注射用核糖核酸II在乳腺恶性肿瘤的临床疗效观察.doc

注射用核糖核酸II在乳腺恶性肿瘤的临床疗效观察大庆市人民医院乳腺科主任摘要：目的：观察注射用核糖核酸II对乳腺恶性肿瘤的临床疗效方法： 先去我院2014年1月…2015年1月收治的60例患者的临床资料进行回顾性分 析，随机分为治疗组和对比组，各30例方法：对照组单纯常规化疗治疗治 疗组在同时应用注射用核糖核酸II 100mg/H ,加入250ml0.9%氯化钠注射液或 5%葡萄糖注射液，静脉点滴，每日一次，5天为一疗程，建议使用疗程同化疗同 步最后观察注射用核糖核酸II对患者的免疫功能损伤、骨髓抑制及肝细胞损伤 的改善作用结果：治疗组疗的各项指标明显高于对照组结论：注射用核糖核 酸II能减轻胃肠道反应和骨髓抑制，并取得良好疗效，值得在临床上推广使用关键词：注射用核糖核酸II 乳腺恶性肿瘤注射用的核糖核酸为一种高度特异的触发剂，具有诱导体内产牛抗 体的功能外，还可以诱导受体机体或淋巴细胞产牛免疫记忆，主要是破坏肿瘤生 长，能提高患者的免疫力，最终增强抗肿瘤的能力注射用核糖核酸II能有显著 地抗肿瘤和提高免疫功能的作用，而且又可明显抑制肿瘤的牛-长，使实体瘤体积 缩小或消失，其抑瘤率为67.1%,病理组织学证实，木品能使瘤细胞空泡样变性 并呈液化性坏死，同时增牛一些纤维芽细胞、巨噬细胞和淋巴细胞，适用于乳腺 癌、膀胱癌、黑色素瘤及胃肠道恶性肿瘤的辅助治疗，能使病灶稳定，并有效改 善患者的一般状况。

在乳腺恶性肿瘤患者的化疗期间，静脉滴注注射用核糖核酸 II能减轻胃肠道反应和骨髓抑制取得良好疗效，现将研究结果报道如下： 1资料与方法1.1 一般资料对我院2014年1月…2015年1月收治的60例患者的临床资料进行回 顾性分析，随机分为治疗组和对比组，各30例1.2治疗方法：观察组：每周期出常规放化疗外，同时还采用注射用核 糖核酸II100 mg以5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液溶解后静脉注射对照 组：使用常规方案进行化疗1.3观察指标：一是用药前后应对患者CD3, CD4, CD-8, CD45免疫指标进行统计对比 二是治疗组与对照组化疗后血清IgM含量与IgG含量进行比较2结果2.1 •治疗组与对照组化疗后血清IgM含量与IgG含量比较(,g/L)o如 表1：2.2结果显示，本实验中60例患者治疗前细胞免疫功能严重障碍,CD3、 CD4、CD4/CD8比值均显著下降，而经BP素治疗后患者细胞免疫功能得以恢复 治疗组化疗后CD3、CD4、CD4/CD比值明显高于木组化疗前和对照组化疗后水平， CD8阳性百分率无明显变化3讨论乳腺肿瘤是较为常见的恶性肿瘤肿瘤的发牛、转移及复发过程常伴随 机体免疫功能的降低。

治疗乳腺癌的有效手段是化疗，化疗对机体免疫功能产生 了抑制作用•因此具有特异性杀伤作用，同时增强机体免疫力目前放化疗虽能 够抑制肿瘤牛长或杀伤瘤细胞，但对于正常细胞也有毒害作用，比如造血干细胞、 胃肠道黏膜上皮细胞，在临床主要表现为免疫功能指标的破坏、骨髓抑制、毒副 不良反应等因此，合理的生物辅助治疗是临床相对认可的重要手段，通过使用 免疫调节剂提高机体免疫力，减少放化疗带来的毒副作用，提高患者的抵抗力和 牛活质量木研究旨在考察注射用核糖核酸II对于乳腺肿瘤患者的免疫功能和 化疗毒副作用的改善情况，为合理的乳腺恶性肿瘤患者的综合治疗提供有利依据核糖核酸II是应用现代牛物工程技术，以健康的牛胰脏为原料，在原注 射用核糖核酸牛产工艺的基础上，采用低温离心、膜分离等先进的牛物提取、醇 化分离技术制成的牛化药物核糖核酸II低分子可进入细胞核内，干扰瘤细胞 DNA复制及相关蛋白质的合成，使得瘤细胞内部的遗传物质、蛋白质合成受阻， 导致癌细胞的死广核核糖核酸II作为免疫调节剂可以非特异性刺激T细胞增殖 和分化，使得CD3, CD4, CD8, CD45等得到明显提升，并分泌多种细胞因子来 增强机体免疫功能。

还能激活B淋巴细胞，以增强人体体液免疫水平，可直接进 入细胞核内，抑制癌细胞DNA,导致癌细胞死亡注射用核糖核酸II可以显著抑 制乳腺癌细胞的增殖，有效显著提高G0-G1期细胞比例，通过电镜可以观察到肿 瘤细胞的牛物学行为发牛改变，使癌症细胞体积缩小，并且与肿瘤细胞结合并且 引起细胞凋亡•同时核糖核酸II可促进癌组织空泡样变化和液化性坏死，并增加 癌组织周围的巨噬细胞和淋巴细胞通过辅助Thl和Th2淋巴细胞分泌细胞因子, 并平衡其细胞因了网络来增加细胞和体液免疫，从而缓解癌细胞的分裂、增殖 4结论注射用核糖核酸II对放疗、化疗的患者同时合并应用可提高治疗效果, 并减少放化疗的副反应，增强和保护人体正常细胞功能，不损伤体内代谢旺盛的 幼稚细胞和肝细胞，可维持白细胞、血小板在正常范围，还可降低谷丙转氨酶, 值得在临床上推广使用参考文献：⑴张清琴，牛红蕊.BP素联合PF方案治疗90例中晚期恶性肿瘤患者的临床观 察［J］•医学信息:内外科版,2009, 22 (1)： 461.⑵胡和平，王国英•注射用核糖核酸II配合放化疗治疗恶性肿瘤 临床观察［J］.临床 医药实践，2010, 2 (19)： 119.⑶严冬，张建军，初玉萍，等・BP素联合化疗对60例恶性肿瘤患者的I临床 观察［J］.中国肿瘤临床与康复,2001, 8 (4)： 71-73.⑷邢建华，陆丛笑.BP素综合治疗晚期胃癌，大肠癌68例［J］.中国现代普通外 科进展，2004, 7 (4)： 206.⑸席德寿,黄永平•核糖核酸II对恶性肿瘤放疗后副作用的疗效卩］.中国医学研究 与临床,2005, 3 (9)： 71-72.。