疾病的主要并发症及其处理以及妊娠高血压疾病对母儿的影响复习思考题】-＞妊娠期高血压疾病对母儿的危害有哪些？二、应用硫酸镁的注意事项二、妊娠期糖尿病【学习目的和要求】通过本章节学习，能够掌握妊娠期糖尿病的筛查、诊断及妊娠期糖尿病对母儿的影响课程内容】―、妊娠期糖尿病的定义二、 妊娠期糖代谢的特点三、 妊娠期糖尿病对母亲、胎儿、新生儿的影响四、 妊娠期糖尿病的筛查及诊断五、 妊娠期糖尿病及糖尿病合并妊娠的处理：孕前咨询、孕期血糖监测及控制、产后随诊考核知识点】一、 妊娠期糖尿病对母亲、胎儿、新生儿的影响二、 妊娠期糖尿病的筛查及诊断三、 孕期血糖监测及控制考核要求】一、 掌握：妊娠期糖尿病及糖尿病合并妊娠的诊断及筛查二、 熟悉：妊娠期糖尿病对母儿的影响。

三、 了解：妊娠期糖代谢的特点复习思考题】一、 妊娠期糖尿病对母儿的危害二、 妊娠期糖尿病的诊断及筛查方法第五章产前产后出血III一、产前出血——前置胎盘【学习目的和要求】通过本章节学习，掌握前置胎盘定义及分类，前置胎盘的临床表现；熟悉前置胎盘的诊 断、鉴别诊断及处理原则了解前置胎盘的病因、对母婴危害及预防措施课程内容】一、 前置胎盘定义、发病率、病因二、 前置胎盘的分类、临床表现三、 前置胎盘的诊断及鉴别诊断四、 对母婴的危害：失血性休克、产后出血、产褥感染：胎儿早产、胎儿会迫、窒息死 亡五、 处理原则：及早诊断，期待疗法（保证孕妇安全的前提下，延长孕龄），适时终止 妊娠六、 预防：宣传计划生育，避免多次流产：预防感染（在产前，产时和产后）考核知识点】一、 前置胎盘的定义二、 前置胎盘的分类三、 前置胎盘的临床表现四、 前置胎盘的处理原则考核要求】一、 掌握前置胎盘定义及分类，前置胎盘的临床表现二、 熟悉前置胎盘的诊断、鉴别诊断及处理原则三、 了解前置胎盘的病因、对母婴危害及预防措施复习思考题】一、 简诉前置胎盘的定义及诊断二、 而置胎盘的原因二、产前出血——胎盘早剥【学习目的和要求】掌握胎盘早剥的定义、分类；胎盘早剥的临床表现、鉴别诊断。

熟悉胎盘早剥对母儿的 危害及防治原则了解胎盘早剥的病因及病生理变化：严重并发症的处理课程内容】一、 胎盘早剥的定义、发病率、病因、病理变化及其分类二、 体征及诊断三、 胎盘早剥与前置胎盘、先兆子宫破裂的鉴别要点四、 胎盘早剥的严重并发症：凝血功能障碍、产后出血及急性肾功能衰竭五、 胎盘早剥的预防措施：加强孕期保健、积极防治妊高征六、 胎盘早剥的处理原则：（一） 一旦确诊尽快分娩二） 并发症的防治三） 积极纠正贫血、预防感染考核知识点】一、 胎盘早剥的定义二、 胎盘早剥的分类三、 胎盘早剥的临床症状四、 胎盘早剥的诊断五、 胎盘早剥的严重并发症六、 胎盘早剥的防治原则考核要求】一、 掌握胎盘早剥的定义、分类；胎盘早剥的临床表现二、 熟悉胎盘早剥对母儿的危害及防治原则三、 了解胎盘早剥的病因及病生理变化复习思考题】一、 前置胎盘与胎盘早剥的鉴别诊断二、 简诉胎盘早剥的高危因素三、产前出血itr置血管（学生自学）It A四、产后出血【学习目的和要求】通过本章学习，掌握产后出血的原因、临床表现及诊断，熟悉产后出血的处理方法, 了解产后出血预防措施课程内容】一、 产后出血四大主要原因：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道撕裂及凝血功能障碍。

二、 不同原因的产后出血的临床表现及特征三、 产后出血的防治：（一） 妊娠期、分娩期、产后均应做好预防产后出血的工作二） 针对病因采取相应的有效措施止血，防治休克考核知识点】—*、产后出血的原因二、 产后出血的临床表现三、 产后出血的处理方法【考核要求】一、 。